„Dr. Smith, právě jsem dostal telefonát od rodiny, která potřebuje zavolat, aby v přípravku Tamiflu pro ně, protože jejich 5 letý test pozitivní na chřipku.“

Existuje mnoho důvodů, proč jsem nechtěl, aby to udělat:

1. byl jsem v kanceláři s pacienty a jste se rozhodli jít jinam. Tato rodina vzala své dítě do rychlého centra neodkladné péče. Ani kuchař dětské neodkladné péče. (Hej, jsem člověk a mám také City. Ale můžu se dostat přes to, že nejdřív vezmeš své dítě někam jinam, kdyby to bylo v nejlepším zájmu rodiny.)
2. běžně neléčím členy rodiny, abych zabránil chřipce. Pokud jsou vysoké riziko s astmatem nebo jinými chronickými zdravotními stavy, možná. Ale celá rodina? A co příští měsíc, až chřipku dostane někdo jiný? Měsíční Tamiflu pro rodinu?
3. konečně, ten, který mě nejvíce rozrušil, tento telefonní hovor přišel v srpnu!

proč na tom záleží?

chřipka je sezónní onemocnění. Chřipku obvykle začínáme vidět někdy na konci října nebo v listopadu, ale to není vždy předvídatelné.

Morgan Pence, Ph.D., klinický mikrobiolog Cook Children ‚s, říká, že bychom měli“ očekávat, že to začneme vidět v příštích dvou až třech týdnech, ale je těžké říci, protože chřipková sezóna kolísá každý rok. Byly roky, kdy to opravdu zasáhlo až od poloviny do konce prosince.“Zatím Cook dětské zdravotní středisko neměl pozitivní test na chřipku.

existují dva hlavní testy, které používáme k diagnostice chřipky. Jeden test je přesnější, ale trvá více času a je dražší. Je provozován v nemocnicích.

druhý test je levnější a rychlejší, ale výsledky nejsou tak spolehlivé. Jedná se o test, který se provádí v ordinacích lékařů a na klinikách naléhavé péče. Může být také spuštěn v nemocnicích, když je indikováno rychlé testování, ale Cook Children ‚ s tento test neprovádí po dubnu, dokud chřipková aktivita skutečně nezačne koncem podzimu.

proč ne?

důvod se vrací k charakteristikám testu. Téměř žádný test v medicíně není 100% spolehlivý. U všech testů existuje riziko, že dítě bude mít onemocnění, ale testování negativní a naopak. Spolehlivost testu se hodně mění v závislosti na tom, kolik případů onemocnění je v komunitě v té době.

chřipkové testy, které jsou pozitivní, když je chřipková aktivita nízká, se pravděpodobně mýlí. To je méně časté, ale stále možné.

chřipkové testy, které jsou negativní, pokud má vaše dítě správné příznaky a chřipková aktivita je vysoká, jsou pravděpodobně také špatné. To je jeden z důvodů, proč nám Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí dává možnost léčit chřipku pouze na základě příznaků, když je aktivita nejvyšší.

Co jsem udělal se svou rodinou pozitivní na chřipku?

požádal jsem otce, aby přivedl dítě a vzal dobrou historii a fyzickou. To trvalo docela dost přesvědčování, že to byla správná věc, protože už ten den zaplatili za návštěvu lékaře jinde, tak jsem slíbil, že to udělám zdarma.

ukázalo se, že příznaky dítěte byly ve skutečnosti docela slabé na chřipku. Strávil jsem čas vysvětlením, proč byl test pravděpodobně nepřesný a proč bych nedoporučoval léčit jeho nebo jeho sourozence na chřipku.

když moje sestra zavolala další den, dítě bylo Zpět ve škole a jeho rodina byla o 100 dolarů bohatší, než by byla.