přehled převzatý z „komunitní komplexní psychiatrické krizové služby“ připravené společností Technical Assistance Collaborative, Inc. (Duben 2005):

· 24-Hodinový Krizové Telefonní Linky

telefon je často prvním kontaktním místem s krizí systému pro osoby v krizi nebo člen jeho/její systém podpory. Telefonní krizové služby by měly být k dispozici 24 hodin denně, aby poskytovaly hodnocení, screening, třídění, předběžné poradenství, informace, a doporučení. Primární úlohou telefonického krizového personálu je posoudit potřebu služeb osobní krizové intervence a zajistit takové služby, pokud jsou uvedeny.

* teplé linky

teplé linky jsou navrženy tak, aby poskytovaly sociální podporu volajícím v nově vznikajících, ale ne nutně naléhavých krizových situacích. Peer-run teplé linky jsou relativně novou službou před a po krizi. Vrstevníci jsou současní nebo bývalí spotřebitelé služeb, kteří jsou vyškoleni k poskytování nekrizového podpůrného poradenství volajícím. Teplé linek zaměřit na následující:

(1) Budování vzájemných podpůrných sítí a navazování vztahů,

(2) Aktivní naslouchání a respekt pro spotřebitele hranice, a

(3) ujistěte se, volající jsou bezpečné pro noc.

* Walk-in krizové služby

Walk-in krizové služby jsou poskytovány prostřednictvím středisek urgentní péče v některých komunitách. Služby obvykle zahrnují:

(1) Screening a hodnocení;

(2) stabilizace krize (včetně léků);

(3) krátká léčba; a

(4) Propojení se službami.

mohou být identifikovány jednotlivé nebo více agentur společenství, které řeší krizové a „naléhavé“ situace 24 hodin denně nebo prostřednictvím prodloužené provozní doby.

* mobilní Krizový dosah

mobilní krizové týmy jsou jednou z nejinovativnějších součástí CCS. Mobilní týmy mají schopnost rychle zasáhnout, ve dne nebo v noci, všude tam, kde dochází ke krizi (např. domovy, pohotovosti, policejní stanice, ambulantní nastavení duševního zdraví, školy atd.). Tyto týmy mohou sloužit osobám neznámým systému a často úzce spolupracují s policií, krizové horké linky, a personál nemocničních pohotovostních služeb.

mobilní týmy mohou pracovat z celé řady míst, ať už centralizovaných nebo distribuovaných v celé komunitě. I když některé mobilní krizové týmy mohou se specializují ve službě dospělí nebo děti výhradně, je důležité si uvědomit, že tyto týmy často zapojit do léčby celou rodinu nebo jiných systému podpory. Může tedy být nutný“ prodloužený zásah“, který může zahrnovat krátkodobé poradenství. V tomto případě může člen mobilního týmu působit jako poskytovatel primární péče, dokud není vhodné převést rodinu na běžné služby. Některé mobilní týmy mohou mít široké pravomoci a odpovědnosti pro řízení služeb, které zahrnují:

(1) Poskytování pre-screeningového hodnocení nebo působí jako vrátní pro hospitalizaci spotřebitelů s využitím veřejných služeb; a

(2) Správa a řízení přístupu k krizové objízdné služby.

při navrhování mobilních krizových týmů je důležité si uvědomit, že to, co tyto týmy dělají, je mnohem důležitější než specifická logistika jejich provozu. Některé mobilní týmy v provozu 24 hodin denně, zatímco jiní pracují pouze v noci a o víkendech, se spoléhat na agentury společenství nebo walk-in centra pro zpracování krize během pravidelné pracovní doby. V některých systémech poskytují mobilní týmy preventivní podporu ve formě „wellness kontrol“ pro osoby, které se cítí být křehké nebo ohrožené. Zatímco jedním z cílů mobilního krizového týmu je propojit spotřebitele se službami podpory komunity, týmy se liší ve své schopnosti splnit tento úkol. Jasné kanály přístupu, které jsou vytvořeny mezi týmem a komunitními programy před týmovými operacemi, toto úsilí výrazně zvyšují.

* Krizový odpočinek / rezidenční služby

řešení krize může příležitostně vyžadovat dočasné odstranění spotřebitele z jeho současného prostředí. Účelem krizových oddechových / pobytových služeb je poskytnout jednotlivci v krizi podporu v klidném, chráněném a pod dohledem mimo nemocniční prostředí. Během tohoto období se osoba může stabilizovat, vyřešit problémy a spojit se s možnými zdroji trvalé podpory. Pro splnění různých potřeb a přání jednotlivců by měla být k dispozici řada nastavení pro krizovou podporu pro bydlení/odpočinek.

* jednotlivé residenční podpory

jednotlivé přístupy slouží jedné nebo dvěma osobám v určitém prostředí. Příklady zahrnují rodinné krizové domy, kde osoba v krizi žije s prověřenou a vyškolenou „profesionální rodinou“.“Kromě praktické a emocionální podpory z „rodinných“ členů, profesionálních služeb, navštivte domovské denně, aby pomohl spotřebiteli rozvíjet self-management léčebný plán a spojit se s potřebné služby.

* krizový byt je dalším modelem poskytování individuální podpory. V krizi byt, seznam krizi pracovníci nebo vyškolení dobrovolníci poskytují 24-hodinová pozorování, podporu a pomoc pro osoby v krizi, který zůstává v bytě, dokud se stabilizoval a je spojena s ostatními podporuje.

· V peer model podpory, skupiny spotřebitelů, postarat se o člověka v krizi, v domě jednoho z jejich členů, poskytuje podporu, podporu, pomoc, a úloha modelů v non-ohrožující atmosféru.

· a Konečně, domácí podporu přístupu, podobně jako krize bytě, ale v osobě vlastní bydliště, lze považovat, pokud odloučení od přirozeného prostředí není nutná. Podobný rozsah služeb, jak je popsáno v rodinném modelu peer výše jsou k dispozici spotřebitelům v jejich vlastním domě.

* Group Residential podporuje

Group respite/rezidenční přístupy mají schopnost sloužit více než dvěma spotřebitelům najednou.

tyto služby jsou obecně poskytovány prostřednictvím krizových rezidencí, které kombinují dva typy pomoci-krizovou intervenci a pobytovou léčbu. Krizové rezidence nabízejí krátkodobou léčbu, struktura, a dohled v ochranném prostředí. Služby závisí na filozofii programu, ale může zahrnovat fyzické a psychiatrické hodnocení, trénink každodenních životních dovedností, a sociální aktivity, stejně jako poradenství, plánování léčby, a propojení služeb. Krize rezidenční služby jsou používány především jako alternativa k hospitalizaci, ale může také zkrátit pobyt v nemocnici tím, že působí jako stepdown zdroje po propuštění z nemocnice.

· Krize Stabilizační Jednotky (technici provádí)

Krize Stabilizační Jednotka služby jsou poskytovány jednotlivcům, kteří jsou v behaviorální zdraví, krize, jejichž potřeby nemohou být uspokojeny bezpečně v obytných nastavení služby již diskutovalo dříve. CSU mohou být navrženy pro dobrovolné i nedobrovolné spotřebitele, kteří potřebují bezpečné a bezpečné prostředí, které je stále méně omezující než nemocnice. Cílem CSU je stabilizovat spotřebitele a rychle jej znovu začlenit zpět do komunity. Typická délka pobytu v ČSÚ je kratší než pět dní. Spotřebitelé v CSU dostávají léky, poradenství, doporučení, a propojení s probíhajícími službami. Multidisciplinární týmy behaviorálních zdravotnických pracovníků zaměstnávají CSU, které obvykle stojí dvě třetiny denního hospitalizačního pobytu.

* 23hodinová lůžka

dvacet tři hodin, známá také jako rozšířené pozorovací jednotky (EOUs), lze v některých komunitách nalézt jako samostatná služba nebo vložená do CSU. Dvacet-tři hodin postele a Sov jsou určeny pro spotřebitele, kteří mohou potřebovat krátký, poměrně intenzivní léčbu v bezpečném prostředí, které je méně omezující než hospitalizace. Tato úroveň služeb je vhodná pro jednotlivce, kteří vyžadují ochranu, když jsou ohromeni myšlenkami na sebevraždu nebo jejichž schopnost vyrovnat se v komunitě je vážně ohrožena. Přijetí na 23hodinová lůžka je žádoucí, pokud se očekává, že akutní krize může být vyřešena za méně než 24 hodin. Poskytované služby zahrnují podávání léků, setkání s širší rodinou nebo významnými jinými, a doporučení vhodnějším službám.

* doprava

doprava je nezbytnou součástí krizového systému, který spojuje všechny složky služeb dohromady. Schopnost bezpečně přepravovat osoby, které potřebují krizové služby, včas, a nákladově efektivní způsob je pro operace zásadní. Požadavky na jednotlivce, kteří jsou oprávněni přepravovat osoby v krizi, se v jednotlivých komunitách liší a mohou být určeny právním statusem (dobrovolným versus nedobrovolným) jednotlivce, který potřebuje léčbu. V některých případech, mobilní týmy budou koordinovat dopravu s místní vymáhání práva nebo zásahových vozidel lékařů na pomoc jednotlivcům v získání potřebné péče. Doprava v rámci systému krizových služeb může mít i jiné, levnější formy. Krizové systémy se například mohou dohodnout se soukromými komerčními subjekty, jako jsou taxislužby, na přepravě jednotlivců, kteří jsou ochotni a schopni být přepraveni k léčbě, ale kteří nemají prostředky na cestu. Bez ohledu na to, jak krize systému rozhodne poskytovat dopravu, existuje několik klíčové faktory pro zvážení v pořádání nebo zajišťování přepravy pro jednotlivce, kteří hledají krizové služby.

tyto faktory zahrnují:

(1) spolehlivost;

(2) Dostupnost; a

(3) Úroveň dovedností osob zapojených do přepravy.