trvalo více než deset let, než vědci vyvinout single-shot vakcína, která pracovala odrazit spalničky, aniž způsobuje vysoké horečky a vyrážky.

pak museli zdravotníci přesvědčit lidi, aby ji používali.

Dokud se vakcína debut v roce 1963, mnohé za to, spalničky, které ještě zabil 500 Američanů ročně a hospitalizován 48,000, nevyhnutelný dětství onemocnění, které každý musel protrpět.

“ spalničky byly tak častým onemocněním a jejich úmrtnost byla poměrně nízká,“ říká Graham Mooney, docent na Johns Hopkins Institute of the History of Medicine. „Lidé měli více problémů než spalničky.“

Jeden z prvních účtů na spalničky pochází z perského lékaře jménem Rhazes v 9. století, ale to nebylo až 1757, že Skotský lékař Francis Doma zjistil, že je způsobena patogenem a první se pokusil vytvořit vakcínu. Do té doby byly spalničky celosvětovým zabijákem.

„je To starobylá nemoc, ale je to opravdu stalo globálně důležité se zvýšenou globální zkoumání od 16. století,“ říká Mooney. Jako nejvíce nakažlivé onemocnění, kterému lidé kdy čelili, byly spalničky po expozici prakticky zaručeny.

úmrtí bylo největší v populacích bez imunity, jako jsou ostrovní státy. 1875 ohniska v Fidži vyhladily třetinu obyvatel za čtyři měsíce, a Havaj je první epidemie v roce 1848 podobně zabil až třetina obyvatel, jen o dvě desetiletí později král a královna se nakazila a zemřela na výlet do Anglie.

Přečtěte si více: jak spalničky pomohly zničit havajskou monarchii

ačkoli úmrtnost nakonec začala klesat, epidemie mohou být stále zničující. V roce 1916 zemřelo na spalničky 12 000 lidí a tři ze čtyř úmrtí byly děti do 5 let. Ve stejném roce však dvojice francouzských lékařů našla v krvi pacientů protilátky proti spalničkám. Ukázali, jak protilátky mohou chránit ostatní před rozvojem nemoci, položili základy pro vývoj vakcíny.

Od roku 1950, spalničky úmrtí snížila na pouhých 400 až 500 ročně, a to díky dostupnosti antibiotik a zlepšení hygieny, lékařské podpůrná péče a výživa, říká Paul Offit, šéf oddělení infekčních nemocí v dětské Nemocnici ve Filadelfii a ředitel jejich Vakcínu Vzdělávací Centrum. (Ačkoli antibiotika nedokázala léčit virové onemocnění, bakteriální pneumonie byla jednou z nejsmrtelnějších komplikací spalniček.)

Téměř Každý, kdo Jednou Dostal Spalničky

Stále, téměř každý to pochopil. Toto onemocnění vedlo k odhadovaným 48 000 hospitalizacím ročně z komplikací, jako jsou ušní infekce, záď, průjem a pneumonie. U asi 1000 dětí ročně se vyvinula encefalitida, otok mozku, který by mohl způsobit mentální postižení nebo smrt.

Mezi ty rodiče, vlevo vzpamatovává ze smrti své děti před onemocněním byl autor dětské knihy roalda Dahla, který sledoval, jak jeho dcera zemřít od spalniček encefalitidy v roce 1962. Později věnoval svou knihu, BFG, památce své dcery.

ani přežití infekce spalničkami neskončilo vaše riziko smrti: velmi vzácné, smrtelné komplikace zvané subakutní sklerotizující panencefalitida (SSPE) mohl vyvinout jedno až dvě desetiletí později, což způsobuje postupné zhoršování, dokud člověk vstoupil do bezvědomí a nakonec zemřel.

vakcína proti spalničkám by odlehčit obrovské veřejné zdravotní zátěž, a vědec John Enders v Bostonské dětské Nemocnici byla stanovena, aby se jeden.

Když epidemie spalniček hit chlapecké internátní škole asi 45 minut, mimo Bostonu v lednu 1954, Enders poslal jeden z jeho výzkumníků, Thomas Peebles, sbírat vzorky krve. Peebles vytáhl krev z infikovaných chlapců a řekl každému: „mladý muži, stojíte na hranicích vědy. Snažíme se tento virus pěstovat poprvé. Pokud ano, vaše jméno půjde do naší vědecké zprávy o objevu. Teď to bude trochu bolet. Jste ve hře?“

první vakcína proti spalničkám byla „toxická jako peklo“

během měsíce Peebles izoloval virus z krve 13letého Davida Edmonstona. Od roku 1958, Boston dětské tým měl živý virus spalniček vakcíny testovat v postižené děti v ústavní péči v Fernald Školy a Willowbrook Státní Školy, kde se v blízkosti obytné zvýšené riziko infekce v průběhu ohnisek.

Ale virus ve vakcíně nebyla dostatečně slabá: Většina dětí vyvinuli vysoké horečky a vyrážky podobné mírné spalničky. Enders pak kmen sdílel s dalšími vědci, včetně Maurice Hillemana, špičkového vědce Merck zodpovědného za vývoj více vakcín než kterákoli jiná osoba v historii.

„bylo to toxické jako peklo,“ řekl Hilleman Offitovi, chráněnci Hillemana, který vyprávěl rozhovor ve své biografii Hillemana. „Některé děti měly horečky tak vysoké, že měly záchvaty.“

Po otočení na další odborníci, vědci vymysleli způsob, jak pěstovat vakcínu bezpečně na vejce a dát vakcínu a současně je záběr spalničky protilátky ke snížení vedlejších účinků. Do 21. března 1963 FDA licencovala první vakcínu proti spalničkám, Merck ‚ s Rubeovax.

brzy byly schváleny další vakcíny proti spalničkám, včetně inaktivované (neživé) vakcíny ve stejném měsíci s méně vedlejšími účinky, ale menší ochranou. To bylo vytáhl z trhu v roce 1968, téhož roku Hilleman rafinované vakcíny do jednoho používán dnes—jeden bez závažné vedlejší účinky, a která nevyžaduje extra dávku spalničky protilátky.

do té doby klesly případy spalniček o 90 procent a CDC již o dva roky dříve vyhlásilo plán na odstranění spalniček. Dalším krokem bylo přesvědčit rodiče, aby imunizovali své děti.

Školní Vakcíny Pravidla Spalničky Vést k Odstranění

„apatie Veřejnosti tváří v tvář infekčních onemocnění byl vždy problém pro veřejné zdraví,“ Mooney říká. Problémem nebylo zaváhání, které je dnes tolik vidět jako sebeuspokojení.

„byl to případ, kdy rodiče upřednostnili dostat jídlo do úst svých dětí, než je očkovat proti spalničkám,“ říká Mooney. To stálo rodiče asi 10 dolarů (82 dolarů dnes) na očkování jednoho dítěte proti spalničkám. Zákon o pomoci očkování v roce 1965 poskytl finanční prostředky na očkování proti spalničkám,ale peníze došly v 70. letech, což přispělo k nárůstu případů.

„Mnoho matek prostě nebyli poučeni o výhodách a potřebě očkování,“ poznamenal New York State Department of Health v roce 1971. Ten stejný rok, Hilleman kombinoval spalničky, vakcíny proti příušnicím a zarděnkám do jediného výstřelu MMR, aby snížil celkové údery dětí.

ale až do rozsáhlých požadavků na očkování škol a trvalého federálního financování začala země směřovat k eliminaci spalniček, konečně dosaženo v roce 2000. (Zatímco se stále objevují případy spalniček, Centra pro kontrolu nemocí definují eliminaci nemoci jako nepřítomnost nepřetržitého přenosu nemoci po dobu 12 měsíců nebo déle v určité zeměpisné oblasti.

„nyní žije relativně málo lidí, kteří byli svědky epidemií těchto nemocí a jejich účinků,“ říká Stanley Plotkin, vědec, který vyvinul vakcínu proti zarděnkám používanou v dnešním MMR.

“ jako někdo, kdo praktikoval univerzitní pediatrii v 50. a 60. letech, neberu tyto nemoci vůbec na lehkou váhu.”