Articles

prevence šindelů: kdo by měl dostat vakcínu?

lze pásovému oparu zabránit vakcínou?

V květnu 2006 schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) první vakcínu pro dospělé šindele. Vakcína známá jako Zostavax je schválena pro použití u dospělých ve věku 50 a více let, kteří měli plané neštovice. Americké centrum pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje vakcínu pro lidi ve věku 60 let a starší, kteří měli plané neštovice. Jedná se o jednorázovou injekci (výstřel), kterou není třeba opakovat. Vakcína proti šindelům obsahuje posilovací dávku vakcíny proti planým neštovicím, která se obvykle podává dětem. Testy během počátečního čtyřletého období ukázaly, že vakcína významně snížila výskyt pásového oparu u těchto starších dospělých. Bylo prokázáno, že jednorázová vakcína je více než 60% účinná při snižování příznaků pásového oparu a snížila výskyt postherpetické neuralgie (PHN, viz výše) nejméně o dvě třetiny. Probíhají studie s cílem zhodnotit účinnost vakcíny v delším časovém horizontu. I když jste již měli pásový opar,stále můžete mít vakcínu, která pomůže zabránit budoucím ohniskům.

existují určité kontraindikace pro podání vakcíny proti pásovému oparu. Lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku imunní-potlačení léky, léčbu rakoviny, onemocnění HIV, nebo transplantace orgánů, by neměli dostávat šindele vakcínu, protože obsahuje živé, oslabené virové částice. Bylo prokázáno, že přípravek Zostavax je prospěšný u osob mladších 60 let (50-59 let). Existuje však menší nákladový přínos kvůli nižšímu výskytu pásového oparu v této populaci, pokud neexistuje očekávání nadcházející imunosuprese. Těhotné ženy by neměly dostávat vakcínu proti pásovému oparu.

jaké jsou potenciální vedlejší účinky vakcíny proti pásovému oparu?

nebylo prokázáno, že by vakcína proti pásovému oparu způsobovala závažné nežádoucí účinky nebo zdravotní následky. Mezi menší nežádoucí účinky patří zarudnutí, bolestivost, otok nebo svědění v místě výstřelu a bolest hlavy. Je bezpečné, aby ti, kteří dostali vakcínu proti šindelům, byli kolem dětí nebo osob s oslabeným imunitním systémem. Nebylo prokázáno, že člověk může rozvíjet plané neštovice dostat pásový opar vakcíny, i když někteří lidé, kteří obdrželi vakcínu může vyvinout mírné neštovice, jako vyrážka v blízkosti vpichu. Tato vyrážka by měla být zakrytá a sama zmizí.

vzhledem k tomu, že vakcína proti planým neštovicím je nyní doporučována pro děti, výskyt planých neštovic byl snížen. Očekává se také, že se v budoucnu sníží výskyt pásového oparu u dospělých, protože tyto očkované děti stárnou.