Abstrakt

PIP: Předčasný porod představuje závažný problém v Maďarsku, kde to často jde o po čípku bylo poškozeno předchozí 1. nebo 2. trimestru vyvolaný potrat. Výskyt takových potratů je vysoký, protože u dívek ve věkové skupině 15 až 19 let se 1.těhotenství často nechce. V minulosti byly obvyklými metodami dilatace děložního čípku buď rychlá chirurgická dilatace nebo intraamniotická injekce prostaglandinů, které způsobily násilné kontrakce dělohy. Obě tyto metody způsobily tržné rány děložního čípku, které často vedly k trvalé cervikální neschopnosti. To, co bylo potřeba, byla metoda navození hladké, pomalé, jemné dilatace děložního děložního čípku. Takovou metodou je použití laminaria stanů vyrobených z mořských řas Laminaria japonica, které po vysušení mají schopnost absorbovat vodu a pomalu se rozšiřovat. Pro potrat v 1. trimestru se 1 středně velká laminaria vloží ráno do cervikálního kanálu na 2-3 mm za vnitřní os. Postup se opakuje o 3 hodiny později. Pro potrat 2. trimestru se vloží 1 až 3 středně velké laminárie a nechá se 12 hodin. Nebo mohou být vloženy laminárie a současně podána intraamniotická injekce prostaglandinu F. Krční dilatace dosaženo laminaria je vždy větší než velikost se zvětšila, mokré laminaria. Komplikace metody, jako je posunutí laminaria do pochvy nebo do dělohy, impactment laminaria v děložního čípku, nebo infekce, jsou vzácné, pokud laminaria jsou pečlivě umístěny rovnoběžně k sobě navzájem a jsou řádně sterilizovány, pokud znovu použít.