Articles

pneumonie

co je pneumonie?

pneumonie je infekce nebo zánět vzduchových vaků (alveol) v plicích. Tekutina a / nebo hnis se dostávají do alveol, blokují je a zabraňují kyslíku dostat se do krve. Je to běžné onemocnění, zejména v zimě a na jaře v důsledku zvýšeného oběhu bakteriálních a virových respiračních infekcí, které se často vyskytují v těchto ročních obdobích.

pneumonie může být vážným onemocněním, zejména u kojenců a malých dětí, osob starších 65 let a osob s již existujícími zdravotními problémy.

příznaky

příznaky pneumonie závisí na závažnosti onemocnění (což souvisí s příčinou, věkem a celkovým zdravotním stavem).

mezi běžné příznaky patří následující.

  • kašel, který může být suchý a dráždivý nebo mokrý kašel produkující hlen(sputum/hlen). Kašel, příznaky se mohou lišit podle typu pneumonie a změnit v průběhu nemoci – když jste poprvé dostat zápal plic kašel může být suchý, později to může být stále produktivní.
  • potíže s dýcháním nebo dušnost. Pocit dechu nebo dechu je častým příznakem pneumonie.
  • bolest na hrudi, která je ostrá a zhoršuje se při kašli nebo hlubokém dýchání.
  • horečka a / nebo zimnice a pocení. To je běžné a horečka je obvykle vyšší než 38 stupňů Celsia. Starší lidé s pneumonií mají menší pravděpodobnost horečky než mladší dospělí.
  • únava nebo extrémní únava.
  • bolesti svalů a kloubů a bolesti mohou být také příznaky pneumonie.
  • ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení nebo průjem mohou postihnout některé osoby a mohou vést k dehydrataci, pokud nepijete dostatek tekutin.
  • mentální zmatenost je dalším příznakem pneumonie, který se obvykle vyskytuje pouze u starších lidí.

co způsobuje pneumonii?

existuje mnoho různých příčin pneumonie, některé závažnější než jiné. Přesnou příčinu nelze vždy zjistit, a to ani po testování.

ve většině případů dochází k pneumonii po vdechnutí zárodku do plic. Někdy se však infekce dostane do plic jinými prostředky, například krevním řečištěm.

mezi běžné infekční příčiny patří následující.

  • bakterie, jako je Streptococcus pneumoniae (tzv. pneumokoková pneumonie je nejčastějším typem bakteriální pneumonie).
  • viry, jako je chřipkový virus, který způsobuje chřipku (nejčastější příčina virové pneumonie u dospělých).
  • atypické bakterie, jako je Mycoplasma pneumoniae a Legionella pneumophila (která způsobuje legionářskou chorobu).
  • houby-houbová pneumonie často postihuje osoby s oslabeným imunitním systémem.

pneumonie se může také vyvinout, pokud někdo náhodně dýchá Jídlo, pití nebo zvrací do plic. Toto je známé jako aspirační pneumonie a obvykle postihuje lidi, kteří mají problémy s kašlem nebo polykáním(například po mrtvici). Může se také stát, pokud vdechujete kouř, chemikálie nebo prach do plic.

typy pneumonie

pneumonie je obvykle klasifikována podle typu zárodku, který ji způsobil (například bakteriální nebo virová pneumonie). Lze ji také klasifikovat podle toho, kde jste infekci chytili (například v nemocnici nebo v komunitě)nebo jak jste ji chytili (např.

příznaky a závažnost pneumonie se liší podle typu.

bakteriální pneumonie

u bakteriální pneumonie mohou být příznaky závažné.

příznaky se mohou objevit náhle nebo postupně a mohou zahrnovat:

  • rychlé zvýšení dechové a tepové frekvence;
  • horečka a zimnice;
  • produktivní kašel s zelený nebo žlutý hlen nebo hlen, který je červené nebo hnědé z krve;
  • bolest na hrudi;
  • únava;
  • duševní zmatek; a
  • mírně modré rty a lůžka nehtů.

virová pneumonie

mnoho případů virové pneumonie není závažných a trvá jen krátkou dobu. Virus chřipky (chřipky) však může způsobit vážnou pneumonii, zejména u starších lidí, těhotných žen a lidí s jinými zdravotními problémy.

Příznaky virové pneumonie mohou být podobné příznakům chřipky a zahrnují:

  • bolest hlavy;
  • horečka;
  • suchý kašel;
  • dušnost;
  • únava; a
  • bolesti svalů.

v některých případech může být virová pneumonie komplikována bakteriální infekcí.

mykoplazmatická pneumonie

Jedná se o typ atypické pneumonie a nejčastěji postihuje osoby mladší 40 let. Tento typ pneumonie je obvykle mírný, ale může být závažný.

mezi časté příznaky patří:

  • bolest hlavy;
  • nízká horečka;
  • suchý kašel, který se může stát produktivní;
  • únava, která může trvat několik týdnů poté, co nemoc ustoupila;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolesti kloubů a svalů; a
  • u některých lidí, kožní vyrážka.

kdo je ohrožen?

někteří dospělí jsou více vystaveni riziku vzniku pneumonie než jiní. V rizikové skupiny patří:

  • lidé starší než 65 let;
  • těžkých pijáků;
  • kuřáci;
  • lidé, kteří mají chronické (probíhající) podmínky, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a diabetes;
  • lidé užívající léky snižující kyselinu pro stavy, jako je pálení žáhy; a
  • lidé s oslabeným imunitním systémem.

komplikace

pneumonie může vést k některým závažným komplikacím. Některé typy pneumonie pravděpodobně způsobují komplikace než jiné.

komplikace mohou zahrnovat:

  • Pleurisy (zánět sliznice plic – pleury), který obvykle způsobuje ostrou bolest na hrudi.
  • pleurální výpotek (sbírka tekutiny mezi vrstvami pleury-membrány, které lemují plíce), což způsobuje rostoucí dušnost.
  • bakteriémie nebo septikémie (infekce krevního řečiště), které mohou způsobit vzrůstající horečky, slabost a pocit extrémně nevolnosti. Tato komplikace je velmi závažná a vyžaduje naléhavou léčbu.

Pokud se u Vás objeví komplikace, budete pravděpodobně potřebovat nemocniční léčbu.

diagnostika a testy

Pokud se necítíte dobře s některým z výše popsaných příznaků pneumonie, měli byste navštívit svého praktického lékaře (praktického lékaře). Váš lékař se bude chtít zeptat na vaše příznaky a na to, jak dlouho je máte. Zeptají se také na vaše celkové zdraví a na to, zda jste se nedávno necítili dobře s nachlazením nebo chřipkou.

fyzikální vyšetření pomůže vašemu lékaři diagnostikovat pneumonii. Váš lékař vám vezme teplotu teploměrem, zkontroluje, jak rychle dýcháte, a poslouchá hruď pomocí stetoskopu. Při zkoumání hrudníku, váš lékař může všimnout snížené dýchání na jednu stranu hrudi nebo praskání zvuky, které mohou být příznaky zápalu plic.

pokud má váš lékař podezření, že máte pneumonii na základě vašich příznaků a fyzického vyšetření, mohou být doporučeny následující testy.

  • rentgen hrudníku může ukázat, které oblasti plic jsou postiženy pneumonií a někdy dává vodítko k příčině.
  • někdy je kromě rentgenových snímků hrudníku vyžadováno CT vyšetření hrudníku.
  • odebrat vzorek (vzorek hlen, který vykašláváme), může být odeslán do laboratoře pro testování pracovat příčinou zápal plic.
  • krevní a močové testy mohou být také doporučeny, aby se pokusily zjistit organismus, který způsobuje vaši pneumonii. Krevní testy mohou také poskytnout představu o tom, jak vaše tělo reaguje na infekci.
  • někdy může být provedeno testování výtěrů z nosu a krku, které pomohou určit příčinu pneumonie.
  • Pokud se vám jsou hodnoceny v nemocnici, množství kyslíku ve vaší krvi se bude měřit, jestli potřebujete doplňkový kyslík terapie.

včasná diagnóza a léčba jsou důležité pro pneumonii. Pokud si myslíte, že máte pneumonii, okamžitě navštivte svého lékaře. Pro lidi s bolestmi na hrudi, dušností nebo zmateností zavolejte záchranku nebo jděte na nejbližší nemocniční pohotovost.

léčba

léčba bude záviset na typu a závažnosti pneumonie, stejně jako na vašem zdravotním stavu obecně. Pokud nejste příliš dobře, můžete být léčeni doma. Lidé s těžší pneumonií budou potřebovat nemocniční léčbu.

Pokud jste léčen doma, je velmi důležité, abyste si všechny léky přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud se po 2 dnech léčby nezlepšujete, měli byste navštívit svého lékaře.

antibiotika nebo antivirotika

antibiotika se používají k léčbě bakteriální pneumonie. Pokud je váš zápal plic závažný, můžete potřebovat intravenózní antibiotika (která se podávají infuzí do žíly) v nemocnici. Antivirová léčiva mohou být doporučena pro virovou pneumonii.

úleva od bolesti a horečky

léky, jako je paracetamol nebo ibuprofen, lze podávat k léčbě bolesti a horečky. Léky proti bolesti jsou často potřebné k úlevě od bolesti na hrudi, abyste mohli vykašlat a vyvolat sekreci z hrudníku.

kyslík

kyslíková terapie může být nutná, pokud máte nízkou koncentraci kyslíku v krvi. Lidé, kteří potřebují kyslíkovou terapii, musí být léčeni v nemocnici.

péče o sebe

je důležité získat dostatek odpočinku a pít hodně tekutin, které vám pomohou zlepšit se. Lidé, kteří jsou velmi nemocní s pneumonií, mohou potřebovat tekutiny podávané žílou (kapáním) v nemocnici. Kouření je také důležité pro zotavení.

zotavení

zdraví, mladí lidé se obvykle zotaví z pneumonie během týdne nebo 2. Kašel však může přetrvávat několik týdnů a mnoho lidí se po pneumonii cítí unavenější než obvykle týdny nebo dokonce měsíce.

starší lidé se mohou během zotavení po určitou dobu cítit velmi slabí a mohou potřebovat delší dobu odpočinku, než se budou cítit plně uzdraveni.

lze zabránit pneumonii?

jsou k dispozici vakcíny, které mohou chránit před infekcí několika běžnými příčinami pneumonie.

pneumokokové očkování

v Austrálii jsou k dispozici 2 vakcíny, které mohou pomoci zabránit pneumonii způsobené bakterií pneumokoků (pneumokoková pneumonie). Jedná se o 13vPCV (Prevenar 13) a 23vPPV (Pneumovax 23). Doporučená vakcína (vakcíny) závisí na vašem věku a riziku.

očkování se obvykle doporučuje pro následující skupiny-a je zdarma v Národním imunizačním programu pro tyto skupiny:

  • všechny Australské děti–, aby se zabránilo zápal plic a další pneumokokové infekce v dětství a dětství;
  • lidé se zdravotními problémy, kteří by na vysoké riziko pneumokokových onemocnění;
  • všechny Domorodé a Torres Strait Ostrovan lidí ve věku 50 let nebo starší;
  • non-domorodých Australanů ve věku 70 let nebo starším.

očkování proti Chřipce

Pneumonie může být komplikací chřipky, zejména u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém, nebo kteří nejsou v optimální zdraví. Starší lidé, těhotné ženy a malé děti mají také vyšší riziko závažného onemocnění chřipkovou infekcí.

očkování proti chřipce každý rok před nebo na začátku zimy je rozumným preventivním opatřením pro každého, kdo se chce vyhnout chřipce a jejím komplikacím.

Jiných vakcín

Další vakcíny předcházet infekcím, které mohou vyústit v zápal plic, patří:

  • Haemophilus influenzae typu b (Hib);
  • černý kašel (černý kašel);
  • varicella (plané neštovice); a
  • spalničky.

Očkování proti těmto nemocem se doporučuje jako součást rutinní očkování v Austrálii v rámci Národní Imunizační Program.