Articles

pasteurelóza: charakteristika, diagnóza a léčba

pasteurelóza je zoonotické onemocnění. Je způsobena infekcí bakteriemi rodu Pasteurella. Pasteurella multocida je nejčastěji uvádí organismus v této skupině, a je dobře známý jako běžné komenzální (součást normální bakteriální flóry) a patogenu v různých živočišných druhů. P. multocida se vyskytuje po celém světě. Infekce měkkých tkání po kousnutí nebo poškrábání psa nebo kočky je nejčastější formou pasteurelózy u lidí.

Onemocnění u zvířat

Pasteurella multocida se obvykle nachází v horní části dýchacího traktu zdravých zvířat a domácích druhů zvířat, včetně kuřat, krůt, skotu, prasat, koček, psů a hlodavců. P. multocida může také způsobit onemocnění u volně žijících a domestikovaných zvířat, a to včetně ptačí cholera‘ u ptáků a drůbeže, onemocnění dýchacích cest a septikémie skotu, myší a králíků, a atrofické rinitidě prasat.

Onemocnění u lidí

Lidské infekce jsou obvykle smluvně po expozici na domácí mazlíčky, jako jsou kočky a psi. Nejčastějším projevem pasteurelózy u lidí je lokální infekce rány, obvykle po kousnutí nebo poškrábání zvířete. To se může vyvinout do závažné infekce měkkých tkání a může být také komplikováno abscesy, septickou artritidou a osteomyelitidou. Pasteurella spp může také způsobit meningitidu, oční infekce a respirační infekce, obvykle u pacientů se základním plicním onemocněním.

přenos

Pasteurella spp. jsou přenášeny kousnutím zvířat, poškrábáním nebo olizováním. Zvířata nemusí být nemocná, aby bakterie přenesla na člověka, protože mohou přenášet organismus bez příznaků.

Diagnostika a řízení

AMRHAI referenční jednotky: referenční a diagnostické služby

SMI ID 13: Identifikace Pasteurella a morfologicky podobné bakterie,

Okamžitou léčbu

Všechny kousnutí by měly být důkladně vyčištěny a debrided, jak je požadováno. Širokospektrální antimikrobiální látky obvykle vybrané empiricky pro kousnutí ran, jako je co-Amoxiclav, budou pravděpodobně účinné proti Pasteurella v nastavení jednoduchých infekcí rány. Léčba potvrzených infekcí Pasteurella spp může být vedena testováním lokální citlivosti izolátu.

epidemiologie

pasteurelóza je relativně méně častá. V Anglii a Walesu je každoročně hlášeno přibližně 600 laboratorně potvrzených případů u lidí, z nichž asi 70% je způsobeno P. multocidou. Většina těchto případů se vyskytuje u lidí starších 50 let. V roce 2013 bylo ve Velké Británii hlášeno 714 laboratorně potvrzených případů.