nyní pro některé skutečné složitosti. RhoGAM je zbytečný, pokud je žena již senzibilizována. Žádné těhotenství události s potenciálem pro plodu-krev matky míchání může vnímavost matky. To zahrnuje určité placentární abnormality, tubální těhotenství, potrat a invazivní postupy, jako je potrat nebo amniocentéza. Šance na míchání a senzibilizaci jsou nižší dříve v těhotenství, ale stále existuje riziko.

většina odborníků doporučuje RhoGAM výstřel po 28 týdnech k senzibilizaci hlavy, stejně jako po narození. RhoGAM neublíží plodu, protože existují různé druhy protilátek a ty v Rhogamu jsou typem, který nepřekročí placentu, takže nikdy nedosáhne plodu. Jakmile má žena tento výstřel, měli by se ujistit, že to všichni, kdo se podílejí na jejich zdravotní péči, vědí. V opačném případě, když mají krevní testy, mohou nesprávně předpokládat, že se stali senzibilizovanými.

RhoGAM záběry nejsou nutné, pokud má plod Rh-negativní krev, ale to obvykle není známo až do narození. Amniocentéza po 18 týdnech vám to může říct, ale také nese malé riziko senzibilizace. „Když to budou dělat amnio, lékař by měl vědět, že je Rh-negativní a snažte se jít přes placentu,“ říká Dr. Amos Grunebaum, ředitel Matku-Fetální Medicíny v St. Luke ‚ s-Roosevelt Hospital Center v New Yorku, a viceprezident OnHealth.com. „Měli by jít k lékaři, který bude jen držet jednou, a s nejmenší možnou jehlu,“ říká.

ve vašem případě závisí, zda má vaše dítě Rh-negativní nebo Rh-pozitivní krev, na vašich genech. Můžete být Rh-pozitivní dvěma způsoby. Možná jste to, čemu se říká homozygotní, což znamená, že máte dva pozitivní geny Rh-faktoru, jeden od každého z vašich rodičů. Pokud ano, vaše dítě bude mít Rh-pozitivní krev. Nebo můžete být tím, čemu se říká heterozygotní, což znamená, že máte jeden negativní a jeden pozitivní gen. V takovém případě má vaše dítě 50/50 šanci na Rh-pozitivní krev.

pokud náhodou víte, že jeden z vašich rodičů je Rh-negativní, pak víte, že máte jeden negativní gen a že jste heterozygotní. Pokud jsou oba vaši rodiče Rh-pozitivní, nemůžete nic předpokládat, protože, jako vy, mohou být heterozygotní nebo homozygotní, a nemáte způsob, jak zjistit, které geny máte.

někteří lidé se obávají, že RhoGAM je krevní produkt. „Nikdo z toho nikdy nedostal AIDS nebo hepatitidu,“ říká Dr. Grunebaum. Můžete slyšet, že někdy i s Rhogamem se žena stává senzibilizovanou. To se může stát a je to nešťastné, ale není důvod se střele vyhýbat. Nebo můžete slyšet, že některé Rh-negativní ženy porodily více Rh-pozitivních dětí, bez přínosu Rhogamu, a všichni byli v pořádku. I to se může stát, ale není důvod riskovat. Výhody RhoGAM zdá se, že daleko převažují nad riziky, ale budete chtít diskutovat, když zjistíte, že informovaný, komunikativní lékař.