Articles

Operace kožního štěpu

pohled shora na kožní štěp používaný k opravě místa rány.

kožní štěp je kus zdravé kůže (štěpu), který se přesouvá z jedné části těla do druhé. Pokud máte velkou ránu, může ji pokrýt kožní štěp. To umožňuje hojení rány. Nebo kožní štěp lze použít k léčbě jizvy(značka, která zůstala po zhojení rány). Kožní štěp může zlepšit vzhled jizvy, což je méně viditelné. A pokud je tkáň jizvy těsná a omezuje pohyb pokožky, může to zlepšit kožní štěp.

příprava na operaci

připravte se na zákrok, jak vám bylo řečeno. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích, které užíváte. To zahrnuje volně prodejné léky. Obsahuje také bylinky a další doplňky. Možná budete muset přestat užívat některé nebo všechny z nich před operací. Postupujte podle pokynů, které jste dostali za to, že jste před operací nejedli ani nepili.

výběr místa dárce

vy a váš poskytovatel zdravotní péče prodiskutujete, z jakého místa bude kožní štěp odebrán. Toto se nazývá místo dárce. Štěp s dělenou tloušťkou, který je pouze horní dvě vrstvy kůže, se často odebírá z hýždí nebo stehna. Štěp v plné tloušťce, což jsou všechny vrstvy kůže, může být odebrán ze slabin nebo jiných oblastí. Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi prodiskutuje vaše volby. Typ potřebného štěpu závisí na typu a umístění rány nebo jizvy.

den operace

operace trvá 1 až 3 hodiny. V případě, že štěp je velká plocha, můžete zůstat jednu nebo více nocí v nemocnici. Před zahájením operace:

  • intravenózní linie se vloží do žíly v paži nebo ruce. Tato linka dodává tekutiny a léky.

  • dostanete lék (anestézii), který vás udrží bez bolesti během operace. Můžete dostat sedaci, díky níž jste uvolněni a ospalí. V tomto případě se lokální anestézie také používá k znecitlivění částí těla, na kterých se má pracovat. Nebo můžete mít místo toho celkovou anestezii. To vás během operace uvede do stavu, jako je hluboký spánek.

během operace

  • chirurg vyčistí místo opravy a může odstranit tkáň jizvy. To se provádí řezem kolem jizvy.

  • chirurg pak odebere kůži z místa dárce v potřebné velikosti a tvaru. Pár malých štěrbin může být řez do štěpu, nebo to může být hustá, aby se zabránilo kapaliny z vybírání podle průběhu hojení. Pokud byl odebrán štěp v plné tloušťce, chirurg uzavře místo dárce stehy. Pokud byl odebrán štěp s dělenou tloušťkou, může být ponechán otevřený k uzdravení. V tomto případě bude aplikován obvaz (obvaz), aby se zabránilo infekci.

  • chirurg umístí štěp na oblast rány nebo jizvy. Umístí štěp a poté jej zašije na okolní kůži. V některých případech se používá chirurgické lepidlo. Obvaz může být sešita přes kožní štěp.

  • na konci operace jsou místa dárce a opravy pokryta obvazy. Pokud byl štěp umístěn na paži nebo noze, můžete mít dlahu. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může říci více o tom, co můžete očekávat.

Po operaci

Budete přesměrováni na pooperačním pokoji se probudit z narkózy. Dostanete lék na zvládnutí jakékoli bolesti. Pokud potřebujete zůstat přes noc, budete převezeni do nemocničního pokoje. Jakmile jste připraveni jít domů, budete propuštěni dospělému členovi rodiny nebo příteli. Možná budete muset mít někoho, kdo s vámi zůstane na příštích pár dní, aby vám pomohl pečovat o vás, jak začne vaše uzdravení.

obnovení doma

jakmile jste doma, postupujte podle pokynů, které jste dostali. Očekávejte otoky, modřiny, zarudnutí a nepohodlí v místě opravy. Váš poskytovatel zdravotní péče vám sdělí, kdy se můžete vrátit ke své běžné rutině. Během zotavení:

  • užívejte léky proti bolesti podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče.

  • dodržujte všechny pokyny pro péči o místa dárce a štěpu. Nechte obvazy na místě, pokud vám nebude řečeno, že je můžete odstranit nebo změnit.

  • Pokud jste dostali pokyn, aby změnit některý z vašich obvazy, takže každých 24 hodin, nebo podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče. Před výměnou obvazu si umyjte ruce.

  • Pokud jste měli štěp s dělenou tloušťkou, uvědomte si, že otevřená rána může plakat po dobu 2 až 3 dnů. Vyčistěte jej a změňte obvaz podle pokynů.

  • vyvarujte se znečištění nebo potu na řezech a udržujte řezy mimo vodu. Koupat se nebo sprchovat pouze podle pokynů. Může vám být řečeno, abyste se vykoupali, dokud se štěp nezhojí. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, kdy se můžete osprchovat nebo vykoupat. Zeptejte se také svého poskytovatele na nejlepší způsob, jak udržet řezy suché při koupání nebo sprchování. Pokud jsou stehy vlhké, osušte je. Změňte obvazy, pokud jsou mokré nebo znečištěné.

  • Jakmile kožní štěp se uzdravil a váš poskytovatel zdravotní péče vám poradí, aby tak učinily, udržet roubované kůži vlhkou a mazány. Nové krevní cévy začnou růst za 36 hodin. Ale naroubovaná kůže nemá olej ani potní žlázy. Aplikujte minerální olej nebo pleťové mléko na místa oprav a dárců každý den po dobu 3 až 4 měsíců.

  • Vyhněte se trhání strupů. Pomáhají chránit rány.

  • nevystavujte žádné místo chirurgického zákroku slunci. Když jdete ven, zakryjte místa dárce a opravte je. Když váš poskytovatel zdravotní péče říká, že můžete, použijte opalovací krém na stránkách.

  • Vyhněte se jakémukoli cvičení nebo pohybu, který protahuje roubovanou kůži po dobu 3 až 4 týdnů. V závislosti na umístění štěpu nebo místa dárce vám může poskytovatel zdravotní péče poskytnout zvláštní pokyny.

kdy zavolat svému poskytovateli zdravotní péče

ujistěte se, že máte na svého poskytovatele zdravotní péče kontaktní číslo. Po návratu domů zavolejte na toto číslo, pokud máte některou z následujících možností:

  • bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním (volejte 911)

  • horečka 100.4°F (38°C) nebo vyšší, nebo podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče.

  • Zvýšená bolestivost, bolest nebo citlivost po 24 hodinách,

  • červený pruh, zvýšené zarudnutí nebo otoky v blízkosti rány

  • Bílá, nažloutlá, nebo špatné zapáchající výtok z rány,

  • Krvácení, které doesn’t zastavit, když tlak je aplikován

  • Otevření okrajích řezu

Follow-up

Během následné návštěvy, váš poskytovatel zdravotní péče bude kontrolovat vaše uzdravení. V případě potřeby budou odstraněny stehy nebo svorky. A váš poskytovatel zdravotní péče bude sledovat výsledky vaší operace. Pokud máte nějaké dotazy nebo obavy, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.

rizika a možné komplikace

rizika tohoto postupu zahrnují:

  • Infekce na opravu nebo dárcovské místo,

  • Krvácení na opravu nebo dárcovské místo,

  • Otok na opravu nebo dárcovské místo,

  • vzhled Pokožky nezlepší na místo opravy (jizvu)

  • barva Kůže nesoulad na opravu stránky,

  • Změnil vzhled pokožky na dárcovské místo,

  • Poškození nervů a cév na opravu nebo dárcovské místo,

  • Částečné nebo úplné ztrátě štěpu

  • Třeba pro další postupy,

  • Rizika anestezie. Budete o nich diskutovat s anesteziologem.