diskuse

Co je to koncept?

neexistuje shoda ohledně definice pojmu. Pojmy jsou popsány jako abstrakce, mentální formulace, mentální obrazy a slova, která představují mentální obrazy. Pojmy proto nejsou samozřejmé nebo se týkají stejného typu věcí (8-10). Jiní autoři poukazují na to, že pojmy mají několik významů, použití a definic, které jsou často popsány slovy (11).

koncept je považován za ideální nebo mentální konstrukci zpracovanou s ohledem na jev, který je nezbytný pro vývoj výzkumu a konstrukci teorií(12). Pojmy zahrnují abstraktní atributy reality, a, jako důsledek, představují více než slova a duševní obrázky, protože ty nemají zachytit složitou povahu těchto atributů(5). Pojmy lze také chápat jako kognitivní a abstraktní reprezentace vnímané reality vytvořené přímými nebo nepřímými zkušenostmi (13). Proto musí být koncept zahrnut do kontextu způsobem, který umožňuje význam a aplikaci, a tím podporuje znalosti v určité oblasti.

koncept je sdělován pomocí jazyka se záměrem, aby slova, termíny a výrazy představovaly rozvinutou myšlenku. Slova, termíny nebo výrazy nejsou konceptem samotným, ale spíše jej představují. Hlavním požadavkem slov, která tento koncept označují, je to, že jsou schopni vyjádřit v celém svém významu to, co se skutečně vyskytuje v empirické realitě: tj., slova používaná k označení pojmu musí odrážet podobné myšlenky různým osobám (14).

pojmy mohou být abstraktní (péče ,respekt, spolupráce) nebo relativně konkrétní (horečka, bolest, únava). Jsou vytvářeny slovy, která lidem umožňují sdělit svůj význam světu a poskytnout význam jevům, které by mohly být přímo nebo nepřímo prožívány (10). Koncept může být reprezentován slovem (smutek, empatie), dvěma slovy (sociální izolace, chronická bolest) nebo frází (chování poskytovatele zdraví, multidisciplinární týmová práce).

pojmy jsou jako cihly zdi a dávají vědě její strukturu. Z tohoto důvodu vědecký výzkum zkoumá nebo testuje možné artikulace mezi těmito cihlami za účelem vytvoření důkazů k potvrzení, popření nebo úpravě teorií (15).

proč by měly být koncepty studovány?

pojmy jsou konstruovány významy slov. Studium pojmů je považován za zásadní pro to tři hlavní důvody:

1) Pojmy jsou použity k rozvoji teorie: teorie jsou vyrobeny z pojmů, a tedy vypracování koncepce význam je zásadní pro výstavbu teorie(8).

3) koncepty lze použít ke zlepšení praxe: analýzou pojmů může profesionál lépe porozumět významu běžně používaných pojmů. Například výzkum, který si klade za cíl prozkoumat pojem důstojnosti může pomoci zvýšit sester povědomí o významu tohoto pojmu a povzbudit je, aby ocenit zranitelné postavení pacientů, kteří jsou přijímání péče(18).

koncepční analýzu a vývoj lze chápat jako hnací sílu ke zlepšení kvality v praxi. Problém v ošetřovatelství spočívá v tom, že některé z hlavních termínů používaných v oboru, které souvisejí s každodenní praxí, jsou nepřesné a nejednoznačné. Proto by slova jako péče, respekt a důstojnost, která odrážejí zvláštní význam pro zdravotní sestry, měla být považována bez nejednoznačnosti nebo zmatku(11), aby bylo dosaženo podobného postavení s jinými technickými pojmy.

dalším příkladem je studie, která analyzovala a rozvinula koncept důstojného umírání. Aby dítě důstojně zemřelo v dětské jednotce intenzivní péče, je složitý jev, jehož definice zůstává vágní nebo vysoce variabilní. Nedostatek jasnosti tohoto konceptu vedl k jeho použití v různých nedostatečných situacích. To, že studie se snažili zlepšit chápání pojmu s cílem nabídnout dotace pro péči o dítě, pomoc rodině dítěte, a prosazovat výuku a výzkum na end-of-života péče v pediatrii(17).

jak však lze tuto nabídku provést? Jak lze vyjasnit koncept důstojnosti, nebo jakýkoli jiný důležitý koncept pro sestry? Jak lze zaručit přiměřené a jasné používání ošetřovatelských podmínek?

koncepční analýza předpokládá, že koncept byl poprvé představen v ošetřovatelské literatuře a poté byl testován v terénním výzkumu. Tento proces znamená, že koncept je rozložen a poté přestavěn, aby přispěl k ošetřovatelským znalostem (9). Cílem takové analýzy je přiblížit koncept co nejblíže k použití ve výzkumu nebo klinické praxi a nakonec přispět k rozvoji testovacích teorií.

KONCEPT ANALÝZY VERSUS KONCEPCE ROZVOJE

Zatímco pojem analýza je často považována za formu teoretické posouzení na základě literatury, koncepce rozvoje navrhuje teoretické analýzy a práce v terénu umožňuje hluboké pochopení pojmů(19). Z tohoto důvodu se koncepční analýza provádí před vývojem konkrétního konceptu, protože výzkum začíná kritickou analýzou literatury a bude pokračovat studiem toho, jak se koncept projevuje v praxi.

Jednou pojem analýza je dokončena, výzkumník se musí otestovat koncept v deskriptivní studie, především kvalitativní studie, aby lépe rozvíjet koncept jako jeho použití se stává explicitní v real-životních situacích(03).

oddělení konceptu

kritická analýza literatury

prvním krokem při zkoumání konceptu je kritická analýza literatury. Tento krok je důležité, protože to ukazuje, vědeckou přísnost výzkumu, snižuje předsudky vědců, objasňuje povahu koncepční problémy, a pomáhá vědci určit své studijní cíle(04-5). Všechny přístupy k zkoumání konceptů začínají kritickou analýzou literatury. Tato fáze umožňuje výzkumníkům identifikovat povahu konceptu (tj. atributy, které odrážejí skutečnou definici pojmu) (5).

kritická analýza literatury se liší od literárního přehledu, protože ve druhém má výzkum konkrétní téma. V kritickém hodnocení vědci kritizují nebo zpochybňují myšlenky jiných autorů. Takový přístup pomáhá vědcům prozkoumat a rozvíjet koncept, který bude zkoumán(13). Kromě toho takové hodnocení poskytuje informace v různých konceptualizacích konceptu a kontextech, ve kterých byl koncept používán jinými výzkumníky. Nakonec hodnocení poskytuje informace o implicitních nebo explicitních předpokladech a vývoji koherence konceptu. Tato analýza přináší poznatky, významné problémy a směry, které je třeba vzít ve výzkumu (13).

zkoumání konceptu znamená identifikaci atributů, předchůdců a důsledků, jak je popsáno níže (4).

atributy

analýza konceptu se snaží identifikovat atributy, které definují koncept. Atributy jsou slova nebo výrazy používané s frekvencí autory k popisu vlastností konceptu (7).

první krok při zkoumání konceptu spočívá v analýze několika použití konceptu hledáním slovníků a příslušné ošetřovatelské nebo neléčitelské literatury. Klíčová otázka destiluje atributy z kritické analýzy literatury, čímž vzniká koncepční řád z chaosu (6).

předchůdci

předchůdci se chápou jako situace, události nebo jevy, které předcházejí zajímavému konceptu. Předchůdci pomáhají vědcům pochopit sociální kontext, ve kterém se koncept často používá, a také upřednostňují zdokonalení konceptu(7).

důsledky

důsledky pojmu se týkají událostí nebo situací vyplývajících z jeho použití (7), Jak je znázorněno na obrázku 1.

Číslo 1.

OŠETŘOVATELSKÁ DIAGNÓZA JAKO KONCEPTY,

Ošetřovatelská diagnóza je způsob, jak vyjádřit potřeby péče o to identifikovat ty, kteří obdrží péči, která aplikace možných ošetřovatelských intervencí. Takové diagnózy také vedou k možnému standardizovanému jazyku mezi sestrami a přispívají k rozvoji ošetřovatelských znalostí.

mezinárodní klasifikace NANDA (20) spojuje soubor ošetřovatelských diagnóz. Proto jazyk používaný v NANDA-I pomáhá odborníkům komunikovat své zkušenosti s pacienty. Přispívá také k péči o pacienty klasifikací ošetřovatelských jevů a standardizací jazyka mezi sestrami.

Ošetřovatelské diagnózy jsou vědecké interpretace dat, které se objevily a které se používají k vedení plánování, implementace a hodnocení ošetřovatelské praxe. Použití ošetřovatelských diagnóz dává větší viditelnost sestrám, jejichž péče byla dříve neviditelná nebo nerozpoznaná(20).

definování charakteristik a faktorů souvisí s ošetřovatelskými diagnózami. Tyto vlastnosti jsou pasivními vodítky pozorování a kontrol. V tomto smyslu lze definující charakteristiky chápat jako atributy diagnózy nebo jako pojmy. Související faktory se týkají příčiny stavu, který podnítil diagnózu (20). Související faktory se proto chápou jako předchůdci ošetřovatelské diagnózy.

cílem ošetřovatelských diagnóz je vést ošetřovatelské intervence a dosáhnout lepších výsledků(20). Když je každá ošetřovatelská diagnóza považována za koncept, efektivní výsledky ošetřovatelské péče by byly důsledkem konceptu.

adekvátní ošetřovatelská diagnóza umožňuje sestrám formulovat několik projevů pacientů do konceptu a tento koncept může vést k průběhu ošetřovatelské akce. Tímto způsobem je diagnóza užitečnou strukturou pro vedení ošetřovatelské praxe a organizaci znalostí, které slouží jako základ pro tuto praxi(21).

přestože je potenciál pro standardizaci jazykového systému zřejmý, práce na diagnostických kategoriích a klasifikačních systémech zůstává v počátečních fázích. Tento výzkum zdůrazňuje otázky koncepční jasnosti každé diagnózy. Ošetřovatelské diagnózy mají význam pouze tehdy, jsou-li považovány za koncept, který označuje konkrétní jev(14).

je důležité zdůraznit, že v klinických podmínkách je rozlišení jedné diagnózy od druhé velmi obtížné. Proto by měl být pečlivě zvážen projev pacienta a definice pro každou diagnózu (14).

studie, které hodnotí každou diagnózu jako koncept a které analyzují vztahy mezi diagnózami, které vyjadřují související koncepty, by mohly podpořit diagnostická rozhodnutí v ošetřovatelství a v důsledku toho pokročit v odborné praxi (14).

standardizace diagnostických termínů zahrnuje hledání dohody v rámci samotné ošetřovatelské profese o přiřazení jmen nebo titulů situacím zaměřeným na klinickou ošetřovatelskou praxi (14).

pojmy a teorie

slova jsou načtena teoreticky a hlavním důvodem šíření významů je proliferace teorií (22). Teorie určuje význam pojmu. Proto slovo, které znamená něco v kontextu teorie A, by mohlo znamenat něco jiného v kontextu teorie B a rozdíl by mohl být více či méně jemný.

teorie jsou považovány za strukturovaná slova (tj. Proto umístění každého slova dává smysl těmto konkrétním teoriím. Pokud se změní struktura slov nebo jsou pro konkrétní koncept přijata různá slova, význam teorie se změní.

jediným nejlepším způsobem, jak objasnit koncept, je vysvětlit teorii, na kterou je tento koncept aplikován. Přijetím konkrétní teorie však nekončí konflikt. Pokud se stejný termín objeví v různých teoriích, může to vyvolat konflikt. K vyřešení takového metodického problému je nutné ověřit vzhled konceptu v různých teoriích. Koncept není klasifikován bez teoretického závazku prostřednictvím přezkumu různých teorií ve snaze definovat koncept, který se objevuje v různých kontextech (22).