veřejné nemocnice v New Yorku ukončí dlouhodobou praxi testování drog těhotných pacientů bez jejich výslovného písemného souhlasu.

změna politiky přichází jako město Komise pro Lidská Práva také otevírá šetření do tří soukromých nemocnic k určení, zda existují důkazy o rasové zaujatosti v, který je testován pro látky a hlášen orgánům péče o dítě.

Pod Město Zdraví a Nemocnice Corporation předchozí politiku, zdravotnický personál neměl potřebu poskytovat těhotných pacientek s písemné informace o toxikologický test, nebo získat jejich podpisy provést, což vedlo k žen hlásí, že byly testovány nevědomky nebo bez jejich souhlasu.

poskytovatelé zdravotní péče mají širokou volnost při volání ve zprávách o zanedbávání dětí a pozitivní test na drogy může vést k podezření na případ. Jakmile jsou tyto zprávy zadány do celostátního systému, místní agentury, jako je městská správa pro Dětské Služby, jsou pověřeny jejich vyšetřováním.

Poslechněte si zprávu Yasmeen Khan o WNYC:

zdraví a Nemocnice nesledují, kolik výsledků testů vedlo ke zprávám o zanedbávání dětí od nemocničního personálu. To má také ještě neodpověděl na Svobodu Informací Práva žádost Gothamist/WNYC pro data, předložené před více než rokem, na počet žen a novorozenců testovaných látek. ACS také uvedla, že nemá snadno dostupné údaje o případech souvisejících s užíváním drog během těhotenství.

Ale FÓLIE žádost Hnutí pro Rodinu, Moc, advokacie organizace, zjistil, že stovky novorozenců s pozitivní toxikologické testy v New York City jsou hlášeny péče o dítě úředníků každý rok.

v roce 2019 bylo úřadům péče o děti hlášeno 760 novorozenců s pozitivními toxikologickými testy. Po počátečním vyšetřování zjistilo město 486 těchto případů jako důvěryhodné, podle dlouhé zprávy o této problematice zveřejněné organizací v červnu.

Lisa Sangoi, co-ředitel a spoluzakladatel Hnutí za Rodinu Moc, řekl testování těhotných žen a jejich novorozenců, a hlášení těchto výsledků orgánům péče o dítě, má své kořeny ve válce proti drogám. Stejně jako město je protiústavní využití zastavit a prohledat, Sangoi řekl, že testování na drogy praxi „cíle, černé a hnědé společenství pro sledování, dozoru a kontroly tak, že bílé a bohaté lidi, kteří také užívají drogy ve stejné výši, jsou jen zřídka, pokud vůbec kontrolovány.“

celkově tvoří černé a Latino děti v New Yorku 87% zpráv o zanedbávání nebo zneužívání dětí, přestože představují 23% a 36% dětské populace. Tyto rozdíly zhoršit prostřednictvím různých fázích sociální systém dítěte, jako jsou rodiny, které se musí podrobit dohledu nařízeno soudem nebo děti, které jsou umístěny v pěstounské péči.

téměř 56% dětí v pěstounské péči v loňském roce bylo černé, podle správy pro Dětské Služby. Jen 5,3% bylo bílých.

Na setkání Městské Rady v roce 2019, matky a jejich zastánci popsané sociální systém, který surveils a trestá rodiny, spíše než podporovat je prostřednictvím otázek, jako jsou užívání návykových látek a problémy souvisí především s chudobou.

Shakira Kennedyová během slyšení vypověděla, že kouřila trávu, aby pomohla s těžkou nevolností, když byla těhotná s dvojčaty, a že tyto informace sdělila lékaři. Kennedy, černoška, řekla, že jí byl podán test na drogy ve veřejné nemocnici bez jejího souhlasu,a výsledky byly hlášeny úředníkům péče o děti. Pracovníci na ochranu dětí z ACS přišli k jejímu nemocničnímu lůžku, když se zotavovala z porodu, řekl Kennedy, a informoval ji, že zahajují vyšetřování.

Gothamist/WNYC také loni informoval o případu, kdy město odebralo matce novorozence poté, co bylo dítě pozitivně testováno na marihuanu. Město používá své mimořádné schopnosti oddělit matku a dítě — sílu, která umožňuje město odebrat děti bez souhlasu soudce rodinného soudu pouze tehdy, když existují důkazy, že dítě je v bezprostřední nebezpečí. Péče o děti pracovníků, kteří mohou dítě zůstat v péči svého otce, a katapultoval matka z útulku pro bezdomovce, kde všichni tři bydleli.

„Máme kolektivní povinnost zajistit, že tato vládní intervence je hledal a používá se pouze tehdy, když je pravda, obavy o bezpečnost dítěte, nebo bezprostřední riziko pro dítě, a že není použit nevhodně nebo nepřiměřeně, což vede k další marginalizaci a trauma pro rodiny s dětmi barvy,“ řekl David Hansell, Komisař Správy pro Děti služby, v různých Rada Města slyšení minulý měsíc, na rozdíly v systému.

přesto zastánci říkají, že test na drogy je často a nespravedlivě používán jako druh rodičovského testu.

„Často to, co vidíme, když tam je pozitivní toxikologie s rodičem — to je pathologized,“ řekla Miriam Macková, politika poradce pro rodinné obrany praxi v Bronxu Obránců. „Je to drženo jako obvinění z jejich rodičovství.“

Mack a další poznámka, že v době, kdy obě města a země rozpoznat užívání drog v trestní justici jako problém, který by měly být řešeny s léčbou v průběhu uvěznění, stejná logika je použita na dítě, sociálního systému, s jeho silách, aby dohlížet a samostatné rodiny.

v samotném Bronxu se zatýkání související s drogami od roku 2011 do roku 2017 snížilo. Podle zprávy hnutí pro rodinu však vyšetřování týkající se obvinění z užívání drog zůstalo ve stejném období stabilní.

Sarah Roberts, profesor na Katedře Porodnictví, Gynekologie a Reprodukční Věd na University of California v San Francisku, říká se zaměřují na užívání drog v těhotenství, musí být na léčbu, spíše než na tom, kdo by měl být testován a kdy.

Roberts výzkum má objasnit, jak obavy z péče o dítě účast vedly ženy barva zpoždění prenatální péči, což někdy vede k nežádoucí výsledky těhotenství, a o tom, jak i nové politiky znamená standardizovat postupy detekční kontroly skutečně další kodifikované rasové rozdíly.

„trávíme tolik času zaměřením na testování a otázky kolem,“ mělo by to být univerzální? Mělo by to být cílené?““řekl Roberts. „A myslím si, že nás to ve skutečnosti odvádí od důležitější otázky, která je:“ co by se vlastně mělo stát, pokud dojde k pozitivnímu testu? A kdyby pozitivní test vedl někoho k tomu, aby získal šest týdnů Noční sestry a šest měsíců péče o děti zdarma, moje obavy ze současných rasových nerovností v testování by zmizely. Problém tedy není ve skutečnosti samotné testování. Problém je v tom, co se stane v reakci.“

nová politika v New York City veřejné nemocnice, která vstoupila v platnost 15. září, a nahradí ten, vydané v roce 2014, tvrdí, že užívání drog nebo jiných látek během těhotenství, jako je alkohol a cigarety, je zdravotní problém, který by měly být posuzovány pro účely propojení ženy k léčbě, pokud je to nutné. Tato politika doporučuje zdravotnickému personálu prověřit všechny těhotné ženy, které dostávají péči, slovním dotazníkem o možném užívání návykových látek.

Poskytovatelé mohou stále objednat toxikologický test, ale politika si klade za cíl standardizovat, když ten test je objednat, pokud vůbec, a to pouze pro účely poskytování nutné lékařské ošetření. Toxikologický test také nyní vyžaduje písemný, informovaný souhlas matky.

Dr. Machelle Allen, systém chief medical officer pro Zdraví a Nemocnice Corporation, uznal, že změna v politice přišel v reakci na svědectví slyšel na setkání Městské Rady v loňském roce.

“ podstatou politiky je v podstatě zdůraznění skutečnosti, že porucha užívání návykových látek je zdravotní stav a ne morální problém — a to je vlastně první věta v naší politice,“ řekl Allen. „Myslím, že tato písemná politika skutečně zvyšuje ochranu pacientů, a to je jen dobrá lékařská péče.“

nová politika testování v nemocnici nenabízí žádné pokyny, kdy hlásit nebo se zdržet hlášení výsledků vyšetřovatelům péče o děti. Zrovna minulý týden, ACS ve spojení s odborem Zdraví, vydala pokyny, připomínající zdraví poskytovatelů, které pozitivní test na drogy sám nezaručuje zprávu, zanedbávání nebo týrání.

vyšetřování prováděné Komisí pro lidská práva bude zkoumat, zda existuje testování a podávání zpráv ve třech soukromých nemocnicích: Montefiore, Mount Sinai a New York Presbyterian. Vyšetřování města by mělo trvat nejméně rok.

Komise uvedla, že neexistuje žádná konkrétní stížnost proti nemocnicím, ale že vyšetřování pramení z obav vznesených obhájci o možné podjatosti. Komise tvrdí, že si také vybrala Montefiore, Mount Sinai a New York Presbyterian, aby mohla zkoumat nemocniční systémy, které slouží rozmanitosti pacientů k identifikaci a vykořenění jakékoli možné diskriminace. Zástupci tří nemocnic neodpověděli okamžitě na žádosti o komentář.