Articles

Nové pokyny štítek miliony více lidí co mají vysoký krevní tlak

Peer-zhodnotil? Ano,

Typ důkaz: Pozorování,

Témata:

Pokud bude přijat, by znamenalo výrazný nárůst počtu lidí, jsou způsobilé pro léčbu drogové závislosti,

Přijetí nových pokynů pro vysoký krevní tlak (hypertenze), by se výrazně zvýšit počet lidí, označené jako s podmínkou a byl doporučen pro léčbu drogové závislosti, najde studie zveřejněné BMJ dnes.

zjištění ukazují, že pokud by byly pokyny zavedeny v USA a Číně, více než polovina osob ve věku 45-75 let v obou zemích by byla považována za hypertenzi.

American College of Cardiology (ACC) a American Heart Association (AHA) nedávno vydala pokyn doporučení pro léčbu hypertenze s nižší hodnoty krevního tlaku používané k definování zvýšený krevní tlak, a snížit ošetření prahových hodnot, než je doporučeno v aktuální pokyny.

zatímco dopad změn v doporučeních pokynů byl v USA hodnocen, méně je známo o tom, jak se překládají do jiných populací. Zejména Čína má vysokou hladinu hypertenze a největší populaci na světě, takže je důležité pochopit dopad přijetí těchto norem v Číně.

tým výzkumníků, který vedl Profesor Harlan Krumholz na Yale School of Medicine, proto vydali zkoumat účinek 2017 ACC/AHA guidelines o prevalenci hypertenze a způsobilosti pro nové a intenzivnější léčbu v USA a Číně.

Jsou analyzovány národně reprezentativních údajů pro dospělé ve věku 45 až 75 let, z USA a Číny, kteří by diagnózu hypertenze a být kandidáty pro léčbu na základě ACC/AHA guidelines, ve srovnání se současnými pokyny.

výsledky ukazují, že přijetí 2017 ACC/AHA guidelines, by se výrazně zvýšit počet lidí s hypertenzí a ti, doporučená pro léčbu.

například v USA by nové pokyny klasifikovaly 70 milionů lidí ve věkové skupině 45-75 let jako hypertenzi, což představuje 63% populace v této věkové skupině. Přijetí těchto pokynů v Číně by vedlo ke klasifikaci 267 milionů (55%) lidí ve stejné skupině jako s hypertenzí.

to by představovalo relativní nárůst o 27% v USA a 45% v Číně ve srovnání se současnými doporučeními, říkají vědci.

dále vypočítají, že 7.5 milionům lidí v USA a 55 milionům lidí v Číně by bylo doporučeno zahájit léčbu drogami, zatímco 14 milionům v USA a 30 milionům v Číně by bylo doporučeno, aby dostávali intenzivnější léčbu drogami.

na Základě léčby vzory a aktuální pokyny, 8 milionů Američanů s hypertenzí se neléčí, oni přidat, což by být očekává nárůst na téměř 16 milionů po provedení ACC/AHA guidelines.

V Číně, na základě současné léčbě vzory, 75 milionů pacientů s hypertenzí se neléčí, pravděpodobně zvýší na 130 milionů eur, pokud 2017 ACC/AHA guidelines jsou přijaty.

vědci poukazují na to, že studie se zaměřila pouze na osoby ve věku 45-75 let. Proto další lidé ve věku do 45 let a nad 75 let v USA i Číně mohou mít hypertenzi a být kandidáty na léčbu.

Nicméně, poukazují na několik důležitých dopady na veřejné zdraví, jako jsou psychologické účinky onemocnění, štítek, potenciální škody zbytečné léčby, a další infrastruktury potřebné k řízení podstatné zvýšení čísla pacienta.

závěr: „Pokud bude přijat, 2017 ACC/AHA hypertenze pokyny, bude výrazně zvýšit počet lidí, diagnostikována hypertenze a zachází s léky v USA a Číně, což vede k více než polovina z těch, ve věku 45-75 let v obou zemích je považován za hypertenzí.“

autoři již dříve zveřejněny non-peer přezkoumány, neupravenou verzi tohoto výzkumu papíru pro zpětné vazby od výzkumné obce, na uznané pracovní server.*

V propojené názor, spoluautor Rohan Khera na University of Texas Southwestern Medical Center, se domnívá, že využití práce v lékařském výzkumu je po splatnosti, a doufá, že více vyšetřovatelé budou používat tento avenue.

výzkum: dopad 2017 pokynů ACC/AHA na prevalenci hypertenze a způsobilost k antihypertenzní léčbě ve Spojených státech a Číně: národně reprezentativní průřezovou studii,

BMJ Názor: Sdílení vědy v dnešní tempo: zkušenost s preprinty

Journal: BMJ

Odkaz na Akademii Lékařských Věd tisková zpráva systém označování pokyny:

https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf

*Preprinty jsou pre-recenze rukopisů, které autor může vybrat, abyste mohl psát zpětnou vazbu komunity na nebo před časem, že rukopis je předložena do časopisu, pro formální přezkoumání a zveřejnění. Mohou informovat o probíhajícím a plánovaném výzkumu, ale nejsou určeny pro obecné čtenáře ani pro informování o klinické praxi.