Articles

Non-Přenosných Nemocí

Původní Redaktoři – Rachael Lowe

Top Přispěvatelů – Kim Jackson, Evan Thomas, Naomi O ‚ reilly, Lucinda hampton a Tarina van der Stockt,

Úvod

nepřenosné nemoci (také nazývané chronická onemocnění) jsou společně zodpovědní za 71% všech úmrtí na celém světě. Téměř tři čtvrtiny všech úmrtí na NCD a 82% ze 16 milionů lidí, kteří zemřeli předčasně nebo před dosažením věku 70 let, se vyskytují v zemích s nízkými a středními příjmy.. Ncd také účet pro 48% zdravé roky života ztracené (Disability Adjusted Life Years–Daly) po celém světě (ve srovnání se 40% pro přenosné nemoci, mateřská a perinatální podmínky a nutriční nedostatky, a 1% pro zranění).

úmrtí NCD po celém světě.png

co jsou NCD

nepřenosné nemoci jsou různorodou skupinou chronických onemocnění, která nejsou přenosná, což znamená, že je nemůžete chytit od jiné osoby. Jsou definovány jako onemocnění dlouhého trvání, obecně pomalá progrese a jsou hlavní příčinou úmrtnosti a morbidity dospělých na celém světě. Nepřenosné nemoci jsou identifikovány, KTEŘÍ jako „Skupina II Onemocnění,“ kategorie, která agreguje (na základě MKN-10 kód) následující podmínky/příčiny smrti: Zhoubné novotvary, jiné novotvary, diabetes mellitus, endokrinní poruchy, neuropsychiatrické podmínky, smyslových orgánů, kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění dýchacích cest (např. CHOPN, astma, jiné), zažívací onemocnění, urogenitální onemocnění, kožní onemocnění, muskuloskeletální onemocnění (např. revmatoidní artritida), vrozené anomálie (např. rozštěp patra, Downův syndrom) a orální stavy (např. zubní kaz). Rozlišují se od onemocnění skupiny I (přenosné, mateřské, perinatální a nutriční stavy) a onemocnění skupiny III (neúmyslné a úmyslné zranění).

čtyři hlavní nemoci jsou obecně považovány za dominantní v mortalitě a morbiditě NCD: kardiovaskulární onemocnění (včetně onemocnění srdce a mrtvice), cukrovka, rakovina a chronická onemocnění dýchacích cest (včetně chronické obstrukční plicní nemoci a astmatu):

  • Rakovina
  • Kardiovaskulárních Onemocnění
  • Chronické Respirační Onemocnění
  • Diabetes

kromě těchto 4 hlavní onemocnění, duševní poruchy jsou považovány za hlavní přispěvatele k ekonomické ztráty vyplývající z nepřenosných nemocí. Vigo et al popsat Pěti typů duševních onemocnění (depresivní porucha, úzkostné poruchy, schizofrenie, dysthymie, bipolární porucha), která se objevila v top 20 příčiny global burden of disease (GBD) v roce 2013 a tvrdí, že globální zátěž duševní nemoci je podceňována v důsledku následujících pět otázek:

  1. překrytí mezi psychiatrické a neurologické poruchy
  2. seskupení sebevraždu a chování spojené s self-zranění, jako samostatné kategorie mimo hranice duševní nemoci
  3. sjednocení všech chronických bolestivých syndromů u poruch pohybového aparátu,
  4. vyloučení poruch osobnosti duševní nemoc, nemoc, zátěž výpočty
  5. Nedostatečné zvážení přínosu závažné duševní onemocnění na úmrtnosti na příčiny spojené

NCD Rizikové Faktory

Tyto skupiny onemocnění jsou spojeny společnými riziko faktory:

  1. Sociální Determinanty Zdraví (to je prostředí, ve kterém jsme se narodili, žijí a rostou a příležitosti, které jsou uvedeny v těchto prostředích)
  2. Tabáku
  3. Alkoholu
  4. Špatná Výživa
  5. nedostatek pohybu

Non-modifikovatelné Rizikové Faktory odkazují na vlastnosti, které nelze změnit tím, že jednotlivec (nebo prostředí), a zahrnují věk, pohlaví a genetické make-up. Ačkoli nemohou být primárním cílem intervencí, zůstávají důležitými faktory, protože ovlivňují a částečně určují účinnost mnoha preventivních a léčebných přístupů.

modifikovatelné rizikové faktory se vztahují k charakteristikám, které mohou společnosti nebo jednotlivci změnit, aby zlepšili zdravotní výsledky. WHO obvykle odkazuje na čtyři hlavní pro NCD: špatná strava, fyzická nečinnost, užívání tabáku a škodlivé užívání alkoholu.

Globální zpráva o stavu nepřenosných nemocí 2010 uvádí, že na rozdíl od populární názor, že dostupné údaje ukazují, že téměř 80% nepřenosných Nemocí (NCD) úmrtí dochází v nízkopříjmových a středněpříjmových zemích. Nepřenosné nemoci jsou způsobené do značné míry tím, že čtyři behaviorální rizikové faktory, které jsou všudypřítomné aspekty ekonomické transformace, rychlá urbanizace a životní styl 21. století: užívání tabáku, nezdravá strava, nedostatečná fyzická aktivita a škodlivé užívání alkoholu. Největší dopady těchto rizikových faktorů stále více dopadají na země s nízkými a středními příjmy a na chudší lidi ve všech zemích, což odráží základní socioekonomické determinanty. Mezi tyto populace, začarovaný kruh může následovat: chudoba vystavuje lidi na behaviorální rizikové faktory nepřenosných nemocí a v pořadí, výsledné Ncd může stát důležitým faktorem pro sestupné spirály, která vede rodiny k chudobě.

Úsilí v Boji proti Ncd

organizace Spojených Národů (OSN) a Světová Zdravotnická Organizace (WHO) volali po snížení o 25% do roku 2025 v úmrtnosti na nepřenosné nemoci, kterým se sloganem „25 od 25.“Hunter ve svém článku shrnujícím NCD tvrdí, že k dosažení tohoto cíle je třeba řešit následující ošetření:

  1. Onemocnění, Zátěže
  2. Ekonomické Dopady
  3. Výskyt Rizikových Faktorů
  4. Infekční Onemocnění, Podvýživa, a dalších nemocí, chudoby, které přispívají k Ncd

Globální Zpráva o Stavu nepřenosných Onemocnění 2014 je druhý v tříleté řadě sledování celosvětový pokrok v prevenci a kontrole nepřenosných nemocí. Nejdůležitějším poselstvím druhé globální zprávy o NCD je, že dnes má globální komunita šanci změnit průběh epidemie NCD.

NCD cíle 2025.jpg

Globální Akční Plán pro Prevenci a Kontrolu nepřenosných nemocí v období 2013-2020 poskytuje mapu a menu možnosti politiky pro všechny Členské Státy a další zúčastněné strany, aby přijaly koordinovaná a soudržná, na všech úrovních, místní global, k dosažení devět dobrovolných globální cíle, včetně 25% relativní snížení předčasné úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění, rakovina, cukrovka nebo chronická onemocnění dýchacích cest do roku 2025. Hlavním cílem tohoto akčního plánu je na čtyř hlavních nepřenosných nemocí, „Kardiovaskulární Onemocnění, Rakovina, Chronická Respirační Onemocnění a Diabetes“, ale také upozornit na čtyři sdílené chování, rizikové faktory, „Užívání Tabáku, Nezdravá Strava, nedostatek Fyzické aktivity a Škodlivé užívání Alkoholu“.

Role fyzioterapie v NCD

fyzioterapeuti se specializují na lidský pohyb, fyzickou aktivitu, podporu zdraví, fitness a wellness. Identifikují tělesná postižení, omezení, a postižení, která brání lidem být tak aktivní a nezávislí, jak by mohli být, a pak najdou způsoby, jak je překonat. Profese fyzioterapie pomáhá milionům lidí každý rok předcházet nepřenosným onemocněním a jejich rizikovým faktorům-především obezitě. Prostřednictvím cílených rehabilitačních metod také řídí účinky NCD na optimalizaci zdraví, pokud jsou přítomny.

Světová Zdravotnická Organizace poukazuje na to, že nedostatek fyzické aktivity je jedním z předních rizikových faktorů pro globální úmrtnost, což způsobuje 3,2 milionu úmrtí ročně, a že fyzická aktivita může snížit non-přenosných nemocí, je jasné, že fyzioterapie profese má hlavní roli.

lidé s chronickými zdravotními problémy mohou zlepšit své zdraví tím, že se učí, jak zvýšit úroveň fyzické aktivity a bezpečně cvičit pod vedením a pokyny fyzioterapeutů. Průzkum rozsahu naznačuje, že rehabilitační programy založené na cvičení mohou být implementovány v prostředí s nízkými zdroji. Činnost musí být zavedena opatrně, pokud je osoba s nadváhou, nezpůsobilá, starší nebo má chronické onemocnění. Fyzioterapeuti to dělají tím, že zkoumají osobu, doporučují cvičení, která jsou pro ně bezpečná a vhodná, a vzdělávají je o tom, jak hledat známky potíží. To z nich dělá ideální profesionály, kteří předepisují programy fyzické aktivity a cvičení pro nepřenosné nemoci.

fyzioterapie neznamená jen zdravější lidi, ale produktivnější lidi, kteří mohou přispět k ekonomikám zemí. Jejich služby jsou poskytovány v atmosféře důvěry a respektu k lidské důstojnosti a podpořena zdravými klinické uvažování a vědecké důkazy.Zpráva je jasná: fyzioterapeuti jsou odborníci na pohyb, fyzickou aktivitu a cvičení a zdroj v boji proti nepřenosným onemocněním, který by nikdy neměl být přehlížen.

zdroje

WHPA karta pro zlepšení zdraví

WHO nepřenosná nemoc: Profil země 2011

Světové ekonomické fórum a Harvardská škola veřejného zdraví: Globální ekonomická zátěž nepřenosných nemocí.

prevence a kontrola NCD: pokyny pro primární zdravotní péči v prostředí s nízkými zdroji

  1. nepřenosné nemoci, WHO, 1 červen 2018
  2. WHO. Nepřenosných onemocnění a jejich rizikové faktory http://www.who.int/ncds/en/ přístup dne 15. července 2016
  3. 3.0 3.1 3.2 Bloom, D. E., Cafiero, E. T., Jané-Llopis, E., Abrahams-Gessel, a. S. Bloom, L. R., Fathima, S., Feigl, a. B., Gaziano, T., Mowafi, M., Pandya, A., Prettner, k., Rosenberg, L., Seligman, B., Stein, a. z., & Weinstein, C. (2011). Globální ekonomická zátěž nepřenosných nemocí. Ženeva: Světové ekonomické fórum
  4. Světová zdravotnická organizace. (WHO 2005a). Prevence chronických onemocnění: zásadní investice. Globální zpráva WHO. Ženeva: Světová Zdravotnická Organizace.
  5. Vigo D, Thornicroft G, Atun R. odhad skutečné globální zátěže duševních chorob. Lancetova Psychiatrie. 2016 února 29; 3 (2): 171-8.
  6. Alwan a. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Světová Zdravotnická Organizace; 2011.
  7. Hunter DJ, Reddy KS. Nepřenosné nemoci. New England Journal of Medicine. 2013 říjen 3; 369 (14): 1336-43.
  8. Heine M, Lupton-Smith A, Pakosh M, Grace SL, Derman W, Hanekom SD. Rehabilitace založená na cvičení pro hlavní nepřenosná onemocnění v prostředí s nízkými zdroji: přehled rozsahu. BMJ globální zdraví. 2019 listopad 1; 4 (6).