příjem Fluoridu má i blahodárné účinky – snižuje výskyt zubního kazu – a negativní účinky – způsobuje zubní sklovinu a kosterní fluorózy po delším vysoké expozice. Rozsahy příjmu produkujících tyto protichůdné účinky nejsou daleko od sebe.

odhaduje se, že zubní kaz stálých zubů je nejvíce převládající všech podmínek posouzen, s 2,4 miliardy lidí na celém světě trpí zubního kazu stálých zubů a 486 milionů dětí z kaz primárních zubů. Opatření v oblasti veřejného zdraví jsou nezbytná k zajištění dostatečného příjmu fluoridů v oblastech, kde to chybí, aby se minimalizoval zubní kaz. To může být provedeno prostřednictvím pitné vody fluoridace nebo, pokud to není možné, prostřednictvím sůl nebo mléka fluoridace nebo používání dentální péče, produkty obsahující fluorid, a tím obhajovat low-cukr dietu.

Nadměrné fluorid příjem obvykle dochází prostřednictvím konzumace podzemní vody, přirozeně bohatý na fluorid, zejména v teplém podnebí, kde spotřeba vody je vyšší, nebo kde vysoká-fluorid voda se používá při přípravě jídla nebo zavlažování plodin. Taková expozice může vést k zubní fluoróza nebo ochromující kosterní fluorózy, která je spojena s osteosklerózy, kalcifikace šlachy a vazy a kostní deformity. Zatímco globální prevalence dentální a skeletální fluoróza není zcela jasné, odhaduje se, že nadměrná koncentrace fluoridu v pitné vodě způsobil desítky milionů zubní a kosterní fluorózy případů na celém světě řadu let. Ačkoli odstranění nadměrného fluoridu z pitné vody může být obtížné a nákladné, existují nízkonákladová řešení, která lze aplikovat na místní úrovni.

WHO zveřejnila pokyny, které pomáhají komunitám kontrolovat expozice fluoridů s cílem vytvořit důležitou rovnováhu mezi prevencí zubního kazu a ochranou před nepříznivými účinky. Prováděná opatření ke zmírnění rizika by však měla zohlednit i místní kontexty a citlivost.