Articles

Monitorování společenství, reakce na epidemie SARS v Hongkongu: od 10. den na den 62 | Journal of Epidemiology A Společenství Zdraví

VÝSLEDKY

Základní vlastnosti

1397 obyvatelé Hong Kongu, kteří se podíleli na průzkumy, tam byly mírně více mužů (51.4%) než ženy (49.4%). Respondenti ve věku 18-29 let, 30-39 let, 40-49 let představovali 26,7%, 25,2% a 28,2% a 20% respondentů bylo ve věku 50-60 let. Většina respondentů získala vzdělání mezi formulářem 4 (ekvivalent 10 let formálního vzdělávání)a formulářem 7; 27.1% z nich mělo terciární vzdělání a 28,3% mělo úroveň vzdělání pod formulářem 4. Rozdíly v rozdělení pohlaví, stáří, úrovně vzdělání, a typ povolání mezi respondenty nebyly mezi průzkumy významné.

hledání informací souvisejících s SARS

respondenti byli také dotázáni, zda každý den pozorně sledují nový vývoj ohniska SARS a jaké jsou jejich zdroje informací. Tyto otázky byly položeny pouze v prvních třech průzkumech a byly zrušeny z důvodu délky dotazníku. Výsledky ukazují, že během počáteční fáze epidemie (21. do 24. Března), 90.5% respondentů se aktivně hledají informace o SARS na denní bázi. Z těchto respondentů, 89.8% bylo získání informací z televize, 71.1% bylo získávání informací z novin a 27.1% získal své informace z rádia. Méně než 10% získalo informace o SARS od zdravotnických pracovníků (4, 9%), přátel (8, 7%) nebo z Internetu (3, 3%).

Vnímané způsoby přenosu, léčitelnosti, a úmrtí SARS

Jak je shrnuto v tabulce 1, většina respondentů věří, že toto onemocnění může být přenášen prostřednictvím přímého kontaktu těla s SARS pacientů a přes dýchací kapičky (84.4%, 97%, p>0.05). Procenta respondentů věří, že SARS může být přenášen prostřednictvím aerosolu a články dotkl pacientů, zvýšila v první fázi a ustálil ve druhé fázi. Více než polovina respondentů věřila, že kontaminace životního prostředí je režimem přenosu nemoci. Zvyšující se počet respondentů předpokládá, že SARS se dá léčit v počáteční fázi (p<0.001) ale postava se snížil ve druhé fázi (p<0,001) a naopak klesá podíl respondentů předpokládá, že SARS být fatální (p<0.001). Méně respondentů si myslel, že SARS může být přenášen prostřednictvím aerosolů (p<0.05, tabulka 1) nebo SARS byl fatální (p<0.05) v druhé fázi, ve srovnání s první fázi; zatímco opak je pravdou pro to, že „SARS mohl být přenášeny prostřednictvím článků dotkl SARS pacientů“ (p<0.05), a že „SARS je léčitelná“ (p<0.05).

Zobrazit tato tabulka:

  • Zobrazit inline
  • Zobrazit popup
Tabulka 1

Znalosti a postoje související s režimy přenosu, léčitelnosti, osudovost, a náchylnost SARS

Vnímané citlivosti smluvní SARS

výsledky jsou uvedeny v tabulce 1. Trendy vnímané citlivosti nebyl významný v první fázi a odmítli ve druhé fázi (vlastní citlivost: 4% na 21/3, 12% na 1/4, p = 0.124 a snížil na 5% 12/5, p = 0.038; náchylnost členů rodiny: 6.4% na 21/3, 11.4% na 1/4, p = 0.430, a snížil na 1% na 12/5, p = 0.017). Asi 34% respondentů se cítil „strach/velmi znepokojen“ o jejich vlastní, nebo jejich rodinné příslušníky smluvní viru, postava prudce poklesl v posledním průzkumu (18% 12/5, NEBO<0,5 a p<0.05). Podíl respondentů, kteří se obávali, že by smlouva virus na veřejných místech snížil i ve druhé fázi epidemie (z 52% na 1/4 až 36% na 12/5, p = 0,001). Respondenti druhé fáze byli méně pravděpodobně znepokojeni nákazou virem ve srovnání s těmi z první fáze (tabulka 1).

Vnímané riziko přenosu na různých místech

Tabulka 3 shrnuje vnímané riziko přenosu v různých veřejných místech. Obecně platí, že podíly respondentů, kteří vnímají vysokou šanci na přenos v různých místech se zvýšil v počáteční fázi a snížil ve druhé fázi (viz tabulka 2). V počáteční fázi, stále více a více respondentů věří, že cestování do Guangdong, Čína byla spojena s „vysoké/velmi vysoké“ riziko přenosu (71% na 21.3 83% na 1/4, p = 0.010), nebylo významné ve druhé fázi (p = 0.404). Trend vnímaného“ vysokého/velmi vysokého “ rizika pro návštěvu jiných provincií Číny se významně zvýšil po celou dobu studia (37% na 21/3, 64% na 1/4 a 72% na 12/5, viz tabulka 2). Obecně platí, že respondenti ve druhé fázi byly méně pravděpodobné, že to vnímají vysoké riziko nákazy nemoci v různých místech, ale oni byli více pravděpodobné, že to vnímají vysoké riziko nákazy SARS v Číně ve srovnání s jejich protějšky z první fáze (p<0.05, tabulka 2).

zobrazit tuto tabulku:

  • Zobrazit inline
  • Zobrazit popup
Tabulka 2

Vnímané riziko SARS převodovka na různých místech

Vnímaná účinnost různých prostředků prevence

výsledky jsou uvedeny v tabulce 3. V počáteční fázi, tam byly významné zvýšení procentního podílu respondentů, kteří vnímají „masku“ (p = 0,034); „časté mytí rukou“ (p<0,001) a „domácí dezinfekce“ (p = 0.006) jako účinný prostředek prevence. Tyto trendy však nebyly ve druhé fázi významné. Respondenti ve druhé fázi častěji věřili, že tato opatření jsou účinná při prevenci SARS (p<0,05, tabulka 3).

Zobrazit tato tabulka:

  • Zobrazit inline
  • Zobrazit popup
Tabulka 3

Vnímaná účinnost prostředek prevence SARS

V počáteční fázi, výrazně zvyšuje procento respondentů také věřil, že „zabránilo jít do různých veřejných místech“ (například veřejné dopravy a kino, atd), být užitečný prostředek prevence SARS; ve druhé fázi se tato čísla významně snížila na nižší úroveň. Procento respondentů, kteří vnímají „vyhnout návštěvě nemocnice/kliniky“ (88%), „vyhnout se návštěvě Číny“ (83%) a „opouští Hong Kong na chvíli“ (20%) jako „velmi užitečné/užitečné“ znamená prevence byly poměrně stabilní v průběhu času (p>0.05).

Praxe preventivní opatření/chování

V počáteční fázi, uvádí frekvence všech preventivních chování dramaticky vzrostla; ve druhé fázi, klesající trendy byly zjištěny u těchto položek (viz tabulka 4). Procenta, která naznačovala záměr „vyhnout se návštěvě Číny“ (71%) a „dočasně opustit Hongkong“ (4%), však byla během studovaného období stabilní (viz tabulka 4). V první fázi podíl respondentů, kteří praktikují různé způsoby prevence byly pozitivně a silně koreluje s počtem nových případů a celkový počet hlášených případů v den, který předchází průzkumu. Korelační koeficienty se pohybovaly od 0.809 na 0.965 (p<0.05) (tabulka 5). Ve druhé fázi byly korelace mezi preventivním chováním a počtem nových případů nevýznamné, s výjimkou „vyhnout se veřejné dopravě“ (r = 0, 894, p = 0, 04). Korelace s celkovým počtem případů byly buď nevýznamné, nebo negativní („vyhnout se jít ven“, „vyhnout se používání veřejné dopravy,“ a „vyhnout se jít do práce“), což znamená, že zatímco celkový počet případů stále stoupá v této fázi, tyto „úniky“ chování se staly méně časté. Respondenti častěji praktikovali různé typy preventivních prostředků ve druhé fázi ve srovnání s první fází (p<0,05, tabulka 4).

Zobrazit tato tabulka:

  • Zobrazit inline
  • Zobrazit popup
Tabulka 4

Praxe preventivní chování,

Zobrazit tato tabulka:

  • Zobrazit inline
  • Zobrazit popup
Tabulka 5

Korelace mezi preventivní chování, a počet nových případů a celkový počet případů hlášených den před průzkum,

Postoje týkající se nosit masku

Pouze malé procento respondentů by se zabránilo někdo na sobě masku (5% dne 28. Března a 7% na 12. Května, p = 0.858). Většina z nich (95%) považuje jako občanské odpovědnosti a uvedl, že by se nosí masky na veřejných místech tak často, jak je to možné, a že by se nosí masky na veřejných místech, pokud by měli jakékoli příznaky podobné chřipce (data nikoli do tabulek).

Vnímané závažnosti onemocnění

Méně respondentů z pozdějších průzkumů předpokládá, že epidemie by trvat méně než tři měsíce (z 81% na 1. dubna až 65% na 12. Května, p<0.001). Podíl respondentů, kteří věří, vysoká pravděpodobnost výskytu velkém měřítku vypuknutí v Hong Kongu se zvýšil v počáteční fázi (p<0,001), a pak se stal stabilní až do 12. Května (12%, p<0.001). Méně respondentů věří, že epidemie se do značné míry pod kontrolou (27% na 21/3 a 12% na 1. dubna, p<0.001) až do 12. Května (73%, p<0.001). Většina respondentů podpořila karanténní politiku (85,8%) a věřila, že je účinná (přes 90%, p>0,05). Pozoruhodně vysoký podíl uvedlo, že by v souladu s touto politikou, kdyby měl úzké kontakty s SARS pacientů (91%, p = 0.183 od 1. dubna do 12. Května) (údaje nejsou v tabulkách).

Faktory spojené s ochranným chování

Proměnné uvedené v tabulce 1 a tabulce 2 spolu s studovaných demografických proměnných, byly použity jako vstupní proměnné pro postupné logistické regresní modely, a vztah mezi znalosti/postoje a preventivní chování byly studovány. Kontrolující Datum pohovorů, respondentky (nebo: 2,017, 95% CI: 1,293 až 3.314), ti, kteří věřili, že virus může být přenášen prostřednictvím aerosolů (NEBO:1.907, 95% CI: 1.211, aby 3.004), těch, kteří pracují v nemocnicích (NEBO: 3.440, 95% CI: 1.653, aby 7.158), a ty, kteří vnímají na sobě masku, jako účinný prostředek prevence (NEBO: 7.151, 95% CI: 4.245, aby 12.045) byly více pravděpodobné, než ostatní, aby nosit masku, zatímco lidé, kteří věřili, že SARS byl pod kontrolou v Hong Kongu byly méně pravděpodobné, než ostatní hlásit na sobě masku (NEBO: 0.378, 95% CI: 0,218 ř k 0.656).

podobně, kontrola data rozhovorů, ti, kteří byli ženy (nebo: 1.841, 95% CI: 1. 062, aby 3.194), starší (NEBO: 2.294 pro 30-39 skupina, 2.267 pro 40-49 a 2.477 pro 50-60 skupiny), kteří byli „velmi strach/obavy“ o sebe a své rodinné příslušníky nakažení SARS (NEBO:2.270, 95% CI: 1.212, aby 4.253) a vnímané časté ruční praní je účinná v prevenci SARS (NEBO: 31.996, 95% CI: 13.876, aby 73.781) byly více pravděpodobné, než ostatní, aby zprávu časté mytí rukou.

osoby se starším věkem (nebo: 3, 065 pro skupinu 30-39, 2, 504 pro 40-49 a 2.184 pro 50-60 skupiny), ti, kteří vnímán dezinfekce obydlí jako „velmi účinné/účinné“ (NEBO: 17.282, 95% CI: 9.731, aby 30.691), ti, kteří se moc bál/bál se o sebe a jejich rodinných příslušníků nakažení (NEBO: 1.922, 95%: 1.245, aby 2.967) byly více pravděpodobné, než ostatní, aby dezinfikovat jejich obydlí po kontrole datum rozhovoru. Nicméně, ti, kteří potřebovali cestovat do Číny na podnikání byly méně pravděpodobné, než ostatní, aby se dezinfikovat svůj domov (NEBO: 0.521, 95% CI: 0.301 na 0.904).

podobně ti, kteří byli starší (nebo: 2.431 pro skupinu 30-39, 2. 291 pro 40-49 a 2.387 pro 50-60 skupina), lidé s vyšším vzděláním (NEBO: 1.349 pro mezi formuláři 4 a formu 7; NEBO: 2.261 pro terciární vzdělávání), ti, kteří vnímán velmi vysoké/vysoké riziko pro stravování v restauraci (NEBO: 1.975, 95% CI: 1.296 na výši 3.009), a ti, kteří vnímán vyhnout přeplněných místech jako „velmi účinné/účinné“ opatření (NEBO: 31.564, 95% CI: 15.610, aby 63.824) bylo pravděpodobné, aby se zabránilo přeplněných místech po kontrole data z interview a jiné zkreslující jevy. Nicméně respondenti, kteří potřebovali cestovat do Číny za prací (nebo: 0, 556, 95% CI: 0.332 k 0.931) nebo kteří pracovali v nemocnici/klinice (NEBO: 0.523, 95% CI: 0.274 na 0.996) byly méně pravděpodobné, aby se zabránilo přeplněných místech.