třídění (také nazývané třídění nádorů) popisuje, jak nádorové buňky vypadají ve srovnání s normálními zdravými buňkami. Stupeň rakoviny se používá k předpovědi, jak rakovina poroste, a k plánování léčby. Lékaři také používají grade předpovědět, jak dobře léčba bude fungovat a předpovídat výhled člověka (prognóza). A u některých typů rakoviny se stupeň používá k stadiu rakoviny.

Chcete-li zjistit stupeň rakoviny, patolog se podívá na vzorek tkáně z nádoru pod mikroskopem. Třídění závisí na několika faktorech:

• jak různé rakovinné buňky podívejte se z normální buňky (tzv. diferenciace) a další vlastnosti nádoru jako je velikost a tvar buněk a jak buňky jsou uspořádány
• jak rychle se buňky rostou a dělení
• zda existují oblasti buněčné smrti v nádorových (tzv. nekróza)

Jak rakoviny jsou odstupňované

Některé druhy rakoviny mají své vlastní systémy třídění, ale většina solidních nádorů rakoviny jsou uvedeny třídy mezi 1 až 3 nebo 4. (Solidní nádory, jako je rakovina prsu nebo prostaty, tvoří hrudky.) Nižší počet znamená, že rakovina je nižším stupněm. Různé části nádoru mohou mít rakovinné buňky s různými stupni. Nádor je však obvykle klasifikován jako nejvyšší stupeň pozorovaný kdekoli v nádoru.

• Low-grade rakoviny mají buňky, které jsou abnormální, ale vypadají hodně jako normální buňky. Jsou také uspořádány podobně jako normální buňky. Rakoviny nízkého stupně mají tendenci růst pomalu a je méně pravděpodobné, že se rozšíří. Rakoviny, které jsou dobře diferencované, jsou nízké.
• vysoce kvalitní rakoviny mají buňky, které vypadají velmi odlišně od normálních buněk a jsou uspořádány odlišně. Mají tendenci růst rychleji a je pravděpodobnější, že se rozšíří.

diferenciace se týká toho, jak jsou rakovinné buňky vyvinuty a jak dobře jsou organizovány v tkáni nebo orgánu. Rakovinné buňky se porovnávají s normálními buňkami v orgánu nebo tkáni. Stupeň a diferenciace jsou v podstatě stejné, ale třídění je standardizovaný způsob měření diferenciace. Stejně jako stupeň, úroveň diferenciace nádoru se může v průběhu času měnit a různé oblasti nádoru mohou mít různé úrovně diferenciace. U většiny typů nádorů je stupeň stanoven na základě nediferencované oblasti nádoru.

• dobře diferencované rakovinné buňky vypadají a chovají se spíše jako normální buňky v tkáni, ve které začaly růst. Nádory, které mají dobře diferencované rakovinné buňky, bývají méně agresivní. To znamená, že mají tendenci růst a šířit se pomalu. Dobře diferencované rakoviny jsou nízké.
• Nediferencované nebo špatně diferencované nádorové buňky vypadají a chovají se velmi odlišně od normálních buněk v tkáni začaly růst. Tyto buňky vypadají nezralé, nevyvinuté nebo agresivní a nejsou organizovány ve stejném vzoru jako normální buňky. Nádory, které jsou nediferencované nebo špatně diferencované, bývají agresivnější. Mají tendenci růst rychleji, častěji se šíří a mají horší prognózu než nádory s dobře diferencovanými rakovinnými buňkami. Rakoviny, které jsou nediferencované nebo špatně diferencované, jsou vysoce kvalitní.
• Mírně diferencované nádorové buňky vypadají a chovají se někde mezi dobře diferencované a nediferencované nádorové buňky.