Janet Segall

V pořadí u pacientů s pemphigus a pemphigoid získat kontrolu nad jejich onemocnění, tam jsou některé léky, které pacienti musí vzít. Prednison je prvním lékem volby pro léčbu těchto onemocnění. Imunosupresivní léky jsou často uvedeny také pomoci pacientům snížit dávky kortikosteroidů (prednison/prednisolon).

Prednison (prednisolon) je jedním z nejvíce úspěšně a jeden z nejvíce běžně používaný lék pro léčbu různých onemocnění, ale to může mít mnoho vedlejších účinků. Některé z účinků dlouhodobé užívání steroidů na naše zdraví jsou: zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšená chuť k jídlu, ztráta svalové hmoty a hustoty kostní tkáně, zvýšení tukové usazeniny, snížení zinek, Vitamin D a C v krvi; ztráty draslíku, retenci tekutin, žaludeční problémy, hypertenze, vysoká hladina cholesterolu a brzdí schopnost těla zvládnout cukrů v krvi.

důležitým faktem je však to, že i když existuje mnoho problémů a vedlejších účinků, které se mohou vyskytnout při užívání steroidů (prednison/prednisolon), ne každý zažije stejné. Jak významné mohou být tyto vedlejší účinky, existují věci, které můžeme všichni dělat nutričně, které by mohly pomoci snížit tyto účinky.

nadace publikovala články v bulletinu na téma stravy a pemfigu. Existují náznaky, že potraviny ve skupině Alium zeleniny (cibule ,česnek a pór) mohou mít vliv na spouštění pemfigu u některých jedinců. Vědci přidávají mnoho dalších potravin, které by mohly být také považovány za spouštěcí potraviny. Doporučujeme, abyste si byli vědomi těchto možných spouštěcích potravin při výběru potravin pro vaši stravu. Je však rozumné si uvědomit, že většina spojení mezi dietou a pemfigem je teoretická.

ačkoli mnoho z těchto nežádoucích účinků může být kontrolováno léky, existuje mnoho dobrých potravin, které by mohly pomoci snížit ničivé účinky steroidů.

draslík je velmi důležitá živina při udržování hladiny tekutiny uvnitř buňky. Steroidy mohou vyčerpat draslík. Existuje jemná rovnováha mezi draslíkem a sodíkem v buňce i vně, které jsou kritické pro srdeční funkce, přenos nervových impulzů a svalové kontrakce. Potraviny s vysokým obsahem draslíku jsou: veškeré ovoce, zejména banány, meruňky, švestky, pomeranče, rajčata a rozinky. Zelenina, jako jsou brambory, artyčoky a špenát, stejně jako squash, má také vysoký obsah draslíku. Fazole a mandle jsou také dobrým zdrojem.

existuje nějaký výzkum, který naznačuje, že draslík může také pomoci snížit krevní tlak. Sledujte příjem soli, abyste snížili krevní tlak a snížili zadržování tekutin. Někdy si člověk bude myslet, že zadržování tekutin je podobné přírůstku hmotnosti. Zadržování tekutin může způsobit přibývání na váze, ale jako steroidy jsou sníženy, tekutiny se obvykle sníží, spolu s některými z přibývání na váze. Pití velkého množství vody a cvičení může pomoci při zadržování tekutin.

přibývání na Váze a zvýšení chuti k jídlu – Občas, pokud současně užíváte imunosupresivní, chuť k jídlu může být snížena. Váš metabolismus je způsob, jakým spalujete tuk. Jak stárnete, váš metabolismus má tendenci zpomalovat. Prednison může mít negativní vliv na metabolismus. Chutě se zdají být zvýšené, takže pitná voda, jíst ovoce a zeleninu může pomoci. Někdy nás mohou naplnit ovocné nebo zeleninové koktejly. Protein v dopoledních hodinách (vejce a sýr ochucený sójový sýr je dobrý) může pomoci s chutí během dne. Mějte nějaké mandle kolem na svačinu.

ztráta svalové hmoty-cvičení je velmi důležité pro udržení svalové hmoty. Zatímco na prednisonu, zkuste cvičit ve svém vlastním rozsahu. Muži mají větší šanci na budování svalů po věku 50 než žena kvůli testosteronu, ale cvičení může pomoci i ženě. Proteiny (aminokyseliny) jsou stavebními kameny svalů. Protein opravuje a buduje svalovou tkáň. Extra kortikosteroidy v těle mohou rozkládat aminokyseliny. Tyto aminokyseliny pak jdou a vytvářejí glukózu v játrech místo budování svalové hmoty. Jíst extra bílkoviny (poraďte se s lékařem ohledně množství) může pomoci budovat svaly. Potraviny s vysokým obsahem bílkovin jsou: ryby, vejce, maso, mléko, sýr, pečené fazole a sójové výrobky. Nezapomeňte však, že nechcete zvyšovat hladinu cholesterolu, takže se doporučuje nízkotučné maso, mléko a sýr. Ryby jsou nejen skvělým zdrojem bílkovin, ale také skvělým zdrojem Omega-3 mastných kyselin. (podívejte se na náš článek na podzim 2001 čtvrtletně o tom, proč jsou Omega-3 mastné kyseliny důležité).

snížení hustoty kostí je extrémně časté při užívání prednisonu. Jíst extra vápník a užívat doplňky vápníku jsou velmi důležité pro každého, kdo užívá prednison. Je známo, že ženy a muži s tenkými kostmi mají vyšší míru osteoporózy. Doporučuje se, aby každý dostal test hustoty kostí, když poprvé začne užívat prednison jako výchozí hodnotu pro ztrátu hustoty kostí. Lékař a odborník na výživu mohou poradit o správném množství vápníku, které by člověk měl dostat denně, a o tom, kolik by měl někdo navíc užívat. Potraviny bohaté na vápník jsou: mléko, sýr, jogurt, zelenina, brokolice, sardinky, konzervovaný losos s kostí, sušené fazole a hrášek, potraviny obohacené vápníkem, jako je pomerančový džus obohacený vápníkem a tofu.

Vitamin D napomáhá vstřebávání vápníku. Nachází se v obohaceném mléce a obilovinách. Vaše tělo si může vytvořit svůj vlastní Vitamin D, když je vaše pokožka vystavena slunečnímu záření. Získání vitamínu D ze Slunce je velmi užitečné, ale doporučuje se mít omezené vystavení slunci s autoimunitním onemocněním. Pamatujte však, když jdete ven na slunci nosit klobouk, zejména pokud máte léze.

cvičení s hmotností (chůze ,skákání, tanec) jsou užitečné při udržování zdravých kostí.

dalším výsledkem užívání prednisonu po dlouhou dobu je zvýšení cholesterolu. Měří se dva základní typy cholesterolu-lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) a lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL). HDL měří „dobrý“ cholesterol a LDL měří „špatný“ cholesterol. Trygliceridy mohou být také sledovány. Je důležité mít vysoké HDL a nízké LDL pro zdraví. Často jsou vyžadovány léky snižující hladinu cholesterolu, ale často je možné tyto faktory změnit dietou

je možné přirozeně snížit hladinu cholesterolu. Jíst více porcí ovoce a zeleniny, může pomoci poskytnout větší pokles cholesterolu počítat, protože tyto potraviny jsou dobrým zdrojem rozpustné vlákniny. Rozpustná vláknina snižuje LDL nebo „špatný“ cholesterol. Specifickými potravinami, které mají zvláště vysoký obsah rozpustné vlákniny, jsou jablka, citrusové plody, bobule, mrkev, meruňky, švestky, zelí, sladké brambory a růžičková kapusta. 1/2 šálku je považován za velikost porce je. Všechny fazole nebo luštěniny také poskytují rozpustnou vlákninu. Potraviny s Omega – 3 mastnými kyselinami-losos, sardinky, tuňák mohou dělat zázraky při zvyšování hladiny HDL.

V některých nedávných studií složek, známých jako esterů stanolů a rostlinné steroly, které blokují vstřebávání cholesterolu ze střeva, se ukázaly být účinné při snižování hladiny cholesterolu, stejně. Některé potraviny se steroly jsou fazole, semena a obiloviny-zejména oves a otruby. Sójové výrobky mají také steroly a stopy lze nalézt v ovoci a zelenině. V současné době existuje několik náhradních produktů másla, které obsahují steroly, a výzkum ukázal, že tyto produkty pomáhají také při snižování cholesterolu.

lecitin může být užitečné při snižování cholesterolu stejně, lecitin je tuk jako látka snížena každý játra a Nachází se v různých množstvích v tělesných buňkách a orgánech. Lecitin pomáhá emulgovat tuky a obsahuje vitamín B cholin, ze kterého tělo vyrábí jeden z několika nervových vysílačů. Lecitin metabolizuje tuk v játrech. V krevním řečišti lecitin zabraňuje hromadění tuků na stěnách tepen. Ve střevním traktu lecitin zvyšuje absorpci vitamínů a, D a případně E A K.

steroidy mohou také zpomalit normální opravu kožních buněk vlastním tělem. Vitamin E je potřebný pro normální metabolismus těla. Pomáhá při ochraně a hojení tělesných tkání a kůže. Jíst potraviny s vitamínem E může pomoci vaší pokožce. Potraviny, které jsou dobrým zdrojem vitamínu E, jsou rostlinné oleje, ořechy a zelená listová zelenina. Obohacené obiloviny jsou také dobrým zdrojem. Udržujte tělo hydratované pitím hodně vody. Udržujte pokožku vlhkou lotiony. Jak stárneme pokožku, pokožka se opravuje pomaleji.

jedním z hlavních problémů s užíváním steroidů je diabetes vyvolaný steroidy. Pankreas produkuje inzulín. Inzulín pomáhá tělu spalovat cukr pro energii. Cukr je palivo pro vaše buňky. Inzulín odebírá cukr z krve a dodává ho do buněk. Když hladina cukru v krvi stoupá, buňky mohou hladovět po energii. To může nakonec způsobit problémy s ledvinami, nervy, srdcem a očima. Diabetes je neschopnost pankreatu produkovat inzulín. Kortikosteriody narušují produkci inzulínu. Pokud slinivka břišní funguje normálně, zvýší se inzulín produkovaný normálně, když se přidají steroidy. Když pankreas těla není dostatečně silný, aby sám zvýšil hladinu inzulínu, neudrží normální hladinu cukru v krvi a hladina cukru v krvi se zvyšuje. Jedná se o steroid-indukovaný diabetes. Pokud k tomu dojde, je často nutné užívat léky, které pomohou pankreatu sledovat hladinu cukru v krvi. Pokud jsou hladiny cukru v krvi hraniční se steroidy, dramaticky se snižují, příjem sacharidů může často držet hladinu cukru v krvi.

vředy a žaludeční problémy mohou doprovázet užívání steroidů. Žaludek vytváří ochrannou slizniční vrstvu, která mu pomáhá bránit se proti kyselině, kterou produkuje. Kortikosteroidy potlačují růst žaludečního mucinu, buněk, které produkují sliznici. Toto potlačení narušuje produkci slizniční vrstvy. Kromě toho kortikosteroidy inhibují produkci sliznice v buňkách, které zůstávají. Nakonec to vede ke ztenčení ochranné vrstvy a většímu riziku vředů. Existuje mnoho dobrých léků používaných dnes jak volně prodejných, tak na lékařský předpis, které nemají prakticky žádné vedlejší účinky a mohou pomoci snížit problémy. Některé dobré návrhy na zmírnění příznaků vředů nebo gastritidy-jíst menší jídla. Mléko může poskytnout určitou počáteční úlevu. Přidejte do stravy bílkoviny. Pokud je to možné, vyhněte se kávové kávě, velkému množství čokolády, citrusových a rajčatových produktů. Snažte se nesníst před spaním, protože to může způsobit sekreci žaludeční kyseliny během noci. Zázvorový čaj (dokonce i zázvorové bonbóny) je skvělý způsob, jak snížit žaludeční nepohodlí. Někteří lidé najdou máta peprná pomáhá. Jiní zjistí, že máta peprná jim může způsobit pálení žáhy.

v podstatě to, co je nejlepší pro lidi, kteří užívají steroidy, je jíst co nejzdravější. Udržet váhu dolů je tak důležité. Jako váhu může zhoršit některé steroidní vedlejší účinky jako steroidy-indukované diabetes, vysoký krevní tlak a vysoké hladiny cholesterolu, zhubnout, zatímco tam je nemoc dostane pod kontrolu a dávky steroidů jsou dole, může mít významný rozdíl. Přidejte další bílkoviny, vystřihněte jednoduché cukry a přidejte další ovoce a zeleninu. V knihách a online jsou skvělé recepty, které mohou zpříjemnit změnu našich stravovacích návyků. Vyhledejte pomoc terapeuta, abyste se vypořádali s mnoha problémy, které obklopují onemocnění a vedlejší účinky léků.