Articles

měli bychom nahmatat pulzy nohou?

palpace Pulzů nohou se tradičně používá k hodnocení pacientů s arteriálním onemocněním. Tato studie zkoumala odchylku pozorovatele v hodnocení pedálních cév pulzní palpací a dopplerovskou auskultací. Série 33 klaudikantních pacientů a pět kontrol byly vyšetřeny konzultantem, registrátorem, SHO a zdravotní sestrou. Dorsalis pedis (DP) a zadní tibiální (PT) pulzy byly palpovány a poté byly vyšetřeny Dopplerem s měřením systolických tlaků.

kontrolní skupina: žádné neshody v PULZECH DP. Všichni pozorovatelé se však shodli na přítomnosti pt pulsu pouze u 70% končetin. Claudicants: došlo k lepší shodě v palpaci DP pulsu (všichni pozorovatelé souhlasili v 67% končetin), než PT pulsu (všichni souhlasili v 53%). To naznačuje, že DP puls je snadněji hmatatelný než PT (P menší než 0,05). Naproti tomu byla lepší shoda na dopplerovských signálech z PT tepny, všichni souhlasili v 78% končetin; ve srovnání s DP tepnou, všichni souhlasili v 58% (P méně než 0,01). Měření tlaku pozorovateli dohodnuté v rámci + / – 0.15 z 88% klaudikantů a 100% kontrolních končetin. Palpace pedálního pulsu u pacientů s arteriálním onemocněním podléhá značné chybě pozorovatele. Dopplerovské měření tlaku je výhodné, pokud nejsou impulsy ohraničeny.