Articles

Mírný Příjem Alkoholu Spojena s Nižším Rizikem Onemocnění Ledvin

Lidé, kteří konzumují buď skromný, nebo to, co někteří mohou dokonce uvažovat o ne-tak-skromný, množství alkoholu každý týden mají nižší riziko vzniku chronických onemocnění ledvin (CKD) ve srovnání s nikdy napáječky a vyšší mírou konzumace alkoholu jsou spojeny s větší ochranu až do výše 20 drinků za týden, podle nové analýzy Riziko Aterosklerózy v Komunitách (ARIC) studie.

„Mírná konzumace alkoholu bylo zjištěno, že být spojena s nižším rizikem ischemické choroby srdeční (ICHS) a infarktu myokardu, které mají podobné rizikové faktory a patofyziologie s CKD,“ řekl vedoucí autor Emily Hu, MHS, Johns Hopkins University, Baltimore, Maryland, a kolegové pozorovat.

„Naše velké prospektivní kohortní studie 12,692 černé a bílé ve Spojených Státech zjistil, významný a v souladu inverzní asociace mezi konzumací alkoholu a incident CKD… pro konzumaci alkoholu > 20 nápojů týdně již sdružení nebylo statisticky významné, “ dodávají.

studie byla zveřejněna v lednovém čísle časopisu Journal of Renal Nutrition.

zdlouhavé sledování studie ARIC

studie ARIC byla komunitní kohortou černobílých mužů a žen středního věku ve věku 45 až 64 let při zápisu do studie.

„konzumace alkoholu byla hodnocena při návštěvě 1 (1987-1989),“ poznamenávají vyšetřovatelé. Lidé byli dotázáni, zda v současné době pili alkohol, a pokud ano, jak často.

čtyři unce vína, 12 uncí piva nebo 1,5 unce tvrdého alkoholu se počítají jako jeden nápoj.

současní pijáci byli kategorizováni jako pití 1 nebo méně nápojů týdně, 2 až 7 nápojů týdně, 8 až 14 nápojů týdně nebo 15 nebo více nápojů týdně.

Incident CKD byla definována jako odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) nižší než 60 mL/min/1.73m2 doprovázen 25% nebo větší pokles eGFR, onemocnění ledvin-související hospitalizace nebo smrt, nebo rozvoje end-stage onemocnění ledvin.

během mediánu sledování 24 let bylo v kohortě dokumentováno 3664 případů incidenčního CKD.

ve všech třech modelech používaných k analýze vlivu alkoholu na riziko CKD, „účastníci, kteří pili alkohol, měli výrazně nižší riziko CKD ve srovnání s nikdy pijáky,“ hlásí vyšetřovatelé.

nebyla pozorována žádná významná souvislost mezi rizikem CKD a bývalými pijáky, dodávají.

V jejich hlavním modelu, upravené pro celkový energetický příjem, věk, pohlaví, rasa, příjem, úroveň vzdělání, zdravotní pojištění, kouření a fyzické aktivity, účastníci, kteří pili 1 nebo méně drinků za týden, měli o 12% nižší riziko vzniku CKD ve srovnání s nikdy konzumentů, zatímco ti, kteří pili 2 až 7 drinků týdně, měli o 20% nižší riziko CKD, než stejné srovnávací skupině.

Účastníci, kteří konzumují 8 do 14 nápojů týdně, měly o 29% nižší riziko CKD ve srovnání s nikdy konzumentů, zatímco ti, kteří konzumují nápoje 15 nebo více za týden, měli o 23% nižší riziko CKD, opět ve srovnání s nikdy konzumentů.

Další úpravy pro potenciální mediátorů CKD rizik, včetně diabetes, vysoký krevní tlak, index tělesné hmotnosti, a výchozí eGFR, ne výrazně změnit tyto odhady, výzkumníci přidat.

ve skutečnosti „riziko CKD na každý další nápoj za den po zohlednění konkurenčního rizika úmrtí bez CKD bylo podobné hlavním výsledkům,“ poznamenávají.

pohlaví se nezdálo, že by ovlivnilo zjištění, ale souvislost mezi konzumací alkoholu a rizikem CKD se zdála být silnější u kuřáků než u nekuřáků.

„zjistili Jsme, že konzumace alkoholu v rozmezí od 1 nápoj za týden na 15 skleniček týdně byla spojena s nižší riziko incidentu CKD ve srovnání s nikdy konzumentů po úpravě pro let,“ autoři zdůrazňují.

„Umírněná Konzumace Alkoholu Může Být Škodlivé pro Ledviny“

Jak autoři naznačují možné způsoby, v němž alkohol může mít vliv CKD riziko může být podobný účinek alkoholu má na riziko ICHS jako dva sdílejí podobné patofyziologických drah.

například prevalence diabetu byla nižší u současných pijáků v současné studii ve srovnání s nikdy pijáky.

“ proto, protože diabetes je hlavním rizikovým faktorem pro CKD, alkohol může…snižte riziko diabetické nefropatie a arteriosklerózy spojené s diabetem typu 2,“ předpokládají vědci.

poznamenávají, že konzumace alkoholu byla hlášena sama, takže týdenní hladiny pití ve studii mohly být nedostatečně hlášeny.

„návyky pití se mohly časem změnit,“ uznávají.

přesto dospěli k závěru, že “ mírná konzumace alkoholu nemusí být pravděpodobně škodlivá pro ledviny.“

zdůrazňují však, že studie Global Burden of Disease naznačuje, že i nízká konzumace alkoholu může být spojena se zvýšenou globální zátěží nemocí.

„proto je třeba naše zjištění zvážit v kontextu všech možných přínosů a škod alkoholu,“ uzavírají.

autoři neoznámili žádné relevantní finanční vztahy.

J Ren Nutr. 2020;30:22-30. Abstrakt

pro více diabetes a endokrinologie novinky, sledujte nás na Twitteru a Facebook.