Articles

Lymfatické filariózy v Americe

základní fakta

  • Více než 120 milionů lidí jsou infikovány lymfatické filariózy po celém světě, a přibližně 40 milionů jsou znetvořené či postižené tímto onemocněním.
  • V Regionu Amerik, nemoc je způsobena výhradně parazitem Wuchereria bancrofti (v jiných oblastech jsou i jiné formy onemocnění, které je způsobeno Brugia malayi a B. timori).
  • asi 12,6 milionu lidí je stále ohroženo infekcí v Americe, 90% z nich na Haiti.
  • Pouze čtyři země v Regionu jsou endemické pro lymfatické filariózy: Brazílie, Dominikánská Republika, Guyana a Haiti.
  • v Brazílii existuje pouze jedno zbývající aktivní zaměření omezené na Metropolitní oblast Recife, ve státě Pernambuco. Byl zde zaveden plán eliminace založený na podávání antiparazitik a země je velmi blízko eliminaci.

co je lymfatická filariáza?

Lymfatické filariózy, běžně známá jako elefantiáza, je infekce u člověka způsobené přenosem některých parazitů známý jako filariae (filarial červi) komáry, a to včetně těch z rodu Culex, který je rozšířený v městských a semiurban oblastech.

komáři jsou infikováni mikrofiláriemi, když požívají krev po kousnutí infikovaného nosiče. Když mikrofilárie dozrávají v komáři, stávají se infekčními larvami. Když infikovaní komáři kousnou člověka, zralé larvy parazita se ukládají na kůži a pak mohou vstoupit do těla.

lymfatická filariáza má asymptomatické, akutní a chronické formy. Většina infekcí je asymptomatická bez vnějších příznaků nebo příznaků. Poškozují však lymfatický systém a ledviny a mění imunitní systém. Bolestivé a velmi znetvořující projevy onemocnění (lymfedém, chronické onemocnění kůže, a šourku zánět) se objeví později, a může vést k odmítnutí a sociální stigma, s následnou ztrátou sebevědomí a méně pracovních příležitostí pro infikované osoby, což může negativně ovlivnit jejich ekonomické a sociální podmínky.

onemocnění mohou být odstraněny v Americe přes současné masové podávání dvou léků (diethylcarbamazine a albendazol) jednou za rok, aby lidé žijící v rizikových oblastech, po dobu nejméně pěti po sobě jdoucích let.

V oblastech, kde nemoc je endemická, doporučená preventivní opatření zahrnují použití obrazovek na okna a dveře a moskytiér proti komárům v domácnostech, stejně jako odstranění komárů chovu weby a aplikace insekticidů v otevřené latríny.

PAHO/WHO odpověď

  • V roce 2009, PAHO/WHO členské státy stanovit cíl odstranění lymfatické filariózy jako problém veřejného zdraví do roku 2015. V roce 2016 země tento závazek znovu potvrdily schválením akčního plánu pro odstranění zanedbávaných infekčních onemocnění 2016-2020, který zahrnuje lymfatickou filariózu.
  • PAHO / WHO spolupracuje s endemickými zeměmi na získávání darů léků, diagnostických souprav a dalších potřeb potřebných k posílení preventivních a kontrolních činností.
  • PAHO/WHO monitoruje a vyhodnocuje pokrok dosažený v endemických zemí k přerušení a odstranění lymfatické filariózy převodovka, a poskytuje technické spolupráce k posílení schopnosti monitorovat a vyhodnocovat programy zaměřené na eliminaci tohoto onemocnění.