tento list hovoří o expozici labetalolu v těhotenství nebo během kojení. Tyto informace by neměly nahradit lékařskou pomoc od vašeho poskytovatele zdravotní péče.

Co je labetalol?

Labetalol, také známý jako Trandate®, Normodyne®, nebo Labrocol® je ve skupině léků zvaných beta-blokátory. Labetalol se používá k léčbě vysokého krevního tlaku a bolesti na hrudi. Labetalol působí tak, že zpomaluje srdeční frekvenci a otevírá krevní cévy, aby zlepšil průtok krve a snížil krevní tlak.

jak dlouho zůstává labetalol v těle? Měl bych přestat užívat, než se pokusím otěhotnět?

poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče před provedením jakýchkoli změn ve vašich lécích. Lidé rozkládají léky různými sazbami. U zdravých dospělých trvá v průměru asi dva dny, než většina labetalolu zmizí z těla.

může použití labetalolu způsobit potrat?

nebyly provedeny Žádné studie, jestli labetalol zvyšuje šance na potrat, když je lék se používá v těhotenství.

může užívání labetalolu v prvním trimestru způsobit vrozenou vadu?

v každém těhotenství začíná žena s 3-5% pravděpodobností mít dítě s vrozenou vadou. Tomu se říká její riziko na pozadí. Omezené informace o používání labetalolu během těhotenství nenaznačují, že zvyšují šanci mít dítě s vrozenou vadou.

může užívání labetalolu způsobit další těhotenské komplikace?

vysoký krevní tlak matky může zvýšit těhotenské komplikace. Většina studií nezjistila, že samotný labetalol zvyšuje šanci na nízkou porodní hmotnost,předčasné porod nebo mrtvé narození.

může užívání labetalolu v blízkosti porodu způsobit problémy pro dítě?

bylo hlášeno několik případů expozice labetalolu v pozdním těhotenství, což vedlo k přechodným příznakům beta-blokády u kojenců. Příznaky Beta-blokády jsou způsobeny beta blokátorem v systému dítěte. Mezi příznaky patří zpomalená srdeční frekvence a nízká hladina cukru v krvi.

bude užívání labetalolu během těhotenství ovlivňovat chování mého dítěte nebo způsobit problémy s učením?

Jedna studie z 32 dětí ve věku 3-7 let, jejichž matky užívaly labetalol během těhotenství nalezeny žádné rozdíly na formální testování učení a chování ve srovnání s dětmi, jejichž matky nevzal labetalol. Druhá studie zjistila vyšší šance pro porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí matek, které trvalo labetalol nebo jiný typ vysoký krevní tlak lék během těhotenství. To však není dobrým důkazem toho, že labetalol je příčinou, a naznačuje, že úloha vysokého krevního tlaku by měla být dále zkoumána.

kojím, mohu užívat labetalol?

Labetalol byl nalezen pouze v malých množstvích v mateřském mléce. Protože do mateřského mléka vstupuje pouze malé množství,je kompatibilní s kojením. Pokud se obáváte jakýchkoli příznaků, které má dítě, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče dítěte. Nezapomeňte se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče o všech vašich otázkách kojení.*

Co když otec dítěte užívá labetalol?

obecně je nepravděpodobné, že by expozice, které mají otcové, zvyšovaly riziko těhotenství. Další informace naleznete v mothertobaby fact sheet otcovské expozice na https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.*

* sekce aktualizována Květen 2020

vybrané reference:

• Bateman BT, et al. 2016. Expozice β blokátorů v pozdním těhotenství a rizika novorozenecké hypoglykémie a bradykardie. Pediatrie; 138 (3). pii: e20160731.
• Caton AR, et al. 2009. Antihypertenzní užívání léků během těhotenství a riziko kardiovaskulárních malformací. Hypertenze; 54 (1): 63-70.
• Chan WS, et al. 2010. Neurokognitivní vývoj dětí po in utero expozici labetalol pro matky hypertenze: kohortní studie s použitím prospektivně shromážděné databáze. Hypertens Těhotenství. 29(3):271-83.
• Davis RL, et al. 2011. Rizika vrozených malformací a perinatálních příhod u kojenců vystavených kalciovému kanálu a beta-blokátorům během těhotenství. Farmakoepidemiol Lék Saf.; 20(2):138-45.
• Firoz T, et al. 2014.Intervence na úrovni Společenství pro preeklampsii (CLIP) pracovní skupina. Perorální antihypertenzní léčba těžké hypertenze v těhotenství a po porodu: systematický přehled. BJOG. 121(10):1210-8.
• Leitz B, et al. 1983. Sekrece labetalolu v mateřském mléce kojících žen. Fed Proc. 42:378.
• Lunell NO et al. 1985. Přenos labetalolu do plodové vody a mateřského mléka u kojících žen. Eur J Clinton. 28: 597-599Michael CA. 1979. Použití labetalolu při léčbě těžké hypertenze během těhotenství. Br J Clinton. 8 (Suppl 2): 211S-2115S.
• Pasker-de Jong PC, et al. 2010. Antihypertenzní léčba během těhotenství a funkční vývoj ve věku základní školy v historické kohortové studii. BJOG. 117(9):1080-6.
• Riant P, et al. 1986. Vysoká vazba na plazmatické bílkoviny jako parametr při výběru betablokátorů pro kojící ženy. Biochemie. 35:4579-4581.
• Ruys TP, et al. 2014. Srdeční léky během těhotenství, údaje z ROPACU. Int J Cardiol. 15;177(1):124-8.
• Tanaka K, et al. 2016. Beta-blokátory a omezení růstu plodu u těhotných žen s kardiovaskulárním onemocněním. Circ J; 80 (10): 2221-6.
• Van Zutphen AR, et al. Mateřská hypertenze, užívání léků a hypospadie v národní studii prevence vrozených vad. Obstet Gynecol. 123:309-317.
• Xie RH, et al. 2014. Souvislost mezi užíváním labetalolu k hypertenzi v těhotenství a nepříznivými výsledky u kojenců. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 175:124-8.
• Xie RH, et al. 2014. Betablokátory zvyšují riziko narození malého pro gestační věk nebo institucionalizace v dětství. BJOG. 121(9):1090-6.

Zobrazit PDF informační list