Articles

Léčba, pokud vaše rakovina prostaty se vrátí

Vaše rakovina se může vrátit po léčbě, aby se pokusili vyléčit (radikální nebo kurativní). Zjistěte, jaké jsou vaše možnosti léčby, pokud k tomu dojde.

jak vás lékař sleduje po léčbě

po léčbě máte následné schůzky, které obvykle zahrnují pravidelné krevní testy ke kontrole hladin proteinu zvaného prostatický specifický antigen (PSA). Zkontrolují, zda vaše hladina PSA stoupá. A také se dívají na to, jak rychle stoupá.

zvýšení PSA může znamenat, že ve vašem těle jsou buňky rakoviny prostaty. Buňky mohou být v prostatě nebo kolem ní. Nebo se mohly rozšířit do jiných částí vašeho těla. Možná budete potřebovat léčbu, pokud se zvedne.

rakovina prostaty, která se vrací po léčbě, se nazývá recidivující rakovina prostaty.

zvýšená hladina PSA

biochemickým relapsem je zvýšení hladiny PSA po léčbě, jejímž cílem je vyléčit rakovinu.

možná nebudete muset zahájit léčbu ihned. Váš lékař bude i nadále pravidelně sledovat hladiny vašeho PSA, aby zjistil, zda vaše PSA rychle stoupá nebo se stabilizuje. Pokud vaše PSA rychle stoupá, můžete mít sken.

volba, zda se má léčit a jaká léčba bude záviset na:

  • léčbu jste již měli
  • váš celkový zdravotní stav
  • kde vaše rakovina je
  • v případě, že se rozšířil do dalších částí těla

možnosti Léčby po opakování

Po operaci k odstranění prostaty (prostatektomie)

hladiny PSA jsou obvykle velmi nízké (pod normální hranici) asi měsíc po operaci. Možná uslyšíte, jak váš lékař říká, že vaše hladina PSA je nedetekovatelná (< 0, 01 ng/ml). Pokud vaše hladina PSA začne stoupat, může to znamenat, že se rakovina vrátila.

váš lékař může doporučit:

  • radioterapie prostaty
  • hormonální léčby

Po zevní radioterapii

hladina PSA obvykle získat nižší pomalu v průběhu měsíců nebo let. Definování limitu pro vyléčení je komplikované a měli byste se zeptat svého specialisty na rakovinu. Obvykle je hladina 2 ng / ml nad nejnižším bodem po léčbě (nadir) považována za známku recidivy nebo 3 zvýšení v řadě(postupné zvýšení).

vaše možnosti léčby mohou být:

  • chirurgické odstranění prostaty (prostatektomie)
  • hormonální léčby
  • kryoterapie
  • vysoké frekvenci ultrazvuku (HIFU)

Po vnitřní světlo radioterapie (brachyterapie)

PSA může vzniknout dočasně po brachyterapii. Tomu se říká PSA bounce. Hladina pak pomalu klesá. Obvykle je hladina 2 ng / ml nad nejnižším bodem po léčbě (nadir) považována za známku recidivy.

po hormonální léčbě

Pokud je vám podávána hormonální léčba Samostatně, PSA může po ukončení hormonální léčby vzrůst. Poté se může stát stabilní nebo statickou. Pokud se zvýší, může to naznačovat, že rakovina se stává rezistentní na hormonální léčbu.

Pokud hormonální léčba je již ovládání vašeho rakoviny, může lékař navrhnout:

  • abirateron (Zytiga)
  • enzalutamide (Xtandi)

Novější formy léčby, jako je chemoterapie může být také použita.

pokud se vaše rakovina prostaty rozšířila

Pokud se rakovina rozšířila do jiných částí vašeho těla, nemůže být vyléčena. Jedná se o pokročilou rakovinu prostaty. Léčba může pomoci kontrolovat rakovinu a vaše příznaky. To může být:

  • hormonální léčba ke snížení hladiny testosteronu
  • bisfosfonáty pomoci s bolestí kostí
  • radioterapie pro jednotlivé části skeletu
  • radioaktivní tekutina, léčba radioterapií (nukleární medicína), jako je radium-223

Pokud je hormonální terapie je už nefunguje pro vás, můžete mít:

  • chemoterapie
  • steroidní tablety (jako je dexamethason)

Emocionální podporu

zjistit, že rakovina se vrátí, nebo šíření může být velký šok. Mohlo by to pomoci mluvit s blízkým přítelem nebo příbuzným o tom, jak se cítíte.

výzkum

cílem výzkumu klinických studií je zlepšit léčbu zlepšením stávající léčby a vývojem nových léčebných postupů. Váš lékař se může zeptat, zda jste ochotni zúčastnit se soudního řízení.