Obrázek: iStock

některé zdravotní podmínky, jako je vysoký krevní tlak a nepravidelný srdeční tep neustále potřebují léky, často na celý život. I když se tyto léky mohou obecně cítit lépe, jejich vhodnost by měla být zkontrolována, když jste těhotná nebo plánujete mít dítě. Jeden takový lék, který byste měli zkontrolovat bezpečnost během těhotenství, je propranolol.

V tomto příspěvku, MomJunction vám řekne, pokud užíváte propranolol během těhotenství je bezpečný, pokud lék nemá žádné vedlejší účinky, a to, co dávka by měla být, aby se zabránilo jakékoli nežádoucí účinky.

co je Propranolol?

Propranolol (Innopran XL) je beta-blokátor, který se používá k léčbě vysokého krevního tlaku, úzkost, migrény (1).

Propranolol může pomoci zejména při:

• Léčení nepravidelný srdeční tep

• aby se v budoucnu zabránilo infarkty a mrtvice

• Prevence bolesti na hrudi způsobené anginou pectoris

To také pomáhá při snižování příznaky nadměrné hormonů štítné žlázy v těle. Je k dispozici ve formě tablet, kapslí a kapalné formy.

je bezpečné užívat Propranolol během těhotenství?

US Food and Drug Administration zařadil propranolol do kategorie “ těhotenství kategorie C.“To znamená, že studie na zvířatech ukázaly, že lék má nepříznivé účinky na plod a neexistují žádné dobře kontrolované studie u těhotných žen (2).

Zatímco hypertenze a srdeční problémy může udělat těhotenství rizikové, užívání léků, které mohou poškodit vaše dítě, není dobrý nápad. Jak tam jsou žádné dobře kontrolované studie u těhotných žen a dostupné studie naznačují nepříznivé účinky propranololu na vyvíjející se plod, tento lék by měl být užíván během těhotenství pouze, pokud potenciální přínos převáží rizika.

jak Propranolol působí na těhotné ženy?

studie na zvířatech na potkanech zjistila, že perorální podávání propranololu během těhotenství vedlo ke snížení novorozenecké hmotnosti a velikosti vrhu. U lidí by pozorování mohla být interpretována na zvýšený svalový tonus dělohy a nestabilitu průtoku krve (3).

matky, kterým byl v době porodu podáván propranolol Hcl, vykazovaly známky bradykardie (pomalá srdeční frekvence), hypoglykémie a/nebo respirační deprese (2). Poraďte se se svým lékařem a diskutujte o tom, zda existují nějaké bezpečnější alternativy k propranololu.

doporučené dávkování

US FDA doporučuje následující dávky pro každý stav (4). Váš lékař však rozhodne o dávkování po zvážení vašich požadavků.

• doporučená dávka pro hypertenzi je 40 mg dvakrát denně a není známo, že by během těhotenství způsobovala nežádoucí účinky (5).

• ačkoli FDA doporučuje 80 mg-320 mg pro anginu pectoris, studie prokázaly, že dávka vyšší než 160 mg by mohla mít nepříznivé účinky na plod. Je tedy zapotřebí odborné poradenství (5).

• 1 mg až 30 mg třikrát nebo čtyřikrát denně pro fibrilaci síní

• počáteční dávka pro infarkt myokardu je 40 mg a po jednom měsíci může být 60 mg až 80 mg.

• počáteční dávka pro migrénu je 80 mg, ale účinné rozmezí dávek je 160 mg nebo 240 mg denně; mělo by se užívat po konzultaci s lékařem.

ať už se propranolol užívá v předepsaných dávkách nebo jinak, může mít u pacientů určité vedlejší účinky.

nežádoucí účinky propranololu během těhotenství

Propranolol má některé časté nežádoucí účinky na matku (6).

• Pokud matka trpí nesnášenlivostí na propranolol tablety, pak by mohla zažít pomalý srdeční tep, nízký krevní tlak, závratě, točení hlavy, rozmazané vidění.

• málo časté nežádoucí účinky patří únava, slabost, studené končetiny, poruchy spánku, nepravidelný srdeční tep, Raynaudův syndrom, a noční můry.

Pokud si propranolol během těhotenství a objeví některý z těchto příznaků, pak přestat užívat lék a okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Často kladené otázky

nyní se podívejme na některé Často kladené otázky týkající se užívání propranololu během těhotenství.

1. Je v pořádku užívat propranolol příležitostně během těhotenství?

neužívejte propranolol příležitostně, protože stažení léku z vašeho systému by mělo být postupné, po dobu 10 až 14 dnů. V některých případech se mohou vyskytnout nepříjemné nežádoucí účinky, jako je pocení, třes, zhoršení anginy pectoris, nepravidelný nebo rychlý srdeční tep, srdeční infarkt nebo dokonce smrt (6).

také léky na hypertenzi a úzkost je třeba užívat nepřetržitě po určitou dobu. Před zahájením nebo zastavením léčby se proto vždy poraďte se svým lékařem a dodržujte předepsané dávkování.

2. Co když jsem již užíval propranolol během těhotenství?

Pokud jste již pod léky a zjistili jste, že jste těhotná, poraďte se se svým lékařem, abyste rozhodli o nejlepším postupu, protože náhlé zastavení léku není bezpečné.

3. Může propranolol způsobit potrat?

několik studií nezahrnovalo potrat jako nežádoucí účinek propranololu (7). Nedostatek dobře kontrolovaných studií však ztěžuje určení, zda propranolol způsobuje potrat.

4. Může užívání propranololu během těhotenství způsobit mrtvé narození?

studie provedené na základě dat z dánské Plodnosti Databáze, dánská Národní Nemocnice Registru, a Národní Předpis Rejstříku zjištěno, že vyšší míra perinatální úmrtnosti bylo zjištěno u žen vystaveny beta-blokátory (8). Existuje tedy možnost mrtvého porodu při užívání propranololu během těhotenství.

5. Může užívání propranololu během těhotenství způsobit vrozené vady?

článek publikovaný v Journal of Pediatrics uvádí, že děti narozené matkám, kteří dostávali kontinuální propranolol léčba během těhotenství oznámila malé placenty, intrauterinní růstové retardace plodu, deprese po porodu, poporodní hypoglykémie a bradykardie (9).

vždy se poraďte se svým lékařem o jakýchkoli onemocněních během těhotenství a dodržujte jejich doporučení. Nepoužívejte samoléčbu, protože by se mohlo ukázat jako Nebezpečné.

užívali jste propranolol během těhotenství? Jaká byla vaše zkušenost? Dejte nám vědět v sekci komentáře níže.

tento příspěvek slouží pouze pro informační účely a není náhradou za konzultaci lékaře. Nepoužívejte žádné léky, aniž byste se poradili se svým lékařem.