Před biopsie prostaty, diskutovat o všech
kroky vy nebo váš lékař může trvat
zkušenosti jako pohodlné, bezpečné, a
informativní, jak je to možné.

Obrázek: Wavebreakmedia Ltd/Getty Images

Tady je to, co muži potřebují vědět, aby se minimalizovalo nepohodlí biopsie prostaty a získat nejlepší výsledky.

Mnoho lidí si vybrat, aby prostaty-specifického antigenu (PSA) krevní testy ke kontrole skryté rakoviny prostaty, a to navzdory nejisté výhody. Mít abnormální výsledek testu PSA často vede k biopsii prostaty-jediný způsob, jak potvrdit přítomnost rakoviny. Biopsie jsou invazivní, ale staly se rutinou.

Chcete-li snížit nepohodlí a dosáhnout nejlepších výsledků, podrobně diskutujte o postupu se svým lékařem. Některé postupy mohou zlepšit celkový výsledek – například se ujistěte, že dostanete injekci anestetika do prostaty, abyste během procedury znecitlivěli bolest. „Lokální anestezie je propastný rozdíl mezi tím, když přijatelný biopsie zkušenosti a nepříjemný,“ říká Dr. Marc B. Garnick, Gorman Bratři Profesor Medicíny a rakoviny prostaty expert na Harvard-přičlenil Beth Israel Deaconess Medical Center.

biopsie Prostaty: Jak to funguje

nástroje používané k provádění biopsie prostaty je dnes pružinové zařízení, které tropí duté jehly přes rektální zdi, aby sbírat malé vzorky tkáně prostaty, řídí ultrazvuk nebo MRI.

vzorky jsou poměrně malé—jen několikanásobek průměru olova v mechanické tužce. Později patolog kontroluje vzorky pod mikroskopem na příznaky rakoviny.

biopsie prostaty přichází s určitými riziky. Například, když jehla biopsie prochází rektální stěnou, aby dosáhla prostaty, může šířit bakteriální infekci do prostaty nebo krevního řečiště.

vzorky biopsie prostaty: požádejte o pečlivé označování

způsob, jakým jsou vzorky biopsie prostaty zpracovávány, se mezi nemocnicemi liší. Vzorky, nebo „jádra,“ jsou umístěny na skleněné sklíčka, která mají být vyšetřena pod mikroskopem na příznaky rakoviny. Zjistěte, zda lékař provádějící biopsii umístí každé jádro do samostatného označeného kontejneru. Pokud je rakovina objevena, její umístění v prostatické žláze může ovlivnit rozhodnutí o dalším testování a možné léčbě.

individuální označování biopsických jader je dražší a ne všechny nemocnice poskytují tuto úroveň služeb. „Pokud vše vzorků z pravé a levé straně prostaty jsou zpracovány společně, nikoli jednotlivě, zvážit biopsii udělat jinde,“ Dr. Garnick říká.

Jak se dostat nejlepší výsledky

Většina mužů nenajdete biopsie prostaty příliš bolestivé nebo nepříjemné, a komplikace jsou obvykle není vážné, ale může být. Některé kroky před, během a po zákroku může zlepšit výsledek:

Brát antibiotika. Užívání preventivních antibiotik-před a po zákroku-podstatně snižuje riziko infekce. Většina infekcí není nebezpečná, ale mohla by se tak stát, pokud se vymknou kontrole. Celková šance na hospitalizaci s infekcí po biopsii prostaty je 1% až 3%.

zkontrolujte léky. Před biopsie, lékař vám může doporučit, abyste přestala užívat denně nízké dávky aspirinu nebo antikoagulační (na ředění krve) jako je warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto), nebo apixaban (Eliquis). Tyto léky snižují schopnost krve srážet. Váš lékař zváží šanci na krvácení proti potřebě antikoagulancií k prevenci srdečních problémů nebo mrtvice.

očekávejte anestezii. Získejte lokální anestezii pro biopsii. To znamená injekci znecitlivujícího léčiva do prostaty, aby se snížila bolest během biopsie.

kolik jader?

jádro je vzorek, který každý bodnutí biopsické jehly odstraní z prostaty. Starší biopsie „sextant“ odebrala z každé strany prostaty pouze tři jádra (celkem šest), ale to nestačí. „Očekávejte alespoň 10 a doufejme, že 12,“ říká Dr. Garnick. To znamená odstranění pěti až šesti jader na každé straně žlázy.

nemusíte nutně potřebovat saturační biopsii, která může shromáždit až 24 vzorků. Saturační biopsie může pomoci pouze za určitých okolností, jako když je prostata neobvykle velká nebo pokud počáteční biopsie neobjeví nic, přesto lékař stále silně podezřívá rakovinu.

na Co se dívat na později

Zde jsou nejčastější komplikace biopsie prostaty:

• Bolesti v oblasti mezi konečníkem a šourku na několik dní až týden.
• krev v moči po dobu několika dnů až několika týdnů.
• krev ve stolici po dobu jednoho dne. Pokud to trvá déle, informujte svého lékaře.
• krev ve spermatu po dobu tří až šesti týdnů a možná i déle.

ujistěte se, že informujte svého lékaře, pokud se zhorší krvácení z konečníku nebo moči. Během prvních 24 až 48 hodin buďte také na stráži kvůli známkám závažné infekce močových cest nebo prostaty. „Alarmové příznaky jsou horečka nebo zimnice,“ říká Dr. Garnick. „Pokud to zažijete, okamžitě se dostanete do nemocnice pro intravenózní antibiotika.“Uprchlá infekce může být nebezpečná, takže příznaky neignorujte.

další neobvyklou, ale nebezpečnou komplikací je retence moči-neschopnost močit způsobená infekcí. Okamžitě vyhledejte péči, pokud přestanete močit po biopsii.

Obrázek: Alex011973/Getty Images

Upozornění:
Jako službu pro naše čtenáře, Harvard Health Publikování poskytuje přístup k naší knihovny archivovaný obsah. Vezměte prosím na vědomí datum poslední recenze nebo aktualizace všech článků. Žádný obsah na tomto webu, bez ohledu na datum, by nikdy neměl být používán jako náhrada za přímou lékařskou pomoc od svého lékaře nebo jiného kvalifikovaného lékaře.