než se přestěhovala do Bolívie, musela novinářka na volné noze Amy Booth dostat úder žluté zimnice. Hodně by cestovala za prací a věděla, že ji to ochrání před smrtelnou infekční nemocí. Získání vakcíny ji však trochu znepokojilo.

“ byl jsem trochu nervózní z očkování. Měl jsem kolegy, kteří to měli a řekli, že vzhledem k tomu, že se jedná o živou vakcínu, mohou být vedlejší účinky docela silné. Jeden dokonce řekl, že měl horečnaté vedlejší účinky, které byly jako by byly samy o sobě nemocné, takže si nedokázal představit, jaká je skutečná horečka, “ říká Booth.

navzdory jejím obavám pro ni všechno proběhlo hladce a neměla žádné vedlejší účinky. Její očkovací průkaz ji nyní sleduje všude, když cestuje, a stejně jako mnoho lidí, kteří zažili očkování proti žluté zimnici, může tak učinit s dalším klidem mysli.

boj proti žluté zimnici

žlutá zimnice je endemická pro 47 zemí Afriky a 13 zemí Latinské Ameriky. Vyznačuje se vysokou horečkou, bolestmi hlavy a bolestmi svalů, ale tyto příznaky obvykle vymizí po několika dnech. V řadě případů však dochází k závažnější formě onemocnění s hemoragickým syndromem, problémy s ledvinami, zvracením a žloutenkou (odtud pochází název „žlutá“).

virus u kořene problému je přenášen na člověka kousnutím komárů Aedes a Haemagogus. Epidemie v Angole v roce 2015 a Brazílii v roce 2016, stejně jako případy, ve francouzské Guyaně v roce 2017, ještě neznamená, že žlutá zimnice je důležitá otázka, vysoko na agendu globálního zdraví. Každý rok je hlášeno 200 000 případů-z toho 30 000 je smrtelných.

očkování je jediným skutečným řešením boje proti nemoci. „Očkování je jediným skutečným nástrojem, který funguje, zvláště když si uvědomíte, že komár kousne během dne. Takže na rozdíl od malárie, kde jsou preventivní opatření můžete učinit, protože komáří kousnutí v noci, a vy můžete spát pod net, tady nic takového si můžete opravdu dělat,“ říká Dr. Paul-Henri Consigny, vedoucí lékařského centra Pasteurův Institut, orgán, který produkoval první žlutá vakcíny v roce 1932.

vakcína proti žluté zimnici nabízí vysokou ochranu, která je dlouhodobě udržována. Získání pouze jednoho záběru vakcíny ve vašem životě je obvykle dost pro většinu lidí, a to je to, co lékaři doporučují ve většině případů. Svého lékárníka, LÉKAŘE nebo zdravotní sestra může poradit, pokud jste v high-rizikové skupiny lidí, pro které boostery může být doporučeno. Pro lidi, kteří se nemohou očkovat, se jediná další dostupná opatření točí kolem prevence kousnutí, pomocí repelentu proti komárům a nošení oblečení, které zakrývá tělo.

naše tipy, jaké vedlejší účinky jsou spojeny s vakcínou proti žluté zimnici?

potřebujete se obávat vedlejších účinků vakcín?

stejně jako všechny léčebné postupy, očkování nese rizika i přínosy. Ale se strachem storie…

5min

kdo by měl být očkován?

Očkování je doporučeno pro každého, kdo žije v, nebo jít do oblasti, kde se žlutá zimnice je našel a, samozřejmě, pro lidi, jít do země, která vyžaduje, aby cestující vstoupit s certifikátem prokazující, že byly očkovány proti žluté zimnici.

vakcína by neměl být podáván kojencům do 6 měsíců věku, pro ty, s anamnézou závažné alergie na vejce nebo na kteroukoli z ostatních složek v rámci očkovací látky, a lidé, jejichž imunitní systém byl narušen zdravotní stav nebo proces nemoci, léky, nebo dědičné onemocnění. Těhotným nebo kojícím ženám je třeba se vyhnout, pokud je to možné.

“ lidé starší 60 let jsou vystaveni většímu riziku nežádoucích účinků na vakcínu proti žluté zimnici. Riziko závažné, potenciálně život ohrožující reakce musí být v rovnováze s rizikem nakažení žlutou zimnicí při rozhodování, zda očkovat,“ říká Dr. Nicky Longley, konzultant v Cestovní Medicínu a Infekční Nemoci v Nemocnici pro Tropické Nemoci, Londýn.

jaká jsou rizika komplikací?

Po očkování, mezi 10% a 30% lidí zažije mírné a krátkodobé vedlejší účinky, jako jsou bolesti svalů, bolesti hlavy, low-grade horečka a bolest v paži. Nejsou škodlivé a zmizí samy o sobě bez dlouhodobých účinků.

existují však tři velmi vzácné, ale potenciálně život ohrožující nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout u vakcíny. Nejzávažnější je viscerální onemocnění žluté zimnice, ke kterému dochází, když samotné očkování vyvolává infekci, jako je žlutá zimnice. Riziko, že se to stane, je velmi nízké: asi 1 z 250 000 dávek, pokud máte méně než 60 let. Toto riziko se zvyšuje na přibližně 1 z 50 000 dávek, jakmile máte více než 60 let.

„Tam jsou některé okolnosti, kdy budete muset přemýšlet o tom, zda byste měla dostat vakcínu, opravdu při pohledu na klady a zápory se s lékařem. Je důležité zvážit riziko infekce tímto onemocněním proti riziku závažných vedlejších účinků. To bude záviset na vašem věku, vašem zdravotním stavu, léky, které užíváte, kam se chystáte v zemi, a ohnisek, které se vyskytnou při cestování,“ říká Longley.

neurologické onemocnění žluté zimnice se vyskytuje mezi 0, 3 a 0, 8 ve 100 000 případech v USA. Pokrývá řadu neurologických problémů, jako je slabost, encefalitida a meningitida. Ti s vyšším rizikem jsou opět lidé nad 60 let, stejně jako malé děti. Nakonec jsou možné závažné alergické reakce na vakcínu.

váš kontrolní seznam očkování

Prozkoumejte svůj cíl

v současné době v této oblasti probíhá epidemie? Kolik případů je hlášeno každý rok? Které oblasti země jsou obzvláště problematické?

nezapomeňte, že i když žlutá zimnice není hlavním rizikem v oblasti, kterou navštěvujete, některé země vyžadují, aby všichni návštěvníci pocházející z ohrožené země měli osvědčení o očkování proti žluté zimnici. To může zahrnovat tranzit přes rizikové země. Potřebujete certifikát k cestě do konečného cíle nebo kdekoli mezi tím?

plánujte předem

je doporučeno dostat vakcínu nejméně 10 dní před odletem, abyste se ujistili, že má čas na to, aby se projevila.

transparentní jednání s vaší zdravotní profesionální

vždy je důležité jít a požádat o jakékoliv pochybnosti a obavy, které můžete mít. Stejně jako u každého lékařského zásahu jsou klíčové znalosti kladů a záporů a pochopení možných vedlejších účinků.

„je to vždy o společném rozhodování se zdravotnickým pracovníkem, vyvažování rizika onemocnění a rizika zásahu,“ říká Longley.