LAHAINA, HAWAII – Hyperhidróza postihuje téměř 5% obyvatel USA, a v průzkumu AMERICKÉ teenagery, o 17% uvedlo, nadměrné pocení, Jashin Wu, MD, řekl na Havaj Dermatologie Seminář poskytována Globální Akademii pro Lékařské Vzdělávání/Kožní Onemocnění Vzdělávací Nadace.

v rozhovoru s reportérem MDedge Bruce Jancin, Dr. Wu, zakladatel dermatologie Research and Education Foundation, Irvine, Kalif., diskutovali o off-label použití perorálních látek k léčbě hyperhidrózy. Dr. Wu řekl, že je fanouškem zejména perorálního glykopyrrolátu, který má tendenci používat ještě dříve, než je navrženo v pokynech Mezinárodní společnosti pro hyperhidrózu.

Glykopyrrolát je k dispozici v 1 mg a 2 mg tablety; Dr. Wu začíná pacientů v dávce 1 mg dvakrát denně, stupňující se o 1 mg za týden až do „požadované účinky se vyskytují“ nebo má pacient problémy tolerovat léčbu z důvodu vedlejší účinky.

jiné perorální možnosti zahrnují oxybutynin a propranolol. Sofpironiumbromid, analog glykopyrrolátu, je v potrubí, řekl.

během rozhovoru Dr. Wu diskutoval o mydriáze, což je nežádoucí účinek spojený s topickou i systémovou anticholinergní léčbou. Ve dvou pivotních studiích fáze 3 randomizované studie předpis glykopyrronium hadříkem (Qbrexza) pro axilární hyperhidróza, výskyt mydriáza byl 6,8% u 463 pacientů na aktivní léčbě po dobu 4 týdnů. Tři čtvrtiny případů byly jednostranné. Mydriáza vymizela bez trvalého přerušení léčby u 27 z 31 pacientů (J Am Acad Dermatol. 2019 Jan; 80:128-138.e2).

„nejdůležitějším bodem je, že pacienti musí být poučeni, že si musí velmi dobře umýt ruce poté, co je aplikují na postižené oblasti“, aby se zabránilo náhodnému kontaktu léků s očima, doporučil.

Poplašné zvony jít pryč, když pacient s anticholinergní terapií indukované mydriáza dárky ED bez uvedení jejich léčba stav, Dr. Wu pozorován.

Dr. Wu neměl žádné relevantní informace. Sdef / Global Academy for Medical Education a tato zpravodajská organizace jsou vlastněny stejnou mateřskou společností.

Chcete-li si rozhovor poslechnout, klikněte na tlačítko Přehrát níže.