nedostatek hořčíku způsobuje neuromuskulární poruchy. Může způsobit slabost, třes, tetanii a křeče. Hypomagnezémie je spojena s hypokalcémie, hypokalémii, dlouhodobé hyperalimentace, intravenózní terapie, diabetes mellitus, zejména při léčbě ketoacidózy; alkoholismus a jiné typy podvýživy; malabsorpce; hyperparatyreózy; dialýza; těhotenství; a hyperaldosteronismus. Při léčbě cis-platinou dochází ke ztrátě hořčíku ledvinami. Alfrey také přidává toxicitu amfotericinu k příčinám hypomagnezémie.

nedostatek hořčíku je popsán u srdečních arytmií. Koncept, že nedostatek hořčíku může způsobit arytmie, je opakovaně vyjádřen.

zvýšené hladiny hořčíku se týkají hlavně pacientů s renálním selháním. Výrazné zvýšení lze nalézt u takových pacientů, kteří užívají hořečnaté soli (např, jako antacida, které obsahují hořčík). Zvýšený sérový hořčík se také vyskytuje u Addisonovy choroby a u těhotných pacientů s těžkou preëclampsií nebo eklampsií, kteří dostávají síran hořečnatý jako antikonvulzivum. Hypermagnezémie se může objevit u pacientů užívajících katarty obsahující hořčík.1 vysoké hladiny hořčíku se projevují sníženými reflexy, somnolencí a srdečním blokem.2

Indikace pro měření sérového hořčíku patří přítomnost nevysvětlitelné hypokalcémie, ve kterých případech hypokalémie je necitlivý k suplementace draslíku, a u pacientů, kteří mají srdeční onemocnění, ve kterém hypomagnezémie může být zvláště nebezpečné, jako jsou městnavé selhání, ventrikulární ectopy, digitalis použití, nebo hypertrofie levé komory. Sérového hořčíku je indikován pouze selektivně u pacientů užívajících diuretika: ty na vysoké dávky thiazidy, kličková diuretika nebo hydrochlorothiazidem v dávkách >50 mg/den.3

protože je popsána souvislost mezi terapií aminoglykosidy a těžkou hypomagnezémií, je zveřejněno doporučení k měření sérového hořčíku u subjektů užívajících aminoglykosidy. Existují také doporučení k měření u pacientů užívajících cyklosporin.4,5