u dospělých jsou nejčastějšími příčinami hemoroidy a divertikulóza, které jsou relativně benigní; může však být také způsobena kolorektálním karcinomem, který je potenciálně fatální. U novorozence může být hematochezie výsledkem požití mateřské krve v době porodu, ale může být také počátečním příznakem nekrotizující enterokolitidy, vážného stavu postihujícího předčasně narozené děti. U kojenců je hematochezie ve spojení s bolestí břicha spojena s intususcepcí. U dospívajících a mladých dospělých je zánětlivé onemocnění střev, zejména ulcerózní kolitida, závažnou příčinou hematochezie, kterou je třeba zvážit a vyloučit.

Hematochezie může být způsobena krvácením do horní části gastrointestinálního traktu. Protože je však krev z takového krvácení obvykle chemicky modifikována působením kyseliny a enzymů, představuje se častěji jako černé „dehtové“ výkaly známé jako melena. Hematochezie z horního gastrointestinálního zdroje je zlověstným příznakem, protože naznačuje velmi významné krvácení, které je pravděpodobnější, že bude život ohrožující. Konzumace červené řepy může způsobit neškodné červené-barevné stolice (beeturia) z důvodu nedostatečného metabolismu červeného pigmentu, a je diferenciální znamení, že mohou být chápány jako hematochezia. Konzumace dračího ovoce (pitaya) nebo ostružin může také způsobit červené nebo černé zbarvení stolice a někdy i moči (pseudohematurie). To je také rozdílné znamení, které se někdy mýlí s hematochezií.

, Červeno stolice v záchodové míse vody vzhledem k dračí ovoce spotřeba

U dětí, Apt test může být použit k odlišení fetální hemoglobin z krve matky.

jiné běžné příčiny krve ve stolici zahrnují:

• rakovina Tlustého střeva a konečníku
• Crohnova nemoc
• Ulcerózní kolitida
• Další typy zánětlivých onemocnění střev, zánětlivé střevní syndrom, nebo ulcerace
• Rektální nebo anální hemoroidy nebo anální trhliny, zejména v případě, že prasknutí, nebo jinak podrážděnou
• Shigella nebo shiga-toxin produkující E. coli otrava jídlem
• Nekrotizující enterokolitida
• Divertikulóza
• Salmonelózy
• Horní gastrointestinální krvácení
• vředové choroby
• Jícnových varixů
• rakovina Žaludku
• Intenzivní cvičení, a to zejména high-dopad činnosti, jako je běh v horkém počasí.
• radiační proktitida