Articles

Diabetická Ketoacidóza (DKA)

by admin

Diabetická ketoacidóza (DKA) je nebezpečná komplikace, kterým čelí lidé s diabetem, které se stane, když tělo začne běží inzulínu.

DKA je nejčastěji spojována s diabetem 1. typu, mohou však být postiženi také lidé s diabetem 2.typu, kteří produkují velmi málo vlastního inzulínu.

ketoacidóza je závažná krátkodobá komplikace, která může mít za následek kóma nebo dokonce smrt, pokud není léčena rychle.

  • Přečtěte si o cukrovce a ketonech

co je diabetická ketoacidóza?

DKA nastane, když tělo nemá dostatek inzulínu ke dostatek glukózy do buněk, a proto tělo přepne na spalování mastných kyselin a produkci kyselých ketolátek. Vysoká hladina ketolátek v krvi může způsobit mimořádně vážné nemoci

Příznaky DKA

Diabetická ketoacidóza může být sama o sobě příznakem nediagnostikovaným diabetem 1.typu.

typické příznaky diabetické ketoacidózy zahrnují:

  • Zvracení
  • Dehydratace
  • neobvyklý zápach na dechu –někdy přirovnáván k vůni hrušky kapky
  • Hluboké, obtížné dýchání (tzv. kussmaul dýchání) nebo hyperventilace
  • Rychlý srdeční tep
  • Zmatenost a dezorientace
  • Kómatu

Příznaky diabetické ketoacidózy obvykle se vyvíjejí během 24 hodin, pokud hladina glukózy v krvi se stát a zůstat příliš vysoká ( hyperglykémie ).

Příčiny a rizikové faktory pro diabetické ketoacidózy

Jak bylo uvedeno výše, DKA je způsobeno tím, že tělo má příliš málo inzulinu, aby buňky přijmout glukózu na energii.

k tomu může dojít z mnoha důvodů, včetně:

  • S hladiny glukózy v krvi trvale nad 15 mmol/l
  • Chybí inzulínové injekce
  • Pokud chyba vyvinula ve vaší inzulínového pera nebo inzulínové pumpy
  • v důsledku nemoci nebo infekce
  • Vysoké nebo dlouhodobé úrovně stresu
  • Nadměrná konzumace alkoholu
  • Nelegální užívání drog

DKA může také dojít před diagnózou diabetu 1.typu.

ketoacidóza se může občas vyskytnout v těhotenství, což může být velmi nebezpečné jak pro matku, tak pro dítě.

Euglykemická diabetická ketoacidóza

ve většině případů bude ketoacidóza u lidí s diabetem doprovázena vysokou hladinou cukru. Ketoacidóza se však může vyskytnout také při nízkých nebo normálních hladinách glukózy v krvi. Toto se označuje jako euglykemická diabetická ketoacidóza a může se objevit, pokud někdo, kdo je závislý na inzulínu, nejí ani neužívá dostatečné množství inzulínu po delší dobu.

Lidé na inzulínové pumpy by měly být vědomi toho, že euglycemic diabetická ketoacidóza může nastat během nebo po cvičení, pokud inzulinový je pozastaveno na příliš dlouho. Zdravotničtí pracovníci doporučují, aby podávání inzulínu nebylo přerušeno déle než 1 hodinu.

Zápis

NHS uvádí, že přibližně polovina hospitalizací pro lidi s diabetem 1. typu jsou výsledkem ketoacidóza.

NHS uvádí, že diabetická ketoacidóza je nejčastěji spojována s diabetem 1. typu.
protože lidé s diabetem typu 1 produkují nanejvýš velmi malé množství inzulínu, znamená to, že jsou náchylnější k ketoacidóze. Ketoacidóza u diabetu 2. typu je méně častá, ale může se také objevit.

ketoacidóza může být důsledkem některého z následujících:

  • Chybí inzulínové injekce
  • Správa příliš málo inzulínu pro větší množství sacharidů
  • Vysoké hladiny cukru přivedl na stres, nemoc nebo infekce
  • S nediagnostikovaným diabetem typu 1,
  • Vadný inzulínové pero
  • Problémy s dodávkou inzulínu z inzulínové pumpy

Pokud se domníváte, že může být trpí DKA, NHS radí zavolat své zdraví tým si z hodin služby nebo zavolejte NHS Direct na čísle 0845 46 47. Někdo, kdo se zdá, že vykazuje pozdější příznaky, by měl být převezen na&E nebo zavolána sanitka.

Pokud jste převezeni do nemocnice DKA bude léčena podáním inzulínu a intravenózních tekutin s minerály. Náhrada minerálů může být nutná, pokud jste ztratili minerály nadměrným močením.

Pokud jste přijata do nemocnice v bezvědomí, budete muset být vzhledem katétru a váš žaludek vyprázdnil. Jakmile budete moci normálně jíst a pít a vaše hladiny ketonů se vrátí k normálu, měli byste být schopni opustit nemocnici.

ke Stažení ZDARMA couvání komplikace průvodce pro váš telefon, desktop, nebo jako výtisk.

jak častá je ketoacidóza?

ketoacidóza je nejčastější u dětí s diabetem 1. typu. Diabetes UK konstatuje, že v letech 2009-2010 zažilo 9% dětí alespoň jednu epizodu diabetické ketoacidózy.

jak je diagnostikována diabetická ketoacidóza?

diabetická ketoacidóza je obvykle diagnostikována pomocí testů krve a moči, které měří koncentraci ketonů v krvi nebo moči.

kromě testování hladin ketonů lze v rámci léčby měřit také hladiny draslíku, aby se zkontrolovaly známky hypokalémie (nízké hladiny draslíku). Draslík může být vyčerpán v důsledku nadměrného močení.

jak závažná je diabetická ketoacidóza?

DKA je vážná lékařská pohotovost. Bez naléhavé léčby může tato komplikace diabetu vést k úmrtí. Při adekvátní a rychlé intervenci a léčbě se úmrtnost sníží na přibližně 5%.

Pokud někdo s diabetem vykazuje známky ketoacidózy, měla by být situace považována za nouzovou

jak se léčí diabetická ketoacidóza?

Léčba diabetické ketoacidózy spočívá v podávání intravenózní tekutiny k nápravě dehydratace a nahradit solí, které mohou být ztraceny z těla při ketoacidóze projíždí nadměrné množství moči.

inzulín je také nutný k okamžitému potlačení ketonových těl, které tělo vyrábí.

Pokud byla příčinou infekce DKA, dostanete plán nemocného dne, který vám pomůže užít správné množství inzulínu. Pečlivé sledování pacienta k rychlé identifikaci a prevenci komplikací je nezbytné, a proto budete obvykle léčeni v nemocnici, dokud se hladiny ketonů stabilizují a nevrátíte se k normálnímu jídlu.

jak se vyhnout diabetické ketoacidóze?

nejlepší způsob, jak zabránit diabetické ketoacidóze, je udržovat dobrou kontrolu hladiny glukózy v krvi po celou dobu. Pravidelné testování hladiny cukru v krvi doma vám pomůže spravovat hladinu glukózy.

Pokud máte potíže v kontrole diabetu, poraďte se se svým LÉKAŘE nebo poradce, kteří vám mohou poradit nebo vás může odkázat jít na strukturované diabetes vzdělávací kurz.

Pokud se někdy necítíte dobře nebo nenormálně, měli byste si okamžitě zkontrolovat hladinu cukru v krvi.