mnoho běžných příznaků srdečního infarktu je dobře známo: těsnost nebo tlak v hrudi, nepohodlí v pažích a ramenou, dušnost. Je tu další Přidat do mixu, ten, který nemusí vyvolat okamžité volání 911 nebo výlet do ER: bolest čelisti.

“ někdy se projev srdečního záchvatu nebo nějaké srdeční události může projevit v čelistech, zubech a krku. Není to jen levá strana; může se to stát na pravé straně, také, zejména pro ženy, “ říká dr .. Steven Bender, klinický odborný asistent a ředitel Centra pro bolest obličeje a spánkovou medicínu v Texasu a&M College of Dentistry. „Bolest je znamení. Je to indikátor toho, že se něco děje právě tehdy, právě v tom okamžiku. Může přicházet a odcházet v závislosti na závažnosti, stejně jako lidé, kteří říkají: „myslel jsem, že to bylo pálení žáhy,“ a přichází a odchází. Je to stejné s bolestí čelisti. Může přicházet a odcházet a lidé ji nemusí připisovat srdeční události.“

bolest hlavy, krku a čelisti během srdeční příhody se liší od chronické bolesti, kterou zažívá mnoho pacientů s Benderem, kteří často trpí poruchami temporomandibulárního kloubu. Pacienti s TMD obvykle mohou dát prst na přesnou oblast, která bolí, ať už je to čelist, čelistní kloub nebo strana hlavy, a bolest se často vznítí při zívání nebo žvýkání.

“ Pokud se jedná o srdeční příhodu, nevšimnou si těchto faktorů. Bude to spíše rozptýlená bolest a bude těžké určit přesné umístění, “ říká Bender. Bolest může být tak intenzivní, že probudí lidi ze spánku. Zatímco TMD tento účinek často nemá, bolesti zubů mohou. Jaký je tedy jiný způsob, jak rozeznat, když máte na rukou potenciální nouzovou situaci? Hodnocení bolesti čelistí v kombinaci s dalšími příznaky.

„budou se cítit návaly horka nebo se potí a všimnou si, že chůze po schodech nebo fyzická aktivita to může zhoršit,“ vysvětluje Bender. „Mohou cítit více pulzující bolesti ve srovnání s hlubokou bolestí.“A pak je tu závratě, zmatenost-některé z typických příznaků srdeční příhody.

Dr. George Feghali, generální a intervenční kardiolog v srdeční a cévní nemocnici Baylor Jack a Jane Hamilton, to posouvá o krok dále. Nejde jen o bolest čelistí v kombinaci s dalšími příznaky, ale o bolest čelistí spojenou s rizikem.

„nikdy se nesetkám s pacientem, který za mnou přijde a řekne:“ Mám bolesti čelistí, “ bez dalších příznaků. Měly by mít rizikové faktory, “ vysvětluje Feghali. „Například, pokud mám mladou dámu, která mě přijde navštívit bez dalších rizikových faktorů — cukrovka, hypertenze, kouření, rodinné rizikové faktory — je to méně pravděpodobné, že to bude srdce. Pokud mám někoho, kdo je velký kuřák, diabetik, který za mnou přijde, protože pokaždé, když chodí, dostane bolest na hrudi a bolesti čelistí, vyloučení srdečních chorob je důležitým krokem.“V takových situacích mají kardiologové k dispozici zátěžové testy a další diagnostické nástroje.

„vždy to musíte dát do kontextu s rizikovými faktory,“ dodává Feghali.

stejně jako u každé kliniky na zubní škole, schůzky v centru bolesti a spánku zahrnují odběr krevního tlaku pacienta. Když monitor indikuje arytmii-nepravidelný srdeční rytmus-nebo když pacienti popisují palpitace, Bender je odkazuje na kardiologa.

Kromě doporučení, Feghali popisuje zubolékařská největší přímou roli s pacientem srdeční zdraví: „Před cévní operace nebo jiné zákroky, které se týkají uvedení cizích těles v centru, budete muset ujistěte se, že zuby jsou zcela postaráno.“Na druhém konci spektra je také docela běžné, že zubní lékaři, kteří pracují se svými pacienty, hledají svůj názor na to, zda mohou být některá antibiotika nezbytná před zubní prací.

je to oboustranná spolupráce, vysvětluje.

„péče o pacienta jako celek, který bude zahrnovat práci s zubař a zubař pracuje s kardiologa, a pracuje s mnoha jiných specialit se ujistěte, že pacient je na tom dobře.”