Pozadí: Dechová cvičení pro lidi s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) mají za cíl změnit dýchacích svalů nábor, zlepšit respirační svalovou výkonnost a snížit dušnost. Ačkoli některé studie uvádějí pozitivní krátkodobé fyziologické účinky dechových cvičení u lidí s CHOPN, jejich účinky na dušnost, cvičební kapacitu a pohodu jsou nejasné.

cíle: K určení, zda dechová cvičení u lidí s CHOPN mají blahodárné účinky na dušnost, cvičební kapacity a zdraví-související s kvalitou života ve srovnání s žádnou dechová cvičení u lidí s CHOPN, a zjistit, zda existují nějaké nepříznivé účinky dechových cvičení u osob s CHOPN.

metody vyhledávání: specializovaný registr zkoušek skupiny Cochrane Airways a databáze PEDro byly prohledávány Od počátku do října 2011.

výběrová kritéria: Zahrnuli jsme randomizované paralelní studie, které porovnávaly dechová cvičení s dechovými cvičeními nebo jiným zásahem u lidí s CHOPN.

sběr a analýza dat: dva autoři recenze nezávisle extrahovali data a vyhodnotili riziko zkreslení. Primárním výsledkem byla dušnost, zátěžová kapacita a kvalita života související se zdravím; sekundárními výsledky byla výměna plynů, dýchací systém a nežádoucí účinky. Abychom zjistili, zda se účinky lišily podle použité léčby, posoudili jsme každou dýchací techniku zvlášť.

hlavní výsledky: Šestnáct studií zahrnujících 1233 účastníky s tím usilovně vydechnutý objem za jednu sekundu (FEV(1)) 30% na 51% předpokládané ceně. Došlo k výraznému zlepšení v šesti-minutové vzdálenosti chůze po tři měsíce jógy zahrnující pranayama časově dýchací techniky (průměrný rozdíl kontrolovat 45 metrů, 95% interval spolehlivosti 29 až 61 metrů; dvě studie; 74 účastníků), s podobnými zlepšení v jednotlivých studiích našpulila rty dýchání (průměr 50 metrů, 60 účastníků) a brániční dýchání (průměr 35 metrů; 30 účastníků). Účinky na dušnost a kvalitu života související se zdravím byly ve studiích nekonzistentní. Kromě počítačových větrání zpětnou vazbu k výkonu školení, ani poskytovat další zlepšení dyspnoe-related quality of life (standardizovaný průměrný rozdíl -0.03; 95% CI -0.43 na 0,49; dvě studie; 73 účastníků) a větrání zpětnou vazbu sám byl méně účinný než cvičení sám pro zlepšení vytrvalostní cvičení (průměrný rozdíl -15.4 minut; 95% CI -28.1 na -2.7 minut; jedna studie; 32 účastníků). Nebyly hlášeny žádné významné nežádoucí účinky. Několik studií uvádělo podrobnosti o utajení alokace, oslepení hodnotitele nebo analýza záměru léčit.

Autoři závěry: Dechová cvičení, více než čtyři až 15 týdnů zlepšit funkční zátěžové kapacity u lidí s CHOPN ve srovnání se žádný zásah; nicméně, nejsou tam žádné konzistentní účinky na dušnost nebo zdraví související s kvalitou života. Výsledky byly podobné u všech zkoumaných dechových cvičení. Účinky léčby u pacientů hlášených výsledků mohly být přeceňovány kvůli nedostatku oslepnutí. Dechová cvičení může být užitečné za účelem zlepšení námahové tolerance ve vybraných jedinců s CHOPN, kteří jsou schopni provádět cvičení; tyto údaje však nenaznačují, rozšířený roli pro dechová cvičení v komplexní řízení lidí s CHOPN.