Dvě stě padesát sedm (257) studie, které splňují kritéria způsobilosti v návaznosti na vypuštění 478 duplikáty z 735 studie identifikovány na titul screening fázi (Obr. 1).

br. 1

PRISMA 2009 Flow Diagram

Vlastnosti zahrnuty studie

Tabulky 2 a 3 shrnují vlastnosti 22 zahrnutých studií. Všechny zahrnuté studie byly publikovány v angličtině a nebyly identifikovány žádné způsobilé francouzské studie.

Studie vzory

Rozmanité výzkumné metody byly použity v rámci 22 zahrnutých studií. Třináct studií byly kvalitativní studie využívající individuální rozhovory, fokusní skupiny, pozorování účastníků včetně videozáznamů a protokoly účastníků . Byl proveden jeden průzkum, jedna randomizovaná kontrolovaná studie a jedna studie smíšených metod . Další studie byly přezkumem a dvěma úvahami . Tři studie se týkaly neustálého profesního rozvoje .

Kvalita důkazů

Z 22 zahrnuty studie, 16 studií památek, metodické hodnocení kvality pomocí MMAT verze 2018 . Zbývajících šest bylo z hodnocení kvality vyloučeno, protože se nejednalo o primární studie. 16 studií, které prošly metodickým hodnocením kvality, prokázalo vysokou metodickou kvalitu a zaznamenalo mezi 80 a 100%. Z těchto studií bylo 15 studií hodnoceno 100% a jedna 80%.

výsledky studie

ve studiích byly hlášeny tři výsledky: chování NVC sester, funkce tohoto chování a reakce starších dospělých na chování NVC.

Sester NVC chování a jejich funkce

Z 22 zahrnuty studie, 20 informoval o sester NVC chování včetně haptika, kinezika, proxemika, vocalics, aktivní naslouchání, artefakty, a chronemics. Ve všech zahrnutých studiích nebyla zmínka o fyzickém vzhledu ani o tichu.

Haptika

Haptika byla hlášena v 17 studiích, z nichž 12 studií, které prošly hodnocením kvality, bylo vysoce kvalitních. Dotyky byly identifikovány když sestry potřásl rukou s starší dospělí, držel jejich rukou, pohladil, nebo se dotkl jejich rukou. Sestry také políbily starší dospělé, objaly je nebo jim poplácaly po rameni.

Ve studii zaměřené na zkoumání zvláštní povaze komunikace mezi obyvateli a zaměstnanci v Japonské péče o seniory instituce, dotyky byly označovány jako podání ruky dána zaměstnance proti jedné starší dospělí . Tento typ dotyku byl používán žertovným způsobem v Japonsku, kde jsou potřesení rukou neobvyklé, ale bylo uloženo staršímu dospělému, který to neocenil . V další studii provedené na typy a příklady sestra asistenti-zahájena komunikace s dlouhodobou péči obyvatel během jídla pomoc, haptika podle podání ruky, když personál chválil starší dospělí jíst všechny své jídlo nebo dotek na rameni pro zvýšení pozornosti . Hladil starší dospělé ruce byly hlášeny být prostředkem předávání pozornost nebo lásku, zatímco drží jeden starší dospělé hlavu zpátky byl používán sestru uklidnit negativní reakce od starších dospělých ve studii zkoumající povahu komunikace mezi péči o zaměstnance a obyvatele, kteří nesdílí stejné jazyky a etnicko-kulturním zázemím .

Objetí bylo uvedeno jako záměrná komunikační strategie používané zdravotní sestra praktického lékaře, aby vyhovovaly jedinečným potřebám starších dospělých ve studii zaměřené na popis komunikace mezi zdravotní sestry lékařů a starších dospělých . Sestry také hlásily objetí jako vědomou strategii NVC specifickou pro každého staršího dospělého, aby vytvořily vztah a zabránily poruchám komunikace mezi sestrami a staršími dospělými . Příklad byl demonstrován prostřednictvím zaměstnanců, kteří třeli ospalého staršího dospělého pod bradu jako formu podnětu . Dodatečně, pat na rameni byl zmíněn jako starostlivé gesto ve studii zaměřené na charakterizaci významu a zkušeností s individualizovanou péčí z pohledu ošetřovatelských asistentů i obyvatel pečovatelského domu . Polibek na čelo staršího dospělého muže však označil za nevhodné chování .

Kinezika

Kinezika byla hlášena ve 14 studiích, z nichž 8 studií, které prošly hodnocením kvality, bylo vysoce kvalitní. Kojící studenti rozvíjet osobní kompetence v mezinárodní klinické praxi, používá ukazovací a palec nahoru, jako pohyby rukou, komunikovat neverbálně, když slova byla v krátké dodávky . Švédská studie dále popsala, že sestry používají ukazování ke komunikaci se staršími dospělými a jejich příbuznými na oddělení medicíny pro starší dospělé .

Kinezika se také označovala jako pohyby hlavy, včetně výrazů obličeje, pohybů očí a kývnutí hlavy. Použití výrazů obličeje a očního kontaktu studentskými sestrami bylo popsáno jako součást efektivní komunikace se staršími dospělými . Zatímco výrazy obličeje, jako je úsměv a smích byly hlášeny rychle a smírně vyřešit spory mezi zaměstnanci a starší dospělé, úsměvy byly vidět jako stimulátory komunikace ve studii, kde personál občas zabývající se usmívající se starší dospělé . Úsměv Sester byl také považován za způsob , jak sdělit zprávu, zahájit komunikaci nebo pokus o vytvoření pozitivní atmosféry během setkání se staršími dospělými .

studentské sestry popsaly kývnutí hlavy jako prostředek k neverbálnímu sdělení při komunikaci se staršími dospělými . Kývnutí bylo také používáno k neverbálnímu vyjádření komunikačního záměru, k označení přijetí nebo odmítnutí akcí zaměstnanců ,a oslovit nebo chválit staršího dospělého. Sestry navíc přikývly, aby ukázaly, že rozuměly tomu, co řekli starší dospělí a jejich příbuzní .

Eye gaze byl viděn jako ochota sester zapojit se do konverzace v přehledu strategií založených na důkazech pro efektivní komunikaci se staršími dospělými v rámci nastavení dlouhodobé péče . Eye gaze byl také použit k získání pozornosti starších dospělých, nebo jako prostředek k propojení vztahově i instrumentálně . Navíc, oko hledí byl použit k získání starších dospělých pozornost, když povaha komunikace mezi péči o zaměstnance a obyvatelé pomocí různých jazyků a s etno-kulturní pozadí byla prozkoumána . Oční kontakt byl navržen jako rada pro efektivní komunikaci se staršími dospělými, nebo prostředek ke zlepšení komunikačních dovedností . Vizuální kódový faktor však patřil mezi faktory, které získaly nejnižší skóre ve studii analyzující výkon sester v ošetřovatelské konzultaci pro starší dospělé na základě teoretického rámce Hall . Nízké skóre bylo odůvodněno nepřipraveností sester na proces stárnutí .

Pohyby těla zahrnuty naklonil se starších dospělých s cílem posoudit jejich pokrok, nebo se na ně podívat ve studii provedené na typy a příklady sestra aide-zahájena komunikace s dlouhodobou péči obyvatel během jídla pomoci . Navíc, naklonil se dopředu byl jen prostředek, jak uvést sester horlivost a ochotu poslouchat starší dospělé příběhy, studie, poskytování rad, pomoci klinickým lékařům naslouchat potřebám a obavám starších dospělých .

proxemika

proxemika, definovaná jako sociální význam prostoru a interaktivního pole, která určuje, jak se vztahy vyskytují, byla hlášena v 10 studiích a zahrnovala fyzickou blízkost a fyzickou vzdálenost. Z těchto studií bylo osm vysoce kvalitních na základě hodnocení MMAT.

mluvení daleko bylo zmíněno jako komunikační bariéra související se sestrou vnímaná jak staršími dospělými, tak sestrami . Dodatečně, švédská studie poznamenala, že sestry zůstaly stát, zatímco používaly lékařský hlas ke komunikaci se staršími dospělými,. V porovnání, sestry, které se umístily na stejné úrovni jako starší dospělí, byla strategie na podporu jejich komunikace se staršími dospělými . Sedí vedle starších dospělých byl součástí hravé gesta sestry se zabývají ve studii, která zkoumala povahu komunikace mezi péči o zaměstnance a obyvatele s různými jazyky a etnicko-kulturním zázemím . Stejně tak ukazatele na pomoc lékařům poslouchat potřeby a zájmy starších osob zařazených fyzickou přítomnost, aby se zvýšila schopnost naslouchat a projevovat zájem , posezení u starších dospělých je nežádoucí, aby držet své ruce , sedí tváří v tvář, aby indikoval přítomnost a ochota naslouchat . Na rozdíl od literatury podporující angažovanost ve stejné rovině, klečení dolů bylo také používáno sestrami k očnímu kontaktu se staršími dospělými a viděno v případě plánování dobrého návratu domů .

Vocalics

Vocalics byly hlášeny v devíti studiích, kde popsaly různé aspekty hlasového tónu a pocitu klidu. Všech osm studií, které prošly hodnocením kvality, bylo vysoce kvalitní.

vojenský tón s náklonností používaný k oslovení staršího dospělého v japonském zařízení pro péči o seniory nebyl oceněn, i když byl použit v žertu . Naopak, i když bezvýsledně, sestra použila měkký tón, aby povzbudila staršího dospělého, aby jedl její jídlo . Dodatečně, mluvení příliš rychle a ponižujícím tónem bylo hlášeno jako překážky efektivní komunikace . Rovněž, mluvit příliš hlasitě a mluvit příliš rychle byly komunikační bariéry související se sestrami, jak je vnímají sestry a starší dospělí . Mluvení rychleji as monotónním tónem bylo hlášeno, když sestry používaly lékařský hlas ke komunikaci se staršími dospělými, stejně jako mluvení hlasitěji as velkým důrazem na vybraná slova byly hlášeny, když sestry používaly silový hlas .

Naopak, mluví klidně přispěl k vytvoření vzájemné důvěry v student zdravotní sestra-starší dospělé vztahy ve studii prokazující, že komunikace a empatie může být vyvinut studentské zdravotní sestry prostřednictvím klinické praxi . Pomalejší mluvení bylo prostředkem pro pochopení studentských sester staršími dospělými , a sestry používaly přátelský tón ke zvýšení znalostí starších dospělých. Navíc, tón používá sestry přednost komunikaci s starší dospělé a možné pochopení toho, co bylo vyjádřeno ve studii zaměřené na posouzení proxemika komunikace mezi sestrou a seniory v ošetřovatelské konzultace .

Poslouchat

Poslech byl zaznamenán v sedmi studií, z nichž čtyři studie byly způsobilé pro posouzení kvality a zaznamenal 100% na MMAT hodnocení.

V jednom případě byl poslech hlášen jako prostředek, který sestrám pomůže efektivněji posoudit fyzický stav starších dospělých. Aktivní poslech spojený se soucitným poslechem byl strategií na podporu komunikace sester se staršími dospělými, a ukázalo se, že je užitečné . Důrazný, neodsuzující poslech, zatímco si je vědom řeči těla starších dospělých, poskytly ukazatele, které pomáhají sestrám naslouchat potřebám a obavám svých klientů .

Aktivně naslouchat, aby starší dospělé verbální a NVC chování byl viděn jako vedoucí na individuální péči a na znamení úcty k starší dospělí ve studii charakterizující význam a zkušenosti s individuální péče z perspektivy ošetřovatelství asistenti a kojící-domácí obyvatelé . Studenti ošetřovatelství, Spojené aktivní naslouchání ve vztahu k NVC jako empatická reakce a otevřený přístup .

artefakty

artefakty byly hlášeny v pěti z 22 zahrnutých studií, z nichž tři studie způsobilé k hodnocení kvality byly vysoce kvalitní.

artefakty byly komunikační podpory a pomůcky, které mohou podporovat komunikaci sester se staršími dospělými . Artefakty zahrnovaly poznámky a praktické výukové nástroje jako strategie ke zlepšení komunikace, letáky, brožury, písemné pokyny, Knihy a vzdělávací soubory .

při podpoře efektivní komunikace v praxi bylo doporučeno, aby sestry dbaly na fyzické prostředí, které může ovlivnit interakce mezi nimi a staršími dospělými . Výsledky ukazují, že sestry zavřel dveře starší dospělé je pokoj, aby se zabránilo narušení komunikační výměny ve Švédsku , zatímco zdravotní sestry provádí jejich služby se otevřely dveře a nechá nadměrné vstupu další do místnosti, zatímco consulting starších dospělých v Brazílii . Sestry by měly zaručit soukromí a neměly by mluvit při nošení masky, protože je to považováno za překážku efektivní komunikace .

Chronemika

bylo hlášeno méně chronemik a NVC, popsaných pouze ve třech studiích a pouze jedna studie způsobilá k hodnocení kvality byla dobré kvality .

Ve studii zaměřené na identifikaci komunikační chování a strategie používané sociálně kvalifikovaných geriatrické zdravotní sestra asistenti pracující s rezidenty v dlouhodobé péče zařízení, tráví čas se staršími dospělými byla popsána tím, že sestry jako dávat jim pozitivní ohledu, vysvětlil, jak je respektuje, uznává a projevují zájem a schválení . V úvaze o aktivním naslouchání, trávení více času se staršími pacienty bylo zmíněno jako prostředek k podpoře pocitů přijetí, a cvičení trpělivosti jako nejnáročnější část komunikačního procesu . Rovněž, bylo zjištěno, že čas pozitivně ovlivňuje vztahy lékařů sester a starších dospělých .

odpovědi starších dospělých na chování NVC sester

šest studií uvádělo odpovědi starších dospělých na chování NVC sester. Odpovědi byly buď pozitivní, nebo negativní.

pozitivní odpovědi

pozitivní odpovědi na NVC chování sester byly hlášeny ve třech studiích . Ukázalo se, že Comfort touch od sester zlepšuje vnímání sebeúcty, pohoda, Sociální procesy, zdravotní stav, životní spokojenost, seberealizace, a víra nebo víra, zatímco pat na rameni byl vnímán jako známka úcty . Ve studii zkoumající zkušenost, že poslouchal, pro starší dospělé žijící v zařízeních dlouhodobé péče, výsledky ukázaly, že vyjádřili své uspokojení, uspokojení a úleva a popsány jejich vztahy s sestry, kteří jim naslouchal, jak blízko jako přátelé nebo rodina .

negativní odpovědi

negativní odpovědi na chování NVC sester byly hlášeny ve čtyřech studiích . Ve studii zaměřené na zkoumání toho, jak komunikace ovlivňuje problémy, které se týkají obyvatel, zachování kognitivní a fyzické fungování za účelem zůstat v rezidenci, vocalics byly vnímá sestry jako hrubost, nezájem, „infantilisation“ a „adultification“ . Ve studii s cílem zjistit a porovnat komunikační bariéry vnímají starší dospělé a sestry péči o ně, mluví daleko, bez očního kontaktu, na sobě masku a příliš hlasité byl vnímán jako nepřátelský, pracuje bez upřímné postoje, a ukazovat žádný respekt . V přezkumu strategie založené na důkazech pro efektivní komunikaci s starší dospělé po dlouhodobé péče, dotýkat se jejich hýždě nebo rýsující se nad nimi byly vnímány starších dospělých, jako je dominance, zatímco pohledem na hodinky nebo na chodbě byl vnímán jako projev nezájmu .