Probiotik pro udržení remise u ulcerózní kolitidy

Co je cílem tohoto přezkumu?

cílem tohoto Cochraneova přehledu bylo zjistit, zda probiotika mohou udržovat remisi u lidí s ulcerózní kolitidou. Shromáždili jsme a analyzovali data z 12 studií s celkem 1473 lidmi, abychom odpověděli na tuto otázku.

klíčové zprávy

otázka, zda probiotika mohou udržet remisi u lidí s ulcerózní kolitidou, zůstává nezodpovězena. Při srovnání probiotik s placebem nebyly pozorovány žádné závažné nežádoucí účinky. Nicméně, jedna studie uvádí podobná čísla závažných nežádoucích účinků u lidí, kteří měli probiotika a ti, kteří obdrželi 5‐aminosalicylová (5‐ASA, protizánětlivý lék používá k léčbě ulcerózní kolitidy a jiných podmínek. . Více informací o těchto závažných nežádoucích účincích nebylo poskytnuto.

Co bylo studováno v přehledu?

ulcerózní kolitida je chronické onemocnění tlustého střeva, které způsobuje zánět (otok). Mezi příznaky patří bolest břicha, průjem a únava. Probiotika jsou živé mikroskopické organismy, o nichž se předpokládá, že mění růst bakterií ve střevě a snižují zánět.

jaké jsou hlavní výsledky přezkumu?

hledali Jsme randomizované kontrolované studie (Rct; klinické studie, kde jsou lidé náhodně vložíme do jedné ze dvou nebo více léčebných skupin) srovnání probiotika s placebem (léčba neúčinným přípravkem), probiotika s 5‐ASA a kombinace probiotik a 5‐ASA s 5‐ASA. Tam bylo 12 RCT zahrnující 1473 účastníků. Studie se zabývaly dospělými muži a ženami. Pouze tři studie jasně uvedly, že účastníci nesměli užívat jiné léky mimo porovnávané.

1) nebyl jasný rozdíl v počtu lidí, kteří měli klinický relaps, pokud byla probiotika srovnávána s placebem.

2) nebyl také jasný rozdíl v počtu lidí, kteří měli klinický relaps, když byla probiotika srovnávána s 5-ASA.

3) není jisté, zda probiotika vést k rozdílu v počtu lidí, kteří zůstávají v klinické remise ve srovnání s placebem, protože kvalita důkazů je velmi nízká.

4) nebyl jasný rozdíl v počtu lidí, kteří zůstali v klinické remisi, pokud byla probiotika srovnávána s 5-ASA.

5) pokud byla probiotika kombinovaná s 5-ASA srovnávána se samotnou 5-ASA, nebyl jasný rozdíl v počtu lidí, kteří zůstali v klinické remisi.

6) není jisté, zda probiotika kombinovaná s 5-ASA vedou k rozdílu v počtu lidí, kteří mají klinický relaps ve srovnání se samotným 5‐ASA.

7) ve studiích srovnávajících probiotika s placebem nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky. Jedna studie, která srovnávala probiotika s 5-ASA, uváděla podobný počet závažných nežádoucích účinků u obou léčebných postupů. Přerušení léčby bylo způsobeno gastrointestinálními poruchami, jako jsou krvavá stolice, nauzea, průjem a bolest břicha.

8) ze studií nebylo dostatek informací o tom, jak probiotika ovlivňují kvalitu života lidí a potřebu další terapie ve srovnání s jinými léčbami.

závěr

nejsme si jisti, zda probiotika mohou udržet remisi u lidí s ulcerózní kolitidou. Je to proto, že studie měly velmi málo účastníků a nebyly prováděny pomocí spolehlivých metod. S důkazy předloženými v těchto studiích nejsme schopni učinit silné závěry o účinnosti probiotik; jsou zapotřebí lépe navržené studie s více účastníky.

Jak aktuální je tato recenze?

tato recenze je aktuální od října 2019.