Když jste těhotná, očekáváte určité změny ve vašem těle-řekněme, rozšiřující se pas nebo poprsí. Jedna věc, kterou možná neočekáváte, je změna vaší pleti. Ale asi 70 procent těhotných žen, tmavé skvrny na obličeji jdou ruku v ruce s těhotenstvím. Někdy se nazývá „maska těhotenství“, tento stav je dermatologům znám jako chloasma a je pravděpodobnější, že se stane, pokud máte tmavou pleť.

buňky zvané melanocyty dodávají pokožce její přirozenou barvu. Ultrafialové světlo ze slunce stimuluje tyto buňky k produkci více pigmentu, což nás činí opálením. U některých lidí však těhotenské hormony zvyšují počet melanocytů a produkují více pigmentu, než obvykle. To má za následek hnědé nebo šedohnědé skvrny, obvykle na obličeji.

obvykle se skvrny objevují na tvářích, čele, horním rtu, můstku nosu a bradě. Méně často se objevují pouze na tvářích a nosu nebo podél čelisti a po stranách tváří. Někdy se na předloktí mohou také vyvinout záplaty.

Jak mohu zabránit rozvoji chloasmy?

vzhledem k tomu, že ultrafialové paprsky stimulují vaše buňky produkující pigment, pomůže vám co nejvíce zůstat mimo slunce. Když jdete ven, vždy noste opalovací krém, který chrání před UVA i UVB paprsky a má SPF 30. Pro ještě lepší ochranu používejte opalovací krém, který obsahuje oxid zinečnatý nebo oxid titaničitý. Tyto složky vytvářejí fyzickou bariéru mezi pokožkou a škodlivými paprsky slunce. Zkontrolujte štítky na sunblocks a ochranu proti slunečnímu záření, aby být jisti, že jste stále ochranu, kterou potřebujete, a nosit je, i když budete sedět vedle otevřeného okna nebo při jízdě.

Dráždí kůži může také kopat melanocytů do overdrive, tak dermatologové radí vyhnout pleťové krémy, čistící prostředky, make-up, a masti, které dráždit váš obličej.

Co mám dělat, když dostanu chloasma?

buďte trpěliví. Ve většině případů chloasma postupně zmizí po narození vašeho dítěte. Pokračujte v používání opalovacího krému nebo opalovacího krému, kdykoli jste vystaveni slunečním paprskům.

Pokud si nevšimnete zlepšení během několika měsíců, můžete vyzkoušet volně prodejné bělící krémy obsahující nízké dávky hydrochinonu. (Ty fungují nejlépe na mírných skvrnách.) Krémy ve skutečnosti nebělí pokožku, ale mohou zpomalit produkci pigmentu roztočenými melanocyty. Možná si nevšimnete zlepšení po dobu několika měsíců.

Kdy vyhledat odbornou pomoc

Ve výraznější případy chloasma, kde tmavší pigment sahá hluboko do kůže, budete pravděpodobně muset navštívit dermatologa pro silnější léčby, než se můžete dostat v drogérii na rohu. Dermatolog může předepsat krém, který obsahuje vyšší dávku hydrochinonu nebo ten, který kombinuje hydrochinon s dalšími složkami, jako je tretinoin (Renova), steroidy nebo kyselina glykolová. Některé z těchto složek mohou dráždit pokožku, takže je důležité přesně dodržovat pokyny dermatologa a zavolat, pokud máte problémy. Pokud jste ještě těhotná, neměli byste používat žádné krémy na předpis, pokud to lékař neschválí. Podle Března Desetníků, tam bylo popsáno několik případů vrozených vad u dětí narozených ženám, které používají lokální tretinoin, zatímco těhotná, i když příčina závady nebyla jistá.

Pokud kojíte své dítě, poraďte se se svým lékařem před použitím předpis krémy, protože je možné, že lék může být vylučován do mateřského mléka. O těchto produktech není známo, že by byly škodlivé pro kojence, ale váš lékař s vámi může diskutovat o možných rizicích a pomoci vám učinit nejlepší rozhodnutí.

Pokud pro vás lokální krémy nefungují, může váš dermatolog doporučit chemický peeling, dermabraze nebo laserové ošetření. Bohužel, žádná z těchto léčebných postupů nezaručuje, že chloasma zmizí – a mohou dokonce zhoršit stav.

během chemického odlupování se na kůži aplikuje roztok, který způsobuje, že se několik dní puchýře a odlupuje, jako byste měli silné spáleniny. Na jejím místě roste nová kůže, která je snad bez tmavých skvrn.

Pokud se rozhodnete pro dermabraze, váš dermatolog odstraní povrchové kožní buňky rychle rotujícím štětcem. Tento postup může zanechat vaši pokožku červenou a jemnou a lékař vám může předepsat lék proti bolesti, který vás udrží v pohodlí. Mikrodermabraze používá stejný proces, ale aplikuje se pouze na specifické kožní náplasti. Protože vaše pokožka bude po dermabraze jemná, budete muset zůstat úplně mimo slunce po dobu tří až šesti měsíců. V některých případech může dermabraze způsobit zjizvení nebo způsobit skvrny trvale zesvětlené kůže. Pokud se rozhodnete provést tento postup, zeptejte se svého dermatologa, kolik postupů provedl a jak úspěšný byl.

laserová léčba je další možností léčby chloasmy. Při tomto postupu laserový paprsek vynuluje pigmentované buňky a odpařuje je. Výsledky a vedlejší účinky se liší, proto se ujistěte, že si uděláte domácí úkoly a zeptejte se svého lékaře, než budete pokračovat.

dermabraze, chemické peelingy a laserové ošetření by měl provádět pouze zkušený dermatolog s licencí. Možná budete chtít konzultovat více než jednoho lékaře a diskutovat o možných výhodách a vedlejších účincích každého postupu, než se rozhodnete. Někdy kombinace topického krému a jedné z těchto technik resurfacingu pokožky poskytne lepší výsledky než sama o sobě. Ale než se pustíte do jakéhokoli léčebného postupu, dejte pokožce přirozeně se zotavit. Poté, co se vaše dítě narodí a vaše hormony se usadí zpět do své normální drážky, možná zjistíte, že se vaše kůže vrací k normálu, také.

Americká akademie dermatologie. Melasma. http://www.aad.org/public/Publications/pamphlets/Melasma.htm

Stulberg, Daniel L.. Časté hyperpigmentace u dospělých: Část II. Americký Rodinný Lékař. 15. listopadu 2003.

Americká akademie dermatologie. Čekáte dítě? Očekávejte některé změny na kůži a nehty. http://www.aad.org/

Březen desetníků. Accutane a další retinoidy. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1168.asp

Americká akademie dermatologie. Kosmetické Procedury. http://www.skincarephysicians.com/agingskinnet/cosmeticpro.html

University of Michigan Health System. Změny kůže a vlasů. http://www.med.umich.edu/obgyn/smartmoms/discomforts/skinchange.htm

University of Miami School of Medicine. Léky a předpisy. Tretinoin, Retin A. http://www.med.miami.edu/glossary/art.asp?articlekey=2062

Whitaker, Dr. Elizabeth. Mikrodermabraze. Emedicine.com http://www.emedicine.com/ent/topic739.htm

Americká akademie rodinných lékařů. Léky u kojící matky. http://www.aafp.org/afp/20010701/119.html

Americká akademie dermatologie. Melasma. http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/common_melasma.html