chemoterapie, léčba nemocí chemickými sloučeninami. Chemoterapeutické léky byly původně léky používané proti infekčním mikrobům, ale termín byl rozšířen o protinádorové a jiné léky.

Přečtěte si Více o Tomto Tématu

therapeutics: Chemoterapie

Chemoterapie je léčba nemocí pomocí chemických látek, které jsou určeny k odstranění původce bez…

až do konce 19. století byla většina léků získávána buď z minerálů, nebo z rostlin. Výzkumy Louise Pasteura ve Francii a Roberta Kocha v Německu položily základy bakteriologie. Byl to však Paul Ehrlich, kdo nejvíce přispěl k vědě (chemoterapii), kterou jmenoval. Problémem, kterému čelili lékařští vědci, bylo vyrobit dezinfekční prostředek, který by zničil parazity v živém zvířeti bez vážného poškození hostitele.

William H. Perkin, v Anglii, dělal první anilinové barvivo (1856) v důsledku neúspěšných pokusech syntetizovat chinin, podešev proti malárii drog k dispozici v té době. Asi o 30 let později Ehrlich zjistil, že syntetické barvivo, methylenová modř, má antimalarické vlastnosti. Byl k tomu veden studiem specifického barvení orgánů zvířete nebo parazita po injekci syntetického barviva. Z těchto studií se objevila (1901-04) Ehrlich je dobře známo, „side-chain“ teorie, v níž hledal poprvé korelovat chemické struktury syntetických drog s jeho biologické účinky. V roce 1903 Ehrlich vynalezl barvení, trypanovou červené, což byl první lék vykazují aktivitu proti trypanosomal infekce u myší. Ehrlich je největší triumf však byl objev (1910) organické arzénový lék Salvarsan, který se ukázal být účinný v léčbě syfilis. Následoval objev dalších chemoterapeutických látek, včetně mepakrinu, proguanilu a chlorochinu.

objev Prontosil v časných 1930 dokázáno, že antibakteriální látky by mohly být vyvinuty. Prontosil byl předchůdce léky sulfonamid, který přišel být široce používán pro léčbu bakteriálních infekcí u lidí a domácích zvířat.

objev penicilinu Sir Alexander Fleming v roce 1928, a jeho praktické rozvoje Sir Howard Florey a Ernst Chain, znamenal další významný pokrok v bakteriální chemoterapie. Penicilin, který se nestal široce používán až do druhé Světové Války, byl první z takzvané antibiotika, a to bylo následované další důležité antibiotika, jako je streptomycin, tetracykliny a makrolidy.

antibiotika, ať už jsou produkována živými organismy (obvykle houbami nebo bakteriemi) nebo uměle syntetizována, transformovala moderní léčbu nemocí způsobených bakteriemi a většinou ostatních mikroorganismů. Paradoxně, čím více se používají, tím větší je pravděpodobnost, že se objeví bakterie rezistentní na léky. Bakterie mohou vyvinout rezistenci na léky v několika způsoby: mutace změny v genetickém složení; transdukce, přičemž rezistence se přenáší z rezistentní na nerezistentní kmen; transformace, v němž bakteriální buňka bere z jeho prostředí, geny z odolné formulář získat odpor; a časování, ve kterém organismus získává odolnost mobilní-k-mobilní kontakt.

dalším srovnávacím selháním chemoterapie je nedostatek léků pro boj s viry (i když virové infekce mohou být kontrolovány profylaktickými opatřeními).

způsoby účinku léku se liší. Například, některé mohou působit na bakteriální stěnu, další vliv na buněčné membrány, některé upravit molekulární mechanismus duplikace, nějakou změnu nukleové kyseliny metabolismus, a další změny látkovou výměnu dvou interagujících organismů.

chemoterapie rakoviny je stále důležitějším aspektem léčby drogami. Jako alkylační činidla (které pracují tím narušuje buněčné dělení) a antimetabolity (které interferují s enzymy a tím blokovat životně důležité buněčné procesy) jsou používány cytotoxically k útoku maligních buněk. Steroidní hormony se používají při léčbě rakoviny prsu a prostaty a kortikosteroidy se používají k léčbě leukémie a lymfatických nádorů. Deriváty brčálových rostlin vinkristin a vinblastin byly účinně použity při léčbě Hodgkinovy choroby a leukémie.

alkylační činidla a antimetabolity mají vážné nevýhody. Protože nemohou rozlišit mezi zdravou a maligní buňky, tyto léky také zasahovat aktivně vynásobením rakovinové buňky. Snižují také odolnost těla před infekcí. Pracuje se na nádorových specifických látkách, které napadají pouze rakovinné buňky.

Další oblastí, kde chemoterapie měla velký, byť kontroverzní dopad, je duševní nemoc. Těžká deprese, úzkost a schizofrenie jsou nyní léčeny různými léky.

souběžně s úspěchy farmakoterapie přichází rostoucí obavy z doprovodných nebezpečí. Přísné kontroly jsou provozovány tyto regulační agentury, jako je Food and Drug Administration ve Spojených Státech a Výbor pro Bezpečnost Léků ve Spojeném Království. Tyto subjekty zajišťují bezpečnost léčiv před jejich uvedením na trh a poté sledují jakékoli vedlejší účinky. Veřejné požadavky na“ hlídací “ agentury byly z velké části vyvolány tragédií thalidomidu v roce 1962, kdy se uživatelům této nedostatečně testované drogy narodily tisíce těžce deformovaných dětí.