Articles

Biomarker pro chronický únavový syndrom identifikovat

Lidé, kteří trpí vysilující a často zlevněné onemocnění známé jako syndrom chronické únavy může brzy mít něco, co oni hledali po celá desetiletí: vědecký důkaz o jejich onemocnění.

vědci z Lékařské fakulty Stanfordské univerzity vytvořili krevní test, který může označit nemoc, která v současné době postrádá standardní a spolehlivý diagnostický test.

„příliš často je tato nemoc kategorizována jako imaginární,“ řekl Ron Davis, PhD, profesor biochemie a genetiky. Když jedinci s chronickým únavovým syndromem vyhledají pomoc lékaře, mohou podstoupit řadu testů, které kontrolují funkci jater, ledvin a srdce, stejně jako počet krve a imunitních buněk, řekl Davis. „Všechny tyto různé testy by normálně vedly lékaře k té či oné nemoci, ale u pacientů s chronickým únavovým syndromem se výsledky vrátí do normálu,“ řekl.problém je podle něj v tom, že se nedívají dostatečně hluboko. Teď, Davisi.; Rahim Esfandyarpour, PhD, bývalý spolupracovník ve Stanfordu; a jejich kolegové vymysleli krevní test, který úspěšně identifikoval účastníky studie s chronickým únavovým syndromem. Test, který je stále v pilotní fázi, je založen na tom, jak imunitní buňky člověka reagují na stres. S krevní vzorky od 40 osob — 20 s chronickým únavovým syndromem a 20 bez — test přinesly přesné výsledky, přesně označování všech syndrom chronické únavy pacientů a žádné zdravé jedince.

diagnostická platforma by mohla dokonce pomoci identifikovat možné léky k léčbě syndromu chronické únavy. Vystavením vzorků krve účastníků kandidátům na léky a opětovným spuštěním diagnostického testu mohli vědci potenciálně zjistit, zda lék zlepšil odpověď imunitních buněk. Tým již používá platformu k prověřování potenciálních léků, které doufají,že mohou pomoci lidem s chronickým únavovým syndromem.

článek popisující výsledky výzkumu byl publikován online 29. dubna ve sborníku Národní akademie věd. Davis je hlavní autor. Esfandyarpour, který je nyní na fakultě University of California-Irvine, je hlavním autorem.

Poskytuje důkaz

diagnóza chronický únavový syndrom, když to vlastně je diagnostikována, je založena na příznaky — vyčerpání, citlivost na světlo a nevysvětlitelná bolest, mimo jiné — a to přijde až po dalších onemocnění, možnosti byly odstraněny. To je také známé jako myalgická encefalomyelitida a označené zkratkou ME / CFS. Odhaduje se, že 2 miliony lidí ve Spojených státech mají syndrom chronické únavy, ale to je hrubý odhad, řekl Davis, a je to pravděpodobně mnohem vyšší.

pro Davise je snaha najít vědecké důkazy o nemoci osobní. Vychází z touhy pomoci svému synovi, který mnou/CFS trpí asi deset let. Ve skutečnosti to byla biologická stopa, kterou Davis poprvé spatřil u svého syna, která ho a Esfandyarpour vedla k vývoji nového diagnostického nástroje.

jasně vidíme rozdíl ve způsobu, jakým imunitní buňky zdravého a chronického únavového syndromu zpracovávají stres.

přístup, který Esfandyarpour vedl vývoj, zaměstnává „nanoelektronické test“, což je test, který měří změny v nepatrné množství energie jako proxy pro zdraví imunitní buňky a krevní plazmy. Diagnostické technologie obsahuje tisíce elektrod, které vytvářejí elektrický proud, stejně jako komory držet zjednodušená krevní vzorky složené z imunitních buněk a plazmy. Uvnitř komor imunitní buňky a plazma interferují s proudem a mění jeho tok z jednoho konce na druhý. Změna elektrické aktivity přímo koreluje se zdravím vzorku.

cílem je zdůraznit vzorky od zdravých i nemocných pacientů pomocí soli a poté porovnat, jak každý vzorek ovlivňuje tok elektrického proudu. Změny v proudu naznačují změny v buňce: čím větší je změna proudu, tím větší je změna na buněčné úrovni. Velká změna není dobrá věc; je to známka toho, že buňky a plazma jsou ve stresu a nejsou schopny je správně zpracovat. Všechny vzorky krve od pacientů s ME / CFS vytvořily jasný bodec v testu, zatímco vzorky ze zdravých kontrol vrátily data, která byla na relativně rovnoměrném kýlu.

„nevíme přesně, proč se buňky a plazma chovají tímto způsobem, nebo dokonce co dělají,“ řekl Davis. „Existují však vědecké důkazy, že tato nemoc není výmyslem mysli pacienta. Jasně vidíme rozdíl ve způsobu, jakým imunitní buňky zdravého a chronického únavového syndromu zpracovávají stres.“Nyní Esfandyarpour a Davis rozšiřují svou práci, aby potvrdili zjištění ve větší skupině účastníků. Nábor pro větší projekt, jehož cílem je dále potvrdit úspěch diagnostického testu, probíhá průběžně. Zájemci o účast by se měli obrátit na koordinátorku klinického výzkumu Annu Okumu.

Zdvojení

kromě diagnostikování ME/CFS, vědci jsou také využití platformy na obrazovce pro lék na bázi léčby, protože v současné době jsou možnosti mizivé. „Pomocí testu nanoelektroniky můžeme do vzorků krve pacienta přidat kontrolované dávky mnoha různých potenciálně terapeutických léků a znovu spustit diagnostický test,“ řekl Esfandyarpour.

Pokud vzorky krve odebrané od těch, s ME/CFS stále špatně reagovat na stres a generovat nárůst elektrického proudu, pak lék pravděpodobně nefungovalo. Pokud se však zdá, že lék zmírňuje skok v elektrické aktivitě, mohlo by to znamenat, že pomáhá imunitním buňkám a plazmě lépe zpracovávat stres. Doposud tým již našel kandidátský lék, který se zdá, že při testování v testu obnovuje zdravou funkci imunitních buněk a plazmy. Lék, zatímco úspěšní v testu, není v současné době používán u lidí s ME/CFS, ale Davis a Esfandyarpour doufají, že mohou otestovat své hledání v klinické studii v budoucnosti.

Všechny léky jsou testovány jsou buď již schváleny Food and Drug Administration, nebo bude brzy být obecně přístupné veřejnosti, která je klíčová pro rychlý přístup a šíření informací by měly některou z těchto sloučenin pánvi.

Davis je členem Stanford Bio-X, Stanford Cancer Institute a Stanford Mateřské & Child Health Research Institute.

Další Stanford autoři studie jsou výzkumné vědci Mohsen Nemat-Gorgani a Julie Wilhelmy a výzkumný asistent, Alex Kashi.

studie byla financována Nadací Open Medicine Foundation. Davis je ředitelem vědecké poradní rady nadace.

Stanfordova oddělení genetiky a biochemie také podpořila práci.