Articles

Bezpečné Spát Sedm

by admin
Diane Wiessinger, Diana West, Linda J. Smith, Tereza Pitman

Foto: Weaver Lisa na Místo Fotografování
Výňatek z knihy Sladký Spánek: Noční a odpolední siesty Strategie pro Kojení Rodina, Kapitola 2: Bezpečný Spánek Sedm, Diane Wiessinger, Diana West, Linda J. Smith, Tereza Pitman, La Leche League International book, Ballantine Books, 2014.

Wah! Wah! Wah! Táhnout se z vaší útulnou postel, vyzvednout své křičící dítě, sedět dolů, aby zdravotní sestra, snaží se zůstat vzhůru, dát ho zpátky do postýlky, potácejí zpátky do postele, a doufám, doufám, doufám, že zůstane po dobu nejméně dvou hodin. Netušila jsem, že se cítím tak vyčerpaná. Nemohl jsem pochopit, jak to ostatní matky přežily, protože jsem si nemyslel, že to udělám.

můj přítel, který je lídrem ligy La Leche, přišel a viděl, jak jsme s manželem vypadali opotřebovaně a bezútěšně. Zeptala se, jestli jsme přemýšleli o sdílení postele, abychom se více vyspali. Č. Ne pro nás. Nikdy. Ale vyložila sedm věcí, díky nimž je bezpečnější. Tu noc, z čistého zoufalství a nedostatku spánku, přivedl jsem svého syna na část noci do postele . . . a druhý den jsem začal trochu jasněji. V noci trávil stále více času v mé posteli a ejhle, oba jsme stále více spali. – Monica

dnešní kultura říká, že byste měli mít dítě ve svém pokoji… ale ne ve své posteli. Nakrmte ho v posteli a pořádně se ospalí … ale pak zase vstaňte z postele. Dvě cesty z postele za každé krmení. Asi o šest týdnů, něco musí dát. (1) odstavení? Vede ke krátkodobým a dlouhodobým problémům. (2) noční odstavení? Není zdravé pro vás, vaše dítě nebo vaše mléko v tomto věku. (3) doplnění? To je ono. (4) vylomte knihu o spánku z miminko? Ne tak neškodné, jak se zdá (viz kapitola 18).

prvním krokem matky je obvykle najít místo, kde si může odpočinout pro noční krmení. Americká akademie pediatrie (aap) říká: „kojenci mohou být přivedeni do postele pro krmení nebo uklidnění, ale měli by být vráceni do své vlastní postýlky nebo kočárku, když je rodič připraven vrátit se do spánku.“(5) snadno říct. Když je většina z nás“ připravena vrátit se do spánku“, ponořená do hormonů, které nás ospalí, poslední věcí, kterou chceme, je znovu vstát. Pokud se matka bojí ošetřovat ve své vlastní posteli, její nejpravděpodobnější možností je pohovka, křeslo nebo čalouněná židle—všechna rizikovější místa na spaní s dítětem. Jedna studie zjistila, že 44 procent matek, které sestra v těch místech v noci usnul tam alespoň jednou. (6) Nakonec mnoho matek zjistí, že sdílení postele je dlouhodobé řešení s nízkým rizikem pro deprivaci spánku a nešťastné dítě. (7) po cestě však často procházejí několika vysoce rizikovými opatřeními.

Bezpečné Spát Sedm Bedsharing Píseň

(na melodii „Row, Row, Row your Boat“)
Žádný kouř, střízlivý máma
Dítě na prsu
Zdravé dítě na zádech
Držte ho lehce oblečený.
ne příliš měkká postel
Sledujte šňůry a mezery
Udržujte kryty z jeho hlavy
pro vaše noci a zdřímnutí.

přestože většina nových kojících matek dnes neplánuje bedshare, studie ukazují, že nakonec 60 až 75 procent z nich bude, alespoň nějakou dobu. (8) proč? Pravděpodobně proto, že většina kojících matek spí více, když se podělí o postel. (9) ve skutečnosti to dělá mnoho matek, které říkají, že se nestarají o postel. Pokud dítě začíná noc v postýlce, pokud dítě začalo noc v postýlce včera v noci, pokud dítě obvykle přichází do postele své matky při prvním probuzení, i když rodina jednoduše vlastní postýlku . . . kterýkoli z nich může vést matku k tomu, aby řekla – a věřila-že se nestará o postel, když to skutečně dělá. (10)

jedním z velkých důvodů, proč je bedsharing bezpečnější, když kojíte, je způsob, jakým umístíte své tělo vedle svého dítěte. Během spánku se automaticky dostanete do stejné pozice jako kojící matky po celém světě a po celou dobu. Říká se tomu cuddle curl a je to přírodní způsob, jak chránit dítě během spánku. Vaše kolena se zvednou a vaše paže se zastrčí pod hlavu nebo polštář, nebo se kroutí kolem vašeho dítěte a vytvoří chráněný prostor. Neexistuje žádný způsob, jak se vrátit k vašemu dítěti, protože vás vaše ohnuté nohy nedovolí. A nikdo jiný se nemůže vrátit do prostoru, protože vaše kolena a lokty jsou v cestě. (11) Velmi cool! (Pokud se obáváte o svého partnera, spěte mezi svým partnerem a dítětem.)

i během spánku kojené dítě instinktivně zůstane s tváří blízko prsou, protože to je střed jeho vesmíru(a jeho kuchyně). (12) Pokud vaše dítě bydlí na prsou, nebude bloudit do polštářů nebo dolů pod přikrývkou (a vaše paže a nohy mu to nedovolí).

je tu i další vrstva ochrany: normálně, jsme si vědomi okrajů naší postele a těl našich mazlíčků, i když spíme. Nemáme převrátit na dítě víc, než jsme rolka z boku postele nebo převrátit na kočku. A samozřejmě jak kočka, tak dítě by reagovaly, kdybyste to zkusili.

matka, která nikdy kojila, ztrácí některé z těchto ochran. Má tendenci přesunout své dítě blíže k vlastní tváři, kde jsou ty nafouklé, dusivé polštáře. (13) a dítě, které nekojí, je pravděpodobnější, že se tam potuluje sám, i když jsou lahve naplněny mateřským mlékem.

Co když stále pracujete na zlomech, možná čerpáte pro dítě, které ještě neléčí? Novorozenec bude automaticky hledat prsa své matky. Pokud jste se zaměřili na to, abyste mu pomohli kojit, pravděpodobně se ocitnete v mazlení, alespoň zpočátku.

Pokud jste kojit většinu času, ale dát občas lahví čerpá mléko, budete pravděpodobně stále ještě spí v kojení mazlit curl, a vaše dítě bude s největší pravděpodobností zůstat na úrovni hrudníku. (14), Ale pokud někdo z vás vidí láhev jako další důležitý zdroj potravy, vy a vaše dítě může není automaticky „mateřské“ a své bedsharing riziko se může zvýšit. (15) Pokud jste prostě není jistý, pečlivě přemýšlet o tom, jak jste kolébky vaše dítě, když jste lehnout, a možná váš partner sledovat, jak budete komunikovat, než se rozhodnete pro nebo proti bedsharing.

Co když vaše dítě dostane někdy vzorec? Exkluzivní formule-krmení zvyšuje riziko SIDS (viz Kapitola 19); částečné formule-krmení je menší riziko SIDS.

asi do čtyř měsíců může každý odpovědný dospělý spát stejně bezpečně jako odpovědná kojící matka. (16)

pro ty, kteří říkají, že nepotřebují připravovat postel pro sdílení postele, protože nikdy, nikdy to neudělají, nepřemýšlejí o dopravních nehodách. Nikdo nikdy neočekává, že se to stane. Ale mají. Proto nosíme bezpečnostní pásy. Nejde o to, že plánujeme mít nehodu; je to, že nehody nejsou nikdy plánovány. Takže plánujeme dopředu a nepřemýšlíme nad tím. Jednoduché a bezpečné-nebo stejně bezpečné jako v autě.

plánované lůžko je jen bezpečnostní pás. Pak ve 3:00 ráno, když vaše dítě nemůže spát sám, i když jste vyzkoušeli všechno nahoru, dolů a do stran, můžete sbalit do postele s dítětem a zůstat tam pohodlně až do rána. Zítra ráno se můžete rozhodnout, co chcete dělat zítra večer. Život je riskantní, bez ohledu na to, jak ho žijete. Bezpečné lůžko, jako bezpečnostní pás, může toto riziko výrazně snížit.

klíčové body pro bezpečný spánek pro všechny děti

zůstaňte bez kouře. Zůstaň střízlivý. Zůstaňte mimo pohovky, čalouněné židle a lehátka na spaní. Udržujte své zdravé dítě lehce oblečené, na zádech a blízko vás ke spánku. A samozřejmě pokračujte v kojení.

ale co všechna varování před bedsharingem? Pokud splníte kritéria uvedená v Safe Sleep Seven, pak nejste matkou, pro kterou jsou varování určena! SIDS je ohrožena pouze malá podskupina dětí s určitými již existujícími zranitelnostmi. Riziko SIDS nebo udušení je daleko, daleko, daleko větší v domácnosti, kde matka kouří, kde se alkohol nebo drogy, kde dítě je vzorec krmil, nebo v opravdu chaotické nastavení, kde dítě spí, kdo ví kde a kdo ví kým (viz Kapitola 19). Ve snaze oslovit určité matky a chránit určité děti byla varování velmi jasná, velmi silná a velmi jednoduchá. Odpovědi pro vás jsou stejně jednoduché.

klíčové body pro použití klíčových bodů

každá situace je jiná. Život není nikdy 100% bezpečný. A každý vyvažuje rizika a přínosy jinak. Vezměte si informace, které předkládáme, a použijte svou moudrost matky, abyste se rozhodli, co je pro vás nejlepší, vaše dítě, a vaše rodina.

všechna tato děsivá varování se týkají pouze prvních čtyř měsíců. Kromě toho? Dokonce i vědci za bedsharing varování se shodují, že asi čtyři měsíce bedsharing jakoukoli odpovědnou, nekuřácký dospělý je stejně bezpečné jako mít vaše dítě spát samostatně v kočárku nebo postýlce. (11)

Pokud vy a vaše dítě splníte sedm kritérií bezpečného spánku, riziko SIDS vašeho dítěte je to, co jeden výzkumník spánku nazývá mizivě malým. A prakticky eliminujete překrývání a další rizika udušení.

Bezpečné Spát Sedm

Pokud máte:
1. Nekuřák
2. Střízlivý a neopatrný
3. Kojící matka a vaše dítě je:
4. Zdravý a plnohodnotný
5. Na zádech
6. Lehce oblečený
a oba jste:
7. Na bezpečném povrchu

pak vaše dítě v posteli s vámi není pro SIDS větší riziko, než kdyby byl poblíž v postýlce. Kontrolní seznam Safe Surface vysvětluje číslo 7 a prakticky eliminuje rizika dýchání bez ohledu na to, kde spí. Převrácení na vaše dítě je prakticky nemožné, protože máte cuddle curl (viz výše) a citlivost kojící matky. V době, kdy dítě je asi čtyři měsíce starý, výzkum ukazuje, že bedsharing s zdravé dítě do jakékoli odpovědné nekuřácké dospělých na bezpečném povrchu je stejně bezpečný jako jakékoliv jiné spaní uspořádání.

Bezpečný Povrch Kontrolní seznam

Vyhněte se tyto možné udušení rizika:

  • Sedací soupravy a lehátka
  • Měkkost nebo povislá, který se valí vaše dítě proti vám, nebo ho drží od zvedl hlavu zdarma
  • Mezery mezi matrací a čelem postele, boční lišty, nebo zdi, kde by dítě mohlo uvíznout
  • Zvířata, která by mohla ovlivnit

Vyčistit svou postel:

  • Nevyužité polštáře
  • Plyšové hračky
  • Těžká kryty a přikrývky
  • Cokoliv v okolí, které visí nebo zamotání (jako jsou šňůry, provázky, šátky, stuhy, gumy)

Zkontrolujte, zda vaše postel na možné nebezpečí:

  • Vzdálenost k podlaze
  • Vstupní plocha
  • Ostré, strká, nebo štípání místo

zbývající část Kapitoly 2 se zabývá podrobnosti o každé Bezpečný Spánek Sedm kritérií, včetně výzkumu a zdravý rozum za nimi.

Něco Na Spaní,

Výzkum na dítě spát rizika, které jsme se jít více do hloubky v Kapitole 19, ukazuje, znovu a znovu, že velké riziko sdílené spánku jsou mix SID rizika, která ovlivnit zranitelné děti a dýchání nebezpečí, které ovlivňují všechny děti: kouření, alkohol nebo drogy, riskantní povrchy, jako jsou pohovky, dítě na jeho přední straně (pokud je na dospělého hrudi), a formule-krmení. Zkombinujte dva nebo více z nich a riziko může vyletět.

Pokud vy a vaše dítě splníte požadavky v kontrolním seznamu Safe Sleep Seven, Již jste odstranili všechna největší rizika SIDS. A pokud si připravíte postel, pak celkové noční riziko vašeho dítěte zmizí. Je to jako dát si pás a pak pomalé jízdě na opuštěné (a krásné!) venkovská silnice. Užijte si, že vaše dítě vedle vás na cestu.

Spát: Bedshare
Spát: Bezpečný Spánek.
Spát: Bezpečný Povrch
Spát: Mluvit Se svým Lékařem O Bedsharing
Dítě Spát

OBJEDNEJTE si KOPII DNES, NORTH AMERICAN EDITION

OBJEDNEJTE si KOPII DNES, BRITSKÉ VYDÁNÍ

1 Míč, H. L. Kojení, postele-sdílení a kojenecké spánku. Narození 30, č. 3 (2003): 181–188. Ball, hl, Hooker, e., Kelly, P. J. kde bude dítě spát? Postoje a postupy nových a zkušených rodičů ohledně cosleeping se svými novorozenci. Americký antropolog 101, č. 1 (1999): 143-151.

2 Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. Shrnutí: výzva generálního chirurga
k akci na podporu kojení. Kojení medicína 6, č. 1 (2011): 3-5.

3 Imong, S. M., Jackson, D. a., Wongsawasdii, L., et al. Prediktory příjmu mateřského mléka ve venkovském severním Thajsku. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 8, no. 3 (1989): 359-370. Kent, J. C. objem a frekvence kojení a obsah tuku v mateřském mléce po celý den. Pediatrie 117, č. 3 (2006): e387-e395.

4 Howel, D., Ball, h. souvislost mezi délkou exkluzivního kojení a následným pokračováním kojení. Journal of Human Lactation 29, no. 4 (2013): 579-585.

5 měsíc, R. Y., et al. SIDS a další úmrtí kojenců související se spánkem: rozšíření doporučení pro bezpečné prostředí pro spaní kojenců. Pediatrie 128, č. 5 (2011): e1341-e1367.

6 Kendall-Tackett, k., Cong, z., Hale, T. W. umístění spánku matky a kojence a chování při nočním krmení. Klinická laktace 1, č. 1 (2010): 27-30.

7 Colson, E. R., Willinger, m., Rybin, D., et al. Trendy a faktory spojené se sdílením dětských lůžek, 1993-2010. Národní Studie Polohy Spánku Kojenců. JAMA Pediatrics 167, č. 11 (2013): 1032-1037.

8 Ball, H. L. kojení, sdílení postele a kojenecký spánek. Narození 30, č. 3 (2003): 181-188. Míč,
H. L. postupy sdílení postele původně kojených dětí v prvních 6 měsících života. Vývoj kojenců a dětí 16, č. 4 (2007): 387-401.

míč, hl důvody do postele-sdílet: proč rodiče spí se svými dětmi. Žurnál reprodukční a kojenecké psychologie 20, č. 4 (2002): 207-221.

Kendall-Tackett, k., Cong, z., Hale, T. W. umístění spánku matky a kojence a chování při nočním krmení. Klinická laktace 1, č. 1 (2010): 27-30.

Lahr, M. B., Rosenbergová, K. D., Lapidus, J. a. Mateřské-dítě bedsharing: rizikové faktory pro bedsharing v populaci-na základě průzkumu nových matek a důsledky pro snížení rizika SIDS. Časopis o zdraví matek a dětí 11, č. 3 (2007): 277-286.

Blair, P. s. prevalence a charakteristiky spojené se sdílením mateřské a kojenecké postele v Anglii. Archivy nemocí v dětství 89, č. 12 (2004): 1106-1110.

9 Quillin, s. I. m. interakce mezi metodou krmení a společným spánkem při spánku matky a novorozence. Žurnál porodnického, gynekologického a novorozeneckého ošetřovatelství 33, č. 5 (2004): 580-588.

10 Ball, hl, Hooker, e., Kelly, P. J. kde bude dítě spát? Postoje a postupy nových a zkušených rodičů ohledně cosleeping se svými novorozenci. Americký antropolog 101, č. 1 (1999): 143-151.

11 Ball, h. chování sdílení mateřské a kojenecké postele. Lidská přirozenost 17, č. 3 (2006): 301-318.

Ball, hl, Klingaman, k. kojení a blízkost spánku matky a kojence. V Trevathan, W. R., Smith, e. o., McKenna, J. J. (eds.), Evoluční Medicína. New York: Oxford University Press, 1999.

12 Richard, C., Mosko, s., McKenna, J., et al. Poloha spánku, orientace a blízkost u kojenců a matek. Spánek 19, č. 9 (1996): 685-690.

Baddock, s. a., Galland, B. C., Bolton, D. P. G., et al. Rozdíly v chování kojenců a rodičů během rutinního sdílení postele ve srovnání s postýlkou spící v domácím prostředí. Pediatrie 117, č. 5 (2006): 1599-1607.

13 Ball, h.chování sdílení mateřské a kojenecké postele. Lidská přirozenost 17, č. 3 (2006): 301-318. Ball, H. L., Klingaman, k. kojení a blízkost spánku matky a kojence. V Trevathan, W., Smith, e. o., McKenna, J. J. (eds.), Evoluční medicína a zdraví: nové perspektivy. Oxford: Oxford University Press, 2008.

14 Ball, h. chování sdílení mateřské a kojenecké postele. Lidská přirozenost 17, č. 3 (2006): 301-318. McKenna, JJ, Ball, hl, Gettler, L. T. matka-kojenec cosleeping, kojení a syndrom náhlého úmrtí kojenců: co biologická antropologie objevila o normálním spánku kojenců a pediatrické spánkové medicíně. American Journal of Physical Anthropology 134, suppl. 45 (2007): 133–161.

15 Volpe, L. E., Ball, H. L., McKenna, J. J. Noční rodičovské strategie a rizika spojená se spánkem pro kojence. Sociální vědy a Medicína č. 79 (2013): 92-100.

16 Blair, P. S., Fleming, P. J., Smith, I. J., et al. Děti spící s rodiči: případová kontrolní studie
faktorů ovlivňujících riziko syndromu náhlého úmrtí kojenců. Výzkumná skupina CESDI SUDI.
BMJ 319, č. 7223 (1999): 1457-1461. Carpenter, R. G., Irgens, L. M., Blair, P. S., et al. Náhlé nevysvětlitelné úmrtí kojenců ve 20 regionech v Evropě: případová kontrolní studie. Lancet 363, č. 9404 (2004): 185-191. Tappin, D., Ecob, R., Brooke, h. Bedsharing, roomsharing a syndrom náhlého úmrtí kojenců
ve Skotsku: případová kontrolní studie. Journal of Pediatrics 147, č. 1 (2005): 32–37. Vennemann, M. M., Bajanowski, T., Brinkmann, B., et al. Rizikové faktory prostředí spánku pro syndrom náhlého úmrtí kojenců: německá studie syndromu náhlého úmrtí kojenců. Pediatrics123, č. 4 (2009): 1162-1170. Ruys, J. H., De Jonge, g. a., Brand, R., et al. Sdílení postele v prvních čtyřech měsících života: rizikový faktor pro náhlou smrt kojenců. Acta Paediatrica 96, no. 10 (2007): 1399-1403. Moon, R. Y. a kol. SIDS a další úmrtí kojenců související se spánkem: rozšíření doporučení pro bezpečné prostředí pro spaní kojenců. Pediatrie 128, č. 5 (2011): e1341-e1367.