Articles

Břišní Stěny Endometrióza Jedenáct Let Po Císařském řezu: v Případě, že Zpráva

Endometrióza je časté chronické onemocnění, vyznačující se tím, růst endometriálních žláz a stromatu mimo dělohu. Symptomy ovlivňují fyzickou, duševní a sociální pohodu. Extrapelvické umístění endometriózy je velmi vzácné. Endometrióza břišní stěny se vyskytuje u 0,03%-2% žen s předchozím císařským řezem nebo jinou abdominopelvickou operací. Hlavními příznaky jsou abdominální nodulární hmota, bolest a cyklická symptomatologie. Počet císařských řezů se zvyšuje, stejně jako výskyt endometriózy břišní stěny jako potenciální komplikace postupu. Existují případy maligní transformace endometriózy břišní stěny. Proto je důležité rozpoznat tento stav a léčit ho chirurgicky. Hlásíme případ 37leté ženy s endometriózou břišní stěny 11 let po císařském řezu. Měla nízkou bolest břicha související s menstruačním cyklem, který zesílil na konci menstruačního krvácení. Ve střední části předchozího řezu Pfannenstiel byl nalezen uzlík bolestivý k palpaci. Byla provedena ultrazvuková biopsie a potvrzena diagnóza endometriózy. Chirurgie je léčba volby endometriózy břišní stěny. Excize s histologicky prokázanými volnými chirurgickými okraji 1 cm je povinná, aby se zabránilo recidivě. Široké spektrum napodobujících stavů je hlavním důvodem pozdní diagnostiky a léčby endometriózy břišní stěny. V našem případě příznaky trvaly osm let a zesílily se v posledních šesti měsících před operací.