verze pro tisk

Doporučení pro veřejné zdraví, přístup

nejvíce efektivní a nákladově efektivní způsob, jak řešit pediatrické HIV na celém světě, je omezit matky na dítě přenosu (MTCT). Nicméně, každý den, existuje téměř 1500 nových infekcí u dětí do 15 let věku, více než 90% z nich dochází v rozvojovém světě a většina je spojená MTCT (1). HIV infikované děti často vykazují klinické příznakyv prvním roce života a do jednoho roku věku odhadovaná třetina infikovaných dětí zemře a přibližně polovina ve věku 2 let (2, 3). Je tedy acritical muset poskytnout antiretrovirální terapie (ART) pro kojence a děti whobecome infikovaných přes veškeré snahy, aby se zabránilo takové infekce.

v zemích, kde byla úspěšně zavedena, umění zásadnězměnila tvář infekce HIV. HIV-infikované kojence a děti nynípřežít do dospívání a dospělosti. Úkoly poskytování HIV carehave proto vyvinul, aby se stal těm, chronické i akutní péči.V podmínkách omezených zdrojů, z nichž mnohé jsou země nejvíce zasažené theepidemic, bezprecedentní úsilí od zavedení ‚3 o 5’targets a globální závazky, aby rychle rozšířit přístup k UMĚNÍ vedla toremarkable pokrok. Tato naléhavost a intenzita úsilí se však setkaly s menším úspěchem při rozšiřování poskytování ART na děti infikované HIV.Významnou překážku pro rozšiřování pediatrické péče zůstávají, včetně limitedscreening na HIV, nedostatek cenově dostupné, jednoduché diagnostické testování technologií,nedostatek lidské kapacity, nedostatečné osvěty a pochopení, že UMĚNÍ isefficacious u dětí, omezené zkušenosti s zjednodušené standardizované treatmentguidelines, a nedostatek cenově dostupného možné dětských antiretrovirální (ARV)formulace. V důsledku toho bylo příliš málo dětí zahájeno na umění v prostředích omezených zdroji. Kromě toho, že je třeba léčit rostoucí počet HIV-infikovaných dětí zdůrazňuje primární důležitost předcházení thetransmission viru z matky na dítě v první řadě.

pokyny WHO pro použití umění u dětí byly zváženy v rámci pokynů pro dospělé zveřejněných v roce 2004 (4). Za účelem podpory a usnadnění řízení a rozšiřování ART u kojenců a dětí byly vyvinuty revidované, samostatné komplexní pokyny založené na přístupu v oblasti veřejného zdraví.

tyto pokyny jsou součástí závazku WHO dosáhnout univerzálního přístupu k umění do roku 2010. Související publikace patří revidované treatmentguidelines pro dospělé (tj. v roce 2006 revision), revidované pokyny na ARV léky fortreating těhotných žen a prevence HIV infekce u kojenců, pokyny o použití co-trimoxazolu preventivní terapie (CPT),(i) a revidované KDO clinicalstaging pro dospělé a děti (5).i) tyto tři dokumenty jsou v současné době v přípravě a očekává se, že je zveřejní who v roce 2006.

stáhnout soubor v Češtině