zjištění jsou zveřejněna Nov. 22 v New England Journal of Medicine.

zatímco ve Spojených státech zřídka fatální, gastroenteritida-často ještě chybně nazývaná „žaludeční chřipka“ – představuje 1,7 milionu dětských pohotovostních návštěv a více než 70 000 hospitalizací každý rok.

studie, zahrnující téměř 1000 dětí ve věku 3 měsíců do 4 let, poskytuje důkazy proti populární a nákladné použít probiotika-živé mikroorganismy, věřil, že k obnovení rovnováhy střevní bakterie a posílení imunitního systému.

„Probiotika se stávají stále více populární způsob, jak k léčbě dětí zažívá akutní gastroenteritida,“ řekl vedoucí autor studie, David Schnadower, MD, který provádí výzkum jako Washington University profesor pediatrie a lékař v St. Louis dětské Nemocnice. „Některé menší studie ukázaly, že probiotika mohou pomoci, nicméně takové studie měly řadu omezení. Snažili jsme se poskytnout nezávislé a přesvědčivé důkazy pro nebo proti probiotickému použití u kojenců a batolat s akutní gastroenteritidou.“

vědci vyhodnotili běžné probiotikum známé jako Lactobacillus rhamnosus GG nebo LGG, které se prodává na přepážce jako Culturelle. Některé verze probiotika jsou určeny pro kojence a děti.

podobnou studii v Kanadě, také publikoval ve stejném čísle New England Journal of Medicine a spoluautorem Schnadower, vyhodnotit účinnost různých probiotických — Lacidofil — u dětí s gastroenteritidy. Výsledky této studie, vedené University Of Calgary Cumming School of Medicine v Albertě, se zrcadlily v americké studii.

„výsledky amerických a kanadských studií nebyly nejednoznačné,“ dodal spoluautor americké studie Phillip i. Tarr, MD, Melvin e. z Washingtonské univerzity. Carnahan profesor pediatrie a ředitel pediatrické divize gastroenterologie, hepatologie a výživy. „Probiotika neměla žádný vliv na děti. Rodiče lépe šetří své peníze a používají je k nákupu čerstvého ovoce a zeleniny pro své děti.“

neexistuje žádná léčba dětské akutní gastroenteritidy, kromě podávání tekutin dětem, aby se zabránilo dehydrataci, a někdy léky na zmírnění nevolnosti. Nedostatek možností přiměl některé lékaře a rodiče, aby dali nemocným dětem probiotika.

probiotika jsou obecně považována za bezpečná. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) však neupravuje doplňky stravy, jako jsou probiotika, tak přísně jako léky na předpis a volně prodejné léky. „Také výrobci probiotik obecně mohou tvrdit, že tyto mikroorganismy mají pozitivní zdravotní přínosy bez přísných důkazů na podporu jejich použití,“ řekl Schnadower.

spotřebitelé na celém světě utratí miliardy dolarů každý rok za probiotické obohacené potraviny, stejně jako volně prodejné doplňky ve formě tablet a prášku. Vědci citoval statistiky, které ukazují, že globální trh pro probiotika, předpokládá se, že expandovat ve Spojených Státech od $37 miliard v roce 2015 na $64 miliard dolarů v roce 2023.

„Vzhledem k popularitě probiotik, je důležité, aby se ujistěte se, že jejich použití je stojí za to cenu,“ řekl Schnadower, který je nyní senior akademický ředitel Oddělení urgentní Medicíny v Cincinnati dětské Nemocnice Medical Center. „V tomto případě probiotika nepřidala žádný měřitelný přínos, a proto nestojí za přidané náklady.“

USA studie zahrnovala 971 dětí léčených od července 2014 do června 2017 na pohotovostních odděleních v St. Louis Children ‚ s a devět dalších geograficky rozmanitých amerických akademických lékařských center. Účastníci byli způsobilí, pokud přišli na pohotovost s příznaky gastroenteritidy: vodnatá stolice, zvracení, průjem nebo jiné příznaky akutní střevní infekce. V předchozích dvou týdnech také nemuseli brát probiotika.

Polovina dětí ve studii byly náhodně zařazeni tak, aby dostávali probiotika LGG dvakrát denně po dobu pěti dnů, zatímco ostatní si podobně vypadající a chutnající placebo. Jinak děti dostávaly standardní klinickou péči.

vědci ani rodiče nevěděli, které děti dostaly probiotika.

bez ohledu na to, zda děti užívaly placebo nebo probiotikum, byly jejich příznaky a zotavení téměř totožné. Data ukázala, že průjem u obou skupin dětí trval asi dva dny a děti vynechaly v průměru dva dny denní péče.

„testovali Jsme mnoho různých scénářů — kojenců ve srovnání s batolata, zda pacient vzal antibiotika, zda gastroenteritida byla způsobena virus nebo bakterie, a jak dlouho průjem trvá, než byla léčba poskytnuta. Probiotikum jsme také nechali nezávisle testovat na čistotu a sílu. Pokaždé jsme dospěli ke stejnému závěru, “ řekl Šnadower. „LGG nepomohl.“