Jak šedý zákal a glaukom může být přirozenou událostí v procesu stárnutí. Mnoho lidí starších 60 let může mít obojí. Jinak tyto dvě nemoci nesouvisejí.

• katarakta je oční stav, při kterém zakalení nebo neprůhlednost v čočce blokuje nebo mění vstup světla a ovlivňuje kvalitu vidění.

• glaukom představuje skupinu očních onemocnění, která postupně snižuje vizuální kvalitu bez varování a často bez příznaků. Ztráta zraku je důsledkem poškození optického nervu.

katarakta a glaukom jsou závažné stavy, které mohou vést ke ztrátě zraku. Ztráta zraku v důsledku katarakty však může být chirurgicky zvrácena. Ztráta zraku v důsledku glaukomu je dosud nevratná.

mají lidé s glaukomem zvýšené riziko vzniku katarakty?

lidé s glaukomem obecně nemají zvýšené riziko vzniku katarakty. Existují výjimky, jako jsou ti, kteří mají glaukom v důsledku sekundárních příčin, jako je zánět oka, trauma oka nebo steroidy. Osoby s vývojovými stavy, jako je vrozená zarděnka, které mohou vést k glaukomu, kataraktu nebo někdy oběma, jsou také vystaveny zvýšenému riziku. Obě oční stavy jsou také častější s věkem,což je důvod, proč mnoho lidí, kteří mají jednu nemoc, může vyvinout druhou.

může chirurgie obnovit ztrátu zraku v důsledku katarakty?

Na rozdíl od ztráty zraku v důsledku glaukomu je obnovení zraku ztraceného v důsledku katarakty běžné. Ve většině případů operace katarakty je neprůhledná čočka v očích odstraněna a nahrazena čočkou vyrobenou ze speciálního materiálu, který se přizpůsobuje lidskému oku (nazývaný implantát nitrooční čočky).

neprůhledný objektiv je odstraněn.

proces odstranění katarakty se nazývá extrakce čočky a může být proveden fakoemulzifikační technikou nebo extrakapsulární technikou. Nitrooční čočka je implantována na porpyrový povrch oka zvaný zadní kapsle. U některých pacientů se tato tobolka může časem stát neprůhlednou a snížit kvalitu vidění. Proto může být proveden laserový postup, nazývaný kapsulotomie, který odstraní kapsli a obnoví kvalitu vidění bez nutnosti řezů v oku.

kdy je nutná operace katarakty?

operace šedého zákalu se doporučuje, když se vidění osoby snížilo do bodu, kdy narušuje jejich obvyklé každodenní úkoly.

Pokud se v části oční čočky vyvine katarakta, která neovlivňuje vidění, nemusí být nutná operace katarakty.

jak glaukom ovlivní operaci katarakty?

operace katarakty může způsobit změnu očního tlaku. Taková změna může být krátkodobá nebo trvalá. Obecně není možné předpovědět, zda se nitrooční tlak po operaci katarakty zvýší, sníží nebo zůstane nezměněn.

výrazné zvýšení očního tlaku se nazývá „tlakové špičky“ a někdy se vyskytuje u pacientů po operaci katarakty. Tyto tlakové špičky jsou často krátkodobé a mohou být léčeny léky.

pokud je nutné provést operace glaukomu i katarakty, je možné tyto dva postupy kombinovat?

první prioritou je kontrola glaukomu osoby. Jednotlivec může mít postup glaukomu následovaný operací šedého zákalu, nebo mohou být provedeny obě operace současně. Specifický přístup bude záviset na lékařských potřebách osoby s glaukomem.

jak interagují léky na kataraktu a glaukom?

ti, kteří mají glaukom a užívají adrenergní agonistické léky, mohou zaznamenat zvýšené oslnění, pokud mají kataraktu. Je to proto, že tyto oční kapky mohou zvětšit velikost zornice a vystavit kataraktu více světlu.

Další lidé, kteří používají myotic oční kapky, jako je pilokarpin nebo karbacholem, kontrolovat nitrooční tlak (IOP) může dojít ke snížení zraku v důsledku glaukomu. Tyto léky mají tendenci zmenšovat zornici, což snižuje množství světla vstupujícího do očí. Protože šedý zákal již může zakalovat vaši vizi, mohlo by to zhoršit.

Lidé, kteří mají některý z těchto problémů, měli mluvit se svým lékařem o možnosti léčby, jako jsou jiné léky, laserové ošetření nebo chirurgický zákrok.

je možné léčit katarakty léky?

V současné době neexistují žádné léky, které by byly účinné při léčbě katarakty.

—
Zvláštní poděkování patří Michael Sakamoto, MD a Maria F. Delgado Morales, MD za přispění k tomuto článku.